Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В январе переболела Ковидом, было осложнение на коленные суставы- ноги распухли, как у слона. Поставили диагноз - синовит. Сделала рентген и МРТ, на колени наносила мази, получила по 10 процедур магнита, лазера и фонофореза. Сейчас все прошло, колени почти не болят, только...
Здравствуйте, беспокоят боли в колене, сделали мрт, после врач сделал медицинское заключение на основании мрт , поможет ли в данном случае введение препарата гиалуроновой кислоты или нужна операция?
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б и много сопутствующих повреждений.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Введение гиалуроновой кислоты ничего не даст. Ну, максимум на месяц поможет. Не больше.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза..
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
Общий наркоз.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
В это время показано введение гиалуроновой кислоты однократно.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
При сгибании кисти появляется шишка жесткая и сильная боль она твердая когда трогаю или нажимаю тоже больно мазала утягивала,эластичным бинтом но тоже ничего не помагает пробовала разные мази не знаю что делать ходила в больницу сделали снимок ничего не показали
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, многоУважаемые врачи! Моей маме 63 года, вроде еще молодая, но вот в конце мая заболела левая нога, боль от от ягодицы и до конца по всей ноге, больно и тяжело ходить. Пошла к неврологу, сделала МРТ пояснично-крестц.отд.позвоночника. Ей назначили лечение....
К сожалению, придется Вас огорчить.
Пациентке нужно срочно обращаться с данным диском МРТ на консультацию в областную (краевую) травматологию, где ее поставят на очередь на эндопротезирование. Сустав нужно менять. Асептический некроз медицина сегодня вылечить не в состоянии, а он уже 3 ст - то есть, там уже и сустава почти нет.
А затягивать нельзя потому что на второй ноге уже 2 стадия артроза. Пациентке после операции нужно будет ходить на костылях, проходить реабилитацию и для этого нужна здоровая вторая нога. А если затянуть, то 2я стадия перейдет в третью и второй сустав то же заболит.
Все написанное выше имеет однозначную трактовку, не может иметь другого решения или каких-то иных вариантов лечения.
Чтобы продержаться до эндопротезирования и как-то облегчить состояние рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 внутрисуставно под контролем УЗИ. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав под УЗИ контролем Нолтрекс. Это синтетический аналог гиалуроновой кислоты, который разработан специально, чтобы дать пациенту возможность доходить до операции по замене сустава.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур, можно использовать магнитотерапию.
В целом, стоит задача как можно быстрее попасть на операцию по замене сустава и продержаться это время на обезболивающих препаратах и Нолтрексе.
Рекомендую заранее озаботиться выбором лечебного учреждения для реабилитации после замены сустава. Желательно туда сразу перевестись, когда выпишут после оперативного лечения. Расходиться дома без самому без реабилитации очень сложно.
Колено не проходит уже месяц, 3 раза выкачивали жидкость из него,по анализам из гинекологии у меня все отлично,врач делал ударно-волновую терапию и были уколы инъектран внутримышечно, ничего не помогает,последний раз когда врач делал пункцию коленного сустава сказал, что в...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ постоянное скопление жидкости и неэффктивность лечения говорят о том, чтотерапия не направлена на истинную причину проблемы.Дегенерация менисков и связок означают, чтовнутри сустава есть механические микроповреждения. Эти повреждения выступают постоянным источником воспаления.Киста Бейкера (71х28х20 мм)Это довольно большая подколенная киста. Скорее всего, она является следствием суставного воспаления, а не самостоятельной проблемой.Курс Суммамеда длится дольше 3дн, особенно если в суставе подозревается вялотекущая инфекция после частых инвазивных вмешательств (пункций). УВТ и Инъектран бессильны,если внутри сустава есть нестабильность из за поврежденных менисков.В таких случаях рекомендуется-Сделать анализ выпота.Во время следующей пункции обязательно сделайте непросто откачку жидкости, а лабораторный анализ (цитологию) и бакпосев, чтобы точно исключить инфекцию.Также сдайте развернутый анализ крови-Маркеры воспаления С-реактивный белок, количественный, СОЭ.Ревмопробы- Ревматоидный фактор АЦЦП для исключения ревматоидного артрита.
