Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленном суставе
16 ответовПол года назад появилась боль в левом колене, после нагрузки. Ранее никогда не проявлялось, вела активный образ жизни и занималась в тренажерном зале. В период с 23-25 набрала вес и был перерыв в спортзале, и по возвращению в него начались проблемы. Эпизоды начали учащаться...
Здравствуйте,Юлия! Заключение МРТ не прикрепилось,проверьте пожалуйста. Напишите сразу ваш актуальный рост и вес,нет ли припухлости в колене? Нет ли болей в нижней части спины? Псориаза? Другие суставы не беспокоят вас?
Щелкает челюсть
6 ответовЗдравствуйте, примерно 1.5 года назад проснулся утром и почувствовал среднюю боль в правом ВНЧС. По глупости решил начать разминать это место, как то двигать, в итоге как сказал врач получил подвывих сустава, потому что когда я отодвигал челюсть вперед происходил щелчок,...
Ортодонт подойдет,если он совмещает,чаще всего ортодонты тоже гнатологи Потому что эти нарушения возникают с течением жизни,есть и врожденные и приобретенные патологии,может у вас травма была челюсте,внчс в детстве или осознаннлм возрасте Также если лечение по пломбам и коронкам было большое могло повлиять на положение сустава
Боли в спине.
8 ответовЗдравствуйте, боль в спине, особо по утрам, щелчки, хрусты при повороте шеи, и при вращении туловища в грудном отделе, бывает онемение в грудном отделе около позвоночника справа. Боли, не особо сильные, в грудном отделе, если долго сижу. Бывает что-то вроде лёгкого жжения, в...
Здравствуйте. По рентгену признаки остеохондроза позвоночника. Ничего критичного в этом нет, остеохондроз есть абсолютно у всех взрослых людей. Но рентген малоинформативен, он не видит наличие грыж и протрузий, желательно пройти МРТ шейно-грудного отдела позвоночника. Сдайте СРБ, ревматоидный фактор, антистрептолизин-О. В период обострения болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии: - НПВС коротким курсом, например аркоксиа 90 мг 1 раз в день 1 неделю - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели - витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 месяц Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин, Найз гель 3 раза в день 2 недели. Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей. Если работа сидячая, старайтесь делать перерывы каждый час хотя бы 5 мин для разминки. Спать желательно на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе. Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для шейно-грудного отдела позвоночника. Хорошо помогает плавание. Из спорта следует избегать бега, прыжков, осевых нагрузок на позвоночник (приседания, выпады, наклоны с большим весом). Вне обострения можно пройти курс массажа, иглорефлексотерапии. Для замедления прогрессирования дегенеративного процесса принимайте хондропротекторы, например Артра МСМ 2 таб 1 раз в день 2 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щелчок в ухе при сглатывании
21 ответЗдравствуйте! Будьте добры, проконсультируйте по такой ситуации: в воскресенье (17.11) после принятия душа почувствовала лёгкую заложенность в левом ухе и щелчки после сглатывания. По привычке подумала, что это серная пробка (особенно левое ухо достаточно часто страдает...
Здравствуйте Безусловно возможно такие случаи когда не полностью удается удалить серную пробку но они крайне редки Как дышит нос у вас, есть ли насморк? Если выполнить резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом- в ухе меняется ощущение?
Боль в коленном суставе
4 ответаДиагнозы обоих коленей , полученные на МРТ, включают гонартроз 3 степени, синовит, супрапателлярный бурсит, в левом недавно добавился теносиновит сухожилия полуперепончаиой мышцы, в обоих коленях есть дегенеративное поражение медиального мениска. Боли при ходьбе в левом...
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать. Артроскопия при артрозе 3 ст по Протоколам не проводится. Наверное, в 22 году был артроз ещё 2-3 степени. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для колена при гонартрозе 2-3 ст https://youtu.be/NdkNSytj6fo Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
Антинуклеарный фактор
9 ответовДобрый день! Мужчина 30 лет Месяц назад дерматолог поставил диагноз витилиго (ограниченная форма - пятна в паховой области). После дополнительных обследований были выявлены антитела к ТПО и ТГ. Эндокринолог назначила дополнительные обследования, плюс какие-то я сдавал...
