Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
у вас воспаление , такое воспаление мы лечим нпвс +миорелаксанты( мидокалм) . Затем УВТ и физиотерапия и если боль не снимается ,стойкая ,то блокада. Можно и начинать с блокады у травматолога.
Хондропротекторы это препараты замедленного действия, их принимают долго (5-6 мес) . Они разворачивают эффект минимум через 1-3 мес. В вашем случае рекомендована консультация травматолога, причина боли, и воспаления в импиджмент синдроме. Он будет решать о тактике ведения.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Можно пролечить воспаление и принять меры к недопущению прогресса артроза.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в мелких суставах стоп может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Изготовить и носить индивидуальные стельки.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после анализов.
Здравствуйте, сегодня сделал в больнице КТ, но описание мне на руки не выдали, сказали результаты будут у врача, а к врачу идти через две недели, пожалуйста, не могли бы вы посмотреть КТ и сделать короткое описание. Я оставлю ссылку на КТ. ...
Здравствуйте, в тазобедренных суставах выраженные дегенеративные изменения, соответствующие артрозу 4 стадии справа и 3 стадии слева по классификация Kellgren и Lawrence. Со стороны коленных суставов признаки артроза справа 2 стадии, слева 3 стадии.
Со стороны позвоночника признаки остеохондороза и спондилоартроза грудного и поясничного отделов и спондилеза грудного отдела.
В теле Th7 грудного позвонка гемангиома (доброкачественная опухоль) 11*10*7 мм, протрузия м/п диска Th8-9 3 мм.
В поясничном отделе выбухание м/п дисков на уровне L4-S1 позвонков. Клиновидная деформация Th11-L1 позвонков (вероятно застарелые компрессионные переломы).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По МРТ признаки деформирующего артроза тазобедренного сустава 1 степени. МР картина кистовидного участка размерами 0,8*1,7*1,5 см в большом вертеле правой бедренной кости (энходрома). Боли усиливаются при нагрузке, стоять долго не могу, боли уходят в пах и по всему тазу до...
Добрый день, уважаемые доктора!
Я принимаю терапию по вич с 21.07.2025 первый раз. На момент начала приема была высокая нагрузка (3 млн) и клеток CD-4 -178.
Сейчас по прошествии почти 10 месяцев приёма терапии (Cd-4 320, нагрузка 113 копий). Принимаю: Тенофовир, Даруновир,...
Здравствуйте ! По предоставленной информации можно предложить что боль в коленях не от АРТ, а из-за местной проблемы сустава: хряща, мениска, связки,их перегрузка или воспаление.ВИЧ может повышать риск суставных проблем, но лечение обычно не ухудшает сами суставы. Стандартно в подобных случаях ВАРТ терапию не рекомендуют отменять: по предоставленным анализам она работает: CD4 выросли, нагрузка почти подавлена.
-В подобных ситуациях рекомендуют очно обратиться к ортопеду с МРТ или рентгеном, при отёке и утренней скованности ещё к ревматологу. Дополнительно рекомендуют сдать ОАК ; Биохимию крови:витамин D, кальций, фосфор, креатинин и мочу,по результатам в случае необходимости можно будет откорректировать лечение.
Сказали постоянно носить ортез и снимать его на ночь. Надо ли при выполнении упражнений ЛФК снимать ортез или делать упражнения в нем? Как долго носить ортез? Поможет ли блокада Дипроспаном в данном вопросе?
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы.
Боль обусловлена повреждением латерального комплекса связок и сухожилий голеностопного сустава, которое вызвало тендовагинит, синовит, фасцит - то есть, тотальное воспаление мягких тканей в области голеностопа.
Рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
Не спешите с ЛФК. Сейчас покой на первом месте. Боль не преодолевать, избегать.
2. Ортез - это правильно. Носить пока будет боль постоянно.
Потом надевать при выраженных физ нагрузках.
3. Показан короткий курс лекарственной терапии 10 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
5. При отсутствии эффекта следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Лучше обойтись без блокад. Это крайнее средство.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У бабушки болят ноги, ей 75 лет. Много хронических болезней по возрасту, был инфаркт, удалены вены на ногах, щитовидная железа удалена, отложение солей,давление высокое,низкое, все лечит и поддерживает. Года 3 назад заболела нога между косточкой и пяткой, помог...
Мануальная терапия в 75 лет не показана.
Манипуляции на позвоночнике в таком возрасте противопоказаны из-за остеопороза, хрупкости костей, остеофитов и других причин.
Паравертебральная блокада на уровне L5 с Дипроспаном на Новокаине - это правильно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Так же показано МРТ поясничного отдела позвоночника, чтобы понять, что сдавливает нервные корешки и на каком уровне.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, электрофорез с новокаином №10, подводное вытяжение, лечебные грязи...
Пациент - мужчина, 36 лет. После занятий спортом (баскетбол) в течение недели чувствуется боