Консультация травматолога /

Сильная боль в плечевом суставе — вопрос №296956

337 просмотров

Добрый вечер! Три месяца назад появилась незначительная боль в суставе, но вынуждена была отложить поход к врачу из-за карантина. К сожалению боль усилилась и появилось ограничение движения руки. После первой консультации у травматолога был сделан рентген и прописана аркоксия и компрессы. Заключение артроз 1 ст.Боль не прошла. Спустя 2 недели, сделала МРТ. Заключение: МР признаки частичного повреждения передне-верхней суставной губы и длинной головки двуглавой мышцы плеча, частичного повреждения сухожилия надостной мышцы ( 1-2 ст). Остеоартроз акромильно-ключичного сочленения с участками субхондральной кистовидной перестройки. Умеренный субкоракоидальный бурсит. Интересуют возможные варианты лечения и вообще можно ли при таком диагнозе убрать боль ? Спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Невролог, Психиатр
Добрый вечер, необходимо до обследование, рентген шейного отдела позвоночника. Принимайте ксевюфокам ретард 15-20 дней по 8 мг. сутки вместе с омепразолом, на ночь сирдалуд по 2 мг 15 лней
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, да можно убрать. Нужен толковый травматолог вам для проведения функциональных тестов + дообследование в виде функциональных тестов для исключения патологии шейного отдела позвоночника. По лечению это классическая противовоспалительная терапия (аркоксиа подойдёт ) , местно гель Диклофенак 3 раза в день + ограничение движения конечности - руку носить на косынке например.. Если через 5-7 дней боль не пройдет то введение Дипроспана в триггерные точки (в точки боли) или возможно внутрисосуставное введение препаратов + лидокаин. Эффект вы должны проследить чуть ли не сразу же после введения. После купирования болей толковое ЛФК , без напряжения и боли. Будьте здоровы!
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Добрый вечер. Критического состояния нет.Необходимо для купирования болевого синдрома внутрисуставная иньекция дипроспан с лидокаином,затем уколоть хондропротектор в область сустава.Руку уложить на косынку,дать ей покой.Через 6тнедель,лфк,начать работать рукой. Все будет хорошо.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Проблема вот в чем.
Повреждение сухожилия надостной мышцы и сухожилия бицепса происходит в подакромиальном пространстве, которое хотя и не сужено (7 мм), но имеется остеофит акромиона 3-4 мм. Он относительно сужает подакромиальное пространство и повреждает сухожилия, которые в нем проходят. Это вызывает боль и воспаление, в которое втягиваются все близлежащие структуры.
Лечение - блокада в болезненную точку подакромиального пространства Дипроспана 1,0 + Лидокаина 2%-2,0. Местно Диклофенак гель 5%, внутрь достаточно обычного Найза по 1т 2р в день с Омепразолом и Мидокалма 150 мг 2р в день. Блокада устранит боль и воспаление.
За неделю должно быть существенное улучшение, но обольщаться не стоит. В будущем, скорее всего, понадобится лапароскопическая операция по удалению этого остеофита, ревизии полости сустава с устранением повреждения суставной губы и др.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Роман
2020-08-25 06:08:07
25 августа 2020
Роман, 25 августа 2020
Почувствуйте эту боль в поече.
Если ее высадить перед собой напротив- на что она похожа?
Образ. Первое что в голову приходит
Похожие вопросы по теме
Болит косточка по середине
14 апреля 2020
Василий
Вопрос закрыт
Какой вид МРТ сделать маме?
6 октября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Проблемы с желчным
11 ноября 2024
Елена, Кемерово
Вопрос закрыт
ЭКГ синусовая аритмия
15 февраля
Любовь, Междуреченск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Бахром  Азизходжаев
3 отзыва
Травматолог, Ортопед
ТулГу медицинский институ
Опыт работы: 3 года
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва