Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
PAI 1 и беременность.
2 ответаДобрый день. В анамнезе сложная беременность (кровотечения, гематомы), закончилась выкидышем на 21 недели по причине ицн. Далее замершая б на 7 неделях. Сдавала анализы, обнаружены поломки генов: MTR (2756 A>G) A/G Обнаружен вариант полиморфизма, предрасполагающий к нарушению...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). Если у вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются гинекологом по показаниям: когда установлен высокий балл ( 4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар
Помочь пожилой женщине в реанимации
6 ответовЗдравствуйте. Моей бабушке 90 лет. Рост примерно 165 вес примерно 70кг. Она уже несколько лет лежачая, 4,5 года назад отнялись ноги из-за артроза. из хронических заболеваний- гипотериоз, атеросклероз, атрофический гастрит, анемия,желчекаменная болезнь, из-за которой она месяц...
Алексей , доброй ночи! Все необходимые препараты Ваша бабушка получает в стационаре. Если лечащие врачи посчитают нужным добавить витамин С - внутривенно или витамины группы В- внутримышечно ,они обязательно добавят в лечение . Но ,не в критическом состоянии ,так как сейчас нужны другие группы препаратов ,а при улучшении состояния. Алексей ,к сожалению , Вам надо готовится к худшему исходу ,так как Пневмония ,осложненная Плевритом в пожилом возрасте на фоне Супора ( сознание пациента ,когда пациенты не узнают родных ,когда угасают рефлексы ,в частности глотательный рефлекс ) - состояние не совместимое с жизнью. С уважением, Ольга.
Боль в грудной клетке
2 ответаЗдравствуйте, три недели назад получил удар в грудь ( левее грудины). Заметил что стало больно вдыхать и кашлять и боль отдает в лопатку однако в спокойном положении и при движении боли не было, также не было синяка и гематомы. Сходил к травматологу, врач сказал что ушиб и...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. У вас возможны 2 варианты причины болевого синдрома: - боль из-за ушиба и межреберной невралгии(боль до 4- 5 нед) - боль из- за недиагностированного перелома ребра. Возможности ретгенографии для диагностики перелома ребра без смещения ограничены и иногда не видны при данном исследовании. Можно выполнить КТ грудной клетки для точной диагностики. Реклмендации: - -- ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед -КТ грудной клетки. Болевой синдром при переломе ребра и межреберной невралгии длится до 4- 5 недель в среднем. Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коричневые выделения
16 ответовЗдравствуйте уважаемые гинекологи. Подскажите пожалуйста. Беременность 10 недель и 4 дня. Два дня назад внезапно вышла кровь , светло-красного цвета, меньше чайной ложки. Я незамедлительно поехала в больницу, меня посмотрели на кресле,сказали ничего страшного, я уехала домой....
Здравствуйте! Скорее всего, опорожняется гематома, но если она небольшая, то по УЗИ ее можно и не увидеть. Что сейчас важно, так это начать лечение: 1. Таб. Дюфастон 4 таблетки сразу перорально. Далее по 1 т х 3 раза в день каждые 8 часов или Утрожестан по 200 мг 3 раза в день вагинально или перорально 2. Транексам 500 мг х 3 раза в день 5 дней Ваша основная терапия - препараты прогестерона + кровоостанавливающая терапия + физический/половой/психоэмоциональный покой. Можно дополнительно МагнеБ6 форте по 2т 3 раза в день.
Маленький ХГЧ 1-2 недели беременности.
10 ответовЯ уже писала ранее тут, что тесты показывали вторую полоску, а хгч пришел отрицательный. Пересдала сегодня анализы в другой клинике, ХГЧ пришел 12.80, прогестерон 13.790. Не маловато для недели беременности? Последние начало месячных были 10 апреля. Должны начаться 8-10...