Добрый день! Витилиго-это всегда аутоиммунный процесс. Наиболее часто идет «в паре» с аутоиммунным тиреодитлм, поэтому доктор направил Вас сдавать антитела к щитовидной железе. Антитела есть, но щитовидная железа защищена капсулой и поэтому сохранна. Вы можете прожить всю жизнь с этими антителами и тиреоидит не разовьется. Но в любом случае нужно контролировать ТТГ и гормоны щитовидной железы не реже, чем раз в год теперь Касательно антинуклеарного фактора: по нему одному диагноз не выставляют. Он может быть повышен в рамках других аутоиммунных заболеваний (того же самого аутоиммунного процесса против щитовидной железы и витилиго) Нужно досдать анализы и идти с ними (очно!) к ревматологу. Такие заболевания не диагностируются и не лечатся заочно в чате. Список доп анализов прикладываю ниже: ➢Антитела IgG к двуспиральной (нативной) ДНК ➢Антинуклеарные антитела IgG ➢Ревматоидный фактор ➢Волчаночный антикоагулянт
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плечевом суставе
3 ответаПосле игры в волейбол еще в январе месяце, появился болевой синдром при отведении руки в сторону вверх, по-началу думал что пройдет и сделал перерыв, через неделю показалось что прошло и боль не кретична пошел опять играть опять появилась резкая боль. После этого проходил...
Здравствуйте Александр !Внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -дегенеративные и посттравматические изменения структур плечевого сустава( повреждения сухожилия надостной мышцы. Минимальные проявления синовита плечевого сустава.) В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Боль в коленном суставе
2 ответаЗдравствуйте. Около года мужа беспокоят боли в колене, в последнюю неделю боль усилилась, сделали МРТ, к приличном травмотологу попадём только в конце августа. Прокомментируйте пожалуйста заключение, к чему готовиться. Спасибо!
Готовиться к артроскопии. 3Б стадия - это прямое показание к артроскопической резекции мениска, консервативно не лечится. По ходу ревизии полости сустава и дебридинга могут выявлены и устранены другие повреждения. Отказ от оперативного лечения ведет к быстрому прогрессу артроза и, в конечном счете, к эндопротезированию лет через 10-15. Операция не сложная. Полное восстановление через 3 мес. Ходить можно через месяц. Нужно сделать однозначно.
Боль в челюстном суставе.
14 ответовЗдравствуйте. С левой стороны долгое время отсутствуют жевательные зубы. Хрустел сустав. Начала путь к протезированию. При попытке "разобраться" с нижней 8кой после анестезии в нерв что-то пошло не так. Возможно, комбо.... Начались всякие "радости" с этой левой стороны. При...
Здравствуйте. По описанию похоже на обострение дисфункции ВНЧС на фоне длительного отсутствия жевательных зубов, а анестезия могла спровоцировать мышечно-суставную реакцию. Скованность, ограничение открывания рта и иррадиация боли типичны. Компрессы с димексидом подходят не всем и иногда усиливают спазм. До удаления и протезирования сустав действительно лучше стабилизировать. Оптимально — очная консультация гнатолога/ортопеда, при возможности МРТ ВНЧС. При усилении онемения — обратиться очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
8 ответовДобрый день, Проблема с коленом началась 2 месяца назад, колено периодически болело. 28.09.24 сделала МРТ, заключение - дегенаративные изменения в медиальном и латеральном мениске (по stoller 2), небольшое скопление жидкости в полости сустава. 02.10.2024 мне ввели в сустав...
Здравствуйте. Я ниже напишу полный курс лечения и его нужно пройти. Повторить уколы в сустав и сделать новые. Если облегчения такой курс лечения не принесёт, то нужно будет делать артроскопию. На обезболах долго не протянешь и артроз будет прогрессировать. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.