Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 1.7 плохо спит ночью
11 ответовДобрый день. Помогите пожалуйста разобраться что я делаю не так. Ребенку 1.7, плохо спит ночью, засыпает в 21-22 часа, укладывается хорошо, без капризов, выпивает бутылку со смесью и читаю ему в темноте стихи наизусть, глажу по спинке, он засыпает. От качаний отказался сам...
Здравствуйте, правильно понимаю это происходит каждую ночь, ребенок спустя время просыпаемся требует поиграть и затем ложиться дальше спать? А не пробовали вернуться к двум снам? Ночью смесь предлагали? Правильно понимаю ассоциация на пор бутылочка? Неврологических нарушений быть из за этого не должно. Такое часто бывает у малышей в этом возрасте, связано это с незрелостью, малышу тяжело продлить фазу сна, обычно более выражено при перевозбуждении, скачке роста а зубы могут быть усугубляющим фактором, но учитывая что беспокоит животик важно проконсультироваться с гастроэнтерологом и исключить что причина в этом, в норме бурления быть не должно.
Боли в спине и груди.
9 ответовЗдравствуйте. Мужчина 39 лет. Беспокоят боли в груди и спине. Болит чуть по центру и чуть левее от центра груди и в районе позвоночника на том же уровне. Боли могут быть как вместе так и по отдельности, только спина или грудь. Боль ноющая но иногда как будто жгет,...
попробуйте прием препарата Гевискон, можно до 5 раз в день.
Здравствуйте, в общем уже долгое время чувствую себя плохо, то одно то другое, началось все с панических атак, обострилась ипохондрия, что я думать не о чем не могу, пропадал аппетит полностью на неделю, спазм в горле и я пить не могла и есть, похудела на 4кг, в итоге как то...
Здравствуйте. Нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены это вирусная инфекция, но не острая форма - изменение не в абсолютных значениях, а в относительных. Лейкоциты не повышены, СРБ маркер воспаления норма. По анализам не вижу показаний для антибиотиков. ГЭРБ - да, жжение за грудиной, отрыжка. распирание после еды, облегчение от Гевискона - классика. ФГДС подтвердит, но лечение можно начинать сейчас. Лосек Мапс можно принимать при кормлении, курсом 2-4 недели, Гевискон - при обострении, не постоянно. Антидепрессанты при кормлении Сертралин или Пароксетин - разрешены, но начинать их - под контролем и с малых доз. Это конечно не волшебная таблетка, но при вашей картине думаю что необходимо. Температура 36,9 при ГВ не патология - может быть вполне. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
К какому врачу уже обратится, подскажите
11 ответовЗдравствуйте У меня очень долгая история Я с 6 лет дышала куревом была пассивнойкурильщицей потом я сама курила на протяжении 10 лет после года три-четыре я курила электронную сигарету, но в конце концов я бросила курить и электронную и такую сигарету и уже почти 4 года я не...
Добрый день. Судя по Вашему описанию, не исключено, что имеет место гиперреактивность бронхиального дерева. Так как анализ крови на общий IgE отрицательный, то наличие аллергии маловероятно, но чтобы исключить наверняка, тогда назначают анализ крови на эозинофильный катионный белок- точный маркер наличия аллергического воспаления. Для того, чтобы наверняка исключить бронхоспазм (который характерен для астмы) обычно назначают проведение спирограммы с бронхорасширяющей пробой (для исключения скрытого бронхоспазма). Иногда в спорных ситуациях могут назначить контроль пикфлуометрии в домашних условиях утром и вечером в течении месяца (так как по спирограмме не всегда удается поймать момент бронхообструации). Если ФВД ранее было в норме, на КТ нет патологии легких- то диагноз ХОБЛ маловероятен. То, что Вы отказались от курения полностью - это правильно. Это минимизирует риск развития патологии в дальнейшем. Если КТ было сделано давно, то лучше перед приемом врача пройти профилактический рентген или КТ органов грудной клетки. Обычно при подобных жалобах в первую очередь желательная очная консультация пульмонолога для оценки Вашего состояния и определения нужного объема дообследования. С учетом того, что Вы описываете так же явления постназального затека, так же желателен очный осмотр лор врача (для оценки состояния слизистой оболочки верхних дыхательных путей и пазух носа).
Запор у ребенка 1,9г
1 ответИстория долгая. При вводе прикорма был запор - рано ввели. (В 4 мес был интерес) Затем ввели, она типо много съедала в один момент. Скорректировала. Затем. Мало пила,был запор. Прошло. Затем, был что мало наоборот для своего возраста ест. Затем. После кучи анализов. А я...
Здравствуйте, описанная Вами картина скорее всего указывает на психологический запор, ребенок боится ходить в туалет, зажимает, подавляет рефлекс на дефекацию. На данном этапе необходимо подавать курс препаратов, для того чтобы нормализовать характер стула, чтобы акт дефекации происходил быстро и безболезненно. На данном этапе лучше заменить дюфалак на форлакс 4г по 1пак 2р в день( разводить на 50мл воды) возможен курс приема до 3 мес с последующим снижением дозы по 1/2 пак в нед. Фламин возможно продолжить до 3 мес Также возможно поделать ребенку глицериновые свечи ( "Глицелакс") утром после завтрака дней 10-14, чтобы запустить рефлекс на дефекацию.
Долгая история болезни , прошу ознакомится и разобраться в ситуации Были роды в 2023 году, беременность была осложненная маловодием , лежала в перинатальном центре до родов, роды стимулировали катетером Фоллея и окситоцином, ребенок родился в срок 8/9 апгар, после родов...
Здравствуйте! Сейчас принимаете препараты?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня НМЦ с самого начала менструаций, с менархе, которые пошли в 14 лет. После первых месячных была долгая задержка, после которой я обратилась к гинекологу. мне прописали дюфастон. Пила я его довольно долго. когда переставала принимать, месячные прекращались, я снова...
Добрый день. Да, Вы можете сейчас не принимать кок , если не нуждаетесь в контрацепции , они СПКЯ не лечат. А лишь вызывает регулярную менструальноподобную реакцию , для профилактики гиперплазии эндометрия . Поэтому можете не принимать, но следите, чтобы цикл не длился более 60-90 дней, эндометрий должен отторгаться . Если будет такая тенденция, вот тогда дюфастон целесообразен для того чтобы «скинуть» эндометрий вовремя
Долгая история болезни , прошу ознакомится и разобраться в ситуации Были роды в 2023 году, беременность была осложненная маловодием , лежала в перинатальном центре до родов, роды стимулировали катетером Фоллея и окситоцином, ребенок родился в срок 8/9 апгар, после родов...
Здравствуйте! Сразу скажу, что Вам необходим очный прием хорошего ревматолога. Какой диагноз хотелось бы исключить - это полимиозит/дерматомиозит. Это такое ревматологическое заболевание с поражением мышц и возможными болями в суставах, и другими симптомами . Есть ли у вас сухость кожи, глаз? Есть ли возвышающиеся пятнышки в зоне над суставами? Нарушения глотания? По имеющимся данным я ни в коем случае не ставлю никаких диагнозов и к сожалению не могу назначить исчерпывающую терапию. Поэтому повторюсь, крайне рекомендую Вам пойти к ревматологу очно. Это не зона работы терапевта, конечно. И важна психологическая поддержка. Что стоит сдать перед приемом: 1. Общий анализ крови 2. КФК ! МВ-фракция КФК. АСТ, АЛТ. 3. Анти-Jo-1 антитела 4. Рентгенографию органов грудной клетки (легких) и взять снимок либо на диске. 5. Общий анализ мочи
У меня испортилось пищеварение, не могу понять что со мной. После нового года, у меня с утра стала появляться отрыжка тухлым. Месяц назад, была сильная погрешность в питании, съел много сушегого развесного манго (грам 300), плюс физнагрузка. Заболел живот справа, достаточно...
Здравствуйте, исключить панкреатит нельзя , а что у вас со стулом? Также желательно сдать фекальный кальпротектин Маловероятно, что манго что-то мог спровоцировать А в покое боли есть или только при движении? И стрессов нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кальпротектин повышен.
10 ответовДобрый день. Обращаюсь сюда т.к. в ближайшие пару месяцев очно попасть к врачу не получится. И мнение нескольких специалистов сразу не помешает. Сколько себя помню с самого детства всегда был чувствительный ЖКТ и реагировал на все подряд,стрессы,переживание,переизбыток...
Здравствуйте, Алексей. По описанной симптоматике заболевание больше похоже на функциональное - из-за нагрузки на нервную систему она начинает неправильно воспринимать сигналы от систем органов - воспринимает незначительное газообразование как боль и изменяет моторику, потом опять ощущает сигнал как боль и приводит к дополнительным симптомам (усиление вздутия, спазмы мускулатуры ЖКТ, забросы из желудка в пищевод, изменение характера стула). Функциональные заболевания ЖКТ отвечают на терапию антидепрессантами - может назначить гастроэнтеролог или врач-психотерапевт. Также параллельно с терапией обычно рекомендуется проведение различных упражнений для нервной системы для лучшей переносимости стресса и эмоционального напряжения. Кальпротектин повышается во время приема ингибиторов протоновой помпы (омепразол, Рабепразол, Пантопразол и др.), витаминных добавок с магнием, обезболивающих препаратов. Поэтому к данному исследованию нужна предварительная отмена перечисленных препаратов на 15-30 дней. Перечисленные препараты (Метеоспазмил, Тримедат, Нольпаза) могут приниматься в качестве симптоматической терапии при болях в животе, изжоге, ощущении заброса в пищевод, нарушении стула. СИБР - это всегда следствие какой-то причины - заболевание (обострение холецистит, панкреатита, СРК, дивертикулярной болезни) или острой причины (прием антибиотиков, бактериальная или вирусная инфекция, отравление). Можно конечно еще дальше сдавать тест на СИБР, но причину выявить это не поможет. Больше по истории заболевания это похоже не на органическое заболевания (которое мы видим при помощи различных методов обследования), а функциональное (когда функция органа или системы нарушена из-за неадекватной иннервации этого органа или системы).