Добрый день. Если даже ещё задержки не было, то цифры совершенно нормальные, конечно. Да, вполне вероятно, что могла и поздняя овуляция произойти. Как будет развиваться беременность, покажет только динамика ХГЧ на данном этапе
Здравствуйте, Была сделана костнопластинчатая трепанация черепа в левой теменно-затылочной области, удаление внутримозговой гематомы, иссечение АВМ левой затылочной доли (13.08.2017 г. потерял сознание - внутримохзговая гематома левой теменной области с прорывом в желудочки,...
Здравствуйте. В каких дозировках и сколько раз в день вы принимаете данные препараты?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беременность 8 недель ровно, на 5 неделе пришла в ЖК с жалобой на коричневые выделения , положили на сохранение с угрозой, транескам, витамины, по узи гематома, выходила еще дня три, после перестала, на 6 неделе дебютировала аллергия, три раза принимала...
Тогда лучше принимайте Дюфастон по 1 таблетке 3 раза в сутки (каждые 8 часов) Самостоятельно не снижайте дозировку и не отменяйте .
Желтые выделения при беременности
17 ответовДобрый вечер. У меня вторая беременность 16 недель. С 6 недели обнаружена ретрохориальная гематома. Которая периодически опорожнялась. Но размеры ее сильно не изменились, сейчас она 36,5х 6 мм. Находится ближе к внутреннему зеву. Плацента расположена по передней и боковой...
Здравствуйте. Если на данный момент гематома сохраняется, она может опорожняется в виде мажущих выделений. Плацента расположена высоко? Воспаление сопровождается покраснением, выделениями, зудом, жжением, отеком. Если таких жалоб нет, о воспалении не говорим. Что из препаратов принимаете?
Гематома и физическая нагрузка
6 ответовДобрый вечер. На 5 недели беременности попала в стационар с алыми выделениями и тянущими болями. По узи-ретрохориальная гематома. Сейчас идет 12 неделя,узи делаю раз в 10 дней(из-за беспокойства,так как беременность очень желанная),так вот гематому на одном узи видят,на...
Здравствуйте. Походы по лестнице ничем не опасны, если по УЗИ видят небольшую гематому, то пока нужно соблюдать половой покой, постепенно гематома будет рассасываться, продолжайте соблюдать все рекомендации и всё будет хорошо
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 5 дней назад сильно упала на правую сторону спины-бок с высоты своего роста об край ванны , удар пришелся справа от позвоночника от ребер до таза, в травме сделали рентген ребер в двух проекциях и поясничного отдела, кости целы , сказали большая внутренняя...
Здравствуйте. Описанная ситуация действительно может сопровождаться усилением боли через несколько дней после травмы, так как внутренняя гематома (скопление крови в тканях) иногда увеличивается или вызывает большее давление на окружающие структуры по мере ее формирования. Прием препаратов, разжижающих кровь, таких как ацетилсалициловая кислота (Тромбо АСС), может способствовать тому, что кровоизлияние в тканях становится более выраженным и дольше рассасывается. Поэтому появление новой или усилившейся боли требует внимательной оценки специалиста. В таких случаях обычно рекомендуют повторное обследование: контрольный рентген или, что более информативно, ультразвуковое исследование мягких тканей или МРТ, чтобы исключить рост гематомы или присоединение других осложнений. Усиление боли, невозможность нормально двигаться, ощущение тяжести в боку — это повод очно обратиться к врачу для осмотра, а при резком ухудшении состояния — в травмпункт или стационар. Для облегчения боли чаще всего используют нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен, напроксен, кетопрофен), при необходимости в сочетании с местными средствами (гели с диклофенаком или кетопрофеном). Однако при приеме антиагрегантов такие лекарства могут повышать риск желудочного кровотечения, поэтому обычно подбираются щадящие варианты с защитой для желудка (ингибиторы протонной помпы). Также может использоваться локальное охлаждение или физиотерапия, но ее назначение лучше отложить до исключения увеличения гематомы.