Целесообразнл очная консультация ортопеда специализирующегося на артроскопии суставов. Врач оценит, нтребуется ли вам малоинвазивная операция.При разрывах менисков 2–3 типов и таких размерах кисты обычно прибегают к артросопической санации.Цель операции - удаляют поврежденные края мениска (убирают занозу в суставе) и устраняют клапан кисты Бейкера изнутри.После этого сустав перестает продуцировать лишнюю жидкость.Максимально ограничьте ходьбу, несгибайте колено через силу, используйте эластичный бинт или мягкий наколенник-ортез но не перетягивайте ногу.эторикоксиб, мелоксикам в адекватной дозировке сОмепразолом.Всего самого наилучшего !
В начале января на тренировке перегрузила руку. С тех пор ноющая боль в лучезапястном суставе, при пальпации режущая боль около шиловидного отростка. Была у хирурга, назначил мазь и противовоспалительное.
Пробовала 4 мази (диклофенак, ибупрофен, кетонал,миалайс) не помогли....
Рекомендации даны в соответствии с Протоколами лечения.
Вы можете принять их во внимание или игнорировать.
Ищите доктора, который Вам без блокад поможет.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ноющая боль в правом тазобедренном суставе, в любом положении. Жжение не всегда, периодически в паху.
Так же боль в пояснице справо.
Тянущая боль до колена, то спереди по ноге, то сбоку не всегда.
Больше локальная боль в месте куда примерно колят уколы внутримышечно.
Чем...
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию.
По пояснице:
Ничего пока оперировать не нужно. Это если выразиться по простому - "закостенел скелет". Не исключена слабость мышечного корсета из-за этого все проблемы с позвоночником в виде ишиаса и протрузий дисков. Сейчас оптимально разучить спинальный комплекс упражнений ЛФК и делать его каждый день. Очень важно укрепить мышечный корсет. Все боли и протрузии (грыжи) от слабости мышечного корсета. Я, когда мне про это говорили наши нейрохирурги 10 лет назад, сомневался и не верил. А когда скрутило, что не мог ходить, пошел на ЛФК. И до сих пор каждый день делаю этот комплекс в домашних условиях. Болей нет вообще. Никакие лекарства и корсеты не помогут. + надо постоянно ходить. Если хотите самостоятельно попробовать разучить упражнения, то я могу выслать ссылку на видео этих упражнений. В нашей группе на ЛФК были старушки 80-90 лет, и все делали эти упражнения. Начните заниматься этим комплексом где-нибудь в кабинете ЛФК с подобными больными. Так, проще будет и инструктор ЛФК поможет и подскажет. Я думаю у Вас все будет хорошо, хотя бы потому, что Вы начали заниматься этой проблемой. + надо постоянно ходить, не менее 7-10 тыс. шагов в день. Хорошо бы еще носить с собой часы-шагомер. Только во время ходьбы межпозвоночный диск питается, расправляется и исчезает протрузия.
По тазобедренному суставу:
Оптимально сделать блокаду с дипроспаном 1,0 в ягодицу на стороне боли в тазобедренном суставе. Это самое эффективное обезболивающее и противовоспалительное средство на данный момент. После этого будет ремиссия.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Врач отправил на снимок и анализы. По снимку все в норме, общий анализ в норме, однако анализ РФ значительно повышен. Сдала АЦЦП, и тоже норма. Что это может быть?
Добрый день.
На днях вечером появился легкий дискомфорт в голеностопе, по ощущением похожий на вывих (не травмировался, не застужался). Ночью проснулся от сильной боли в области сустава, лодыжки, попробовал встать и понял, что наступать на ногу не могу, пришлось прыгать на...
Добрый день!
Сустав визуально меняется в момент острой боли: припухал, отекал, был красный и горячий? Или визуально выглядел обычно?
Какие нагрузки у вас типичные и какие нагрузки были перед этой ситуацией?
Хронические заболевания или прием препаратов есть какой-либо? Какой у вас рост и вес?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
В коленном суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б с вывихом лоскута. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
До операции рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
--------------------------------------------
В голеностопе ничего серьёзного нет. Описаны явления умеренного ахиллобурсита и воспаления связок голеностопа.
Дополнительно к рекомендациям выше носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
Мази\гели и физиопроцедуры распределить на оба сустава
Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.