Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Хотелось бы получить рекомендациии врачей, так как на приёме у своего травматолога мне пришлось самой все выспрашивать и многое осталось не ясно. Начну с того, что 1 марта 2024г. я упала и ударилась спиной и правым логтем о кафельный пол, так что дышать стало...
Здравствуйте. При первой степени компрессии постельный режим не менее 4-х недель. Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом. Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго. В ортопедическом матрасе нет необходимости. Под поясницу небольшая реклинирующая подушка. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия. Можно в корсете вставать в туалет. В поликлинику ходить нельзя. Начинать вставать через месяц в корсете, постепенно увеличивая время. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца КТ контроль через 2 мес. В конце апреля или после майских.
После приступа воспаления сустава большого пальца правой ноги в районе основания большого пальца стопы появилась шишка и травматолог-ортопед поставил предварительный диагноз артрозо-артрит, подагра под вопросом. К травмотологу-ортопеду пришел после трех недель воспаления. В...
Да, то есть вы пьёте Колхицин месяц не смотря на уход боли. Аллопуринол начинаете пить раньше через 10-14 дней. Анализы когда пересдаете, должны восстановиться соэ, срб д.б. в норме, на креатинин надо смотреть. И от этого зависит дальнейшая тактика лечения. По почкам можете тоже прилодмть обследования позде, если выполните.
Схема лечения
11 ответовУважаемые специалисты, нужны ваши советы по случаю травмы коленного сустава. Снимки МРТ https://disk.yandex.ru/d/baSBhU9dLXGd3A, описание и рекомендации травматолога прикладываю. Травма была получена на футбольной тренировке при ударе колено-в-колено. Отёка, резких болей не...
На какой срок восстановления до начала активных физических нагрузок мне можно рассчитывать при благоприятном исходе? Месяц. Является ли отсутствие дискомфорта сигналом к началу тренировок или всё равно необходимо ориентироваться по времени? Отсутствие дискомфорта + месячный срок - это сигнал. Только нагрузки наращивают ПОСТЕПЕННО. Иначе будет рецидив. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В феврале мама упала, врачи диагностировали чрезвертельный перелом бедра со смещением и отрывом малого вертела. От госпитализации и операции мама отказалась. Сейчас прошло почти полгода. Мама ходит с палочкой (сначала ходила на ходунках), на ногу наступает, ногу...
Скажите, где истина? Истина на актуальных рентгенограммах. Приложите свежие снимки. Может ли человек ходить пусть и с палочкой на несросшейся кости бедра? Может ходить на тугом ложном суставе.
Прошли МРТ и КТ пояснично-крестцового отдела, затем была консультация невролога и вот, что он назначил: • 1. Ксефокам 8 мг в \м N° 5 е д. v • 2. Дексаметазон 8 мг в\м через день Ng 3. ~ 3. таб. Аркоксиа 60 мг 1 таб утром 14 дней. 4. Капс. Омез 20 мг по 1 капс.утром 20...
Добрый день, сложно подсказать не видя результатов исследований, но, обычно, при неэффективности терапии не невролога пациенты обращаются к нейрохирургу
Хроническая венозная недостаточность
6 ответовДобрый день , очень нужна консультация по моим возникшим вопросам ,которые возникли в результате узи исследования . Есть поли в ногах при длительном прибывании на ногах . Живу в глубинке ,узких специалистов нет .Подскажите пожалуйста 1. Тактика. Каков оптимальный план...
Добрый день, Татьяна. По данным УЗДС у Вас нет тромбоза и это самое важное. Дополнительно выявлена небольшая киста Бейкера слева. 1. Если основная жалоба боль и тяжесть после длительного стояния, начинать стоит с консервативного лечения. Если несмотря на компрессионный трикотаж и соблюдение рекомендаций симптомы сохраняются или есть выраженный варикоз, тогда уже решается вопрос об операции после очной консультации сосудистого хирурга или флеболога. 2. По одному протоколу УЗИ сказать обязательно нужна нельзя. Решение принимают после осмотра и повторного обследования. Если подтверждается значимый рефлюкс по стволу БПВ и есть симптомы, то методом выбора являются ЭВЛК или РЧА. По эффективности они практически одинаковы. Клеевая облитерация тоже возможна, но существенных преимуществ именно в Вашем случае не имеет и стоит дороже 3. После закрытия ствола расширенные притоки либо удаляют через минифлебэктомию, либо склерозируют. Несостоятельные перфоранты лечат только если они имеют клиническое значение расположены рядом с измененной кожей, язвой или выраженным варикозом. Не каждый перфорант требует вмешательства. 4. Недостаточность клапанов глубоких вен практически не оперируется. Основное лечение компрессионная терапия, контроль веса регулярная ходьба, упражнения для мышц голени исключение длительного неподвижного стояния. Клапанный рефлюкс не означает высокий риск тромбоза. Риск трофических изменений и язв появляется при многолетнем течении болезни без лечения 5. В такой ситуации рекомендуется компрессионный трикотаж 2 класса носить днем, особенно при длительном пребывании на ногах. Если переносится тяжело можно начать с 1 класса. Из препаратов можно пропивать курсы флеботоников, например Детралекс 1000 мг по 1 таблетке 1 раз в день или Венарус 1000 мг по той же схеме в течение 2 месяцев, 2 раза в год. Они уменьшают тяжесть, отеки и боль, но не устраняют рефлюкс 6. При таком размере срочного лечения не требуется. Она может вызывать дискомфорт под коленом чувство распирания и боль при сгибании, но не объясняет все проявления хронической венозной недостаточности. Если боли под коленом усиливаются или киста увеличивается, тогда нужна консультация травматолога-ортопеда и УЗИ или МРТ коленного сустава, так как киста чаще является следствием заболевания самого сустава В целом сначала 2-3 месяца полноценной компрессионной терапии и коррекции образа жизни. Если симптомы сохраняются, тогда стоит ехать в сосудистый центр, где выполняют ЭВЛК или РЧА уже с этим протоколом УЗИ. По представленному исследованию экстренной ситуации нет, но плановое лечение действительно имеет смысл, чтобы уменьшить симптомы и снизить риск прогрессирования заболевания. Желаю Вам здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
17 ответовДобрый день. Ровно 4 недели назад упала на плитку в ванной. Был большой ушиб, через пару дней проявился синяк на всю коленку. По рентгену кости целые. 2 недели мазала долобене. Вроде не беспокоило, только опираться на нее было больно. Дней 5 назад решила что нужно коленку...
Здравствуйте. По результатам МРТ описываются изменения, которые чаще всего характерны для последствий травмы мягких тканей: лёгкие дегенеративные изменения передней крестообразной связки и признаки воспаления околосуставной клетчатки. Суставной хрящ сохранён, жидкости в полости сустава нет, повреждений менисков не выявлено. Такая картина обычно не свидетельствует о серьёзной травме, а больше указывает на перегрузку и раздражение тканей после ушиба и активного массирования. Лечение, назначенное травматологом, соответствует общепринятым подходам. Нестероидные противовоспалительные препараты (например, мелоксикам) и местные средства в виде геля действительно помогают уменьшить воспаление и боль. При проблемах с желудком такие препараты могут раздражать слизистую, поэтому обычно их сочетают с защитными средствами, например омепразолом (Омез), как это уже делается. При эрозивных изменениях желудка приём НПВС всегда обсуждается индивидуально, иногда подбираются более щадящие схемы.
Здравствуйте! 18 марта была операция на колене, а именно пластика медиального удерживателя надколенника, был закрытый авульсивный перелом медиального края правого надколенника, разрыв медиального удерживателя надколенника. Месяц ходила в туторе, колено вообще не сгибала. По...
Да, такой ортез в целом подходит для вашего этапа
Боли внизу живота справа
5 ответовЗдравствуйте. Около года беспокоят боли внизу живота справа ( боль в одном месте всегда). Была на консультациях у флеболога (варикоз органов малого таза, пропила курс детралекса), хирурга, гинеколога, уролога, травматолога и невролога. Сделала МРТ малого таза, брюшной...
Здравствуйте! Вероятнее это хроническая боль с спине с иррадиацией в паховую область. Она не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головного мозга нервных импульсов. Хроническая боль в спине лечиться противоболевыми антидепрессантами(венлафаксин, дулоксетин). Обратитесь к доказательному неврологу в своём городе для выписки рецепта. Каюкова Валерия Александровна Врач-невролог Самара Медицинская компания ИДК Энтузиастов 29 +7(846)2152203 (колл-центр)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Симфизит в 32 недели беременности
15 ответовЗдравствуйте! Беременность 31 неделя и 6 дней. Примерно с 22 недели начали мучать периодические боли в области лобка (усиливалось в ночное время) и побаливала поясница. Сейчас в последнюю неделю симптомы заметно усилились, настолько что просыпаюсь ночью от того что болят...
Здравствуйте. Сейчас необходимо ношение бандажа для снятия нагрузки с костей таза и прием препаратов кальция (например, Кальций Д3 Никомед 500мг 2р/сут) для предотвращения дальнейшего расхождения лонного сочленения. Каждый раз когда встаете - обязательно надевайте бандаж. Надевать не на живот, не под живот, а ниже, как бы стягивая кости таза. С целью обезболивания можно мазь Траумель местно, на лобок. Если не будет помогать - Диклофенак гель. Долго не стоять, ноги не разводить, когда встаете и садитесь - поднимаете обе ноги одновременно. В кровати можно использовать дополнительную подушку под крестец или между ногами для удобства С симфизитом вполне можно рожать самостоятельно, это не абсолютное показание для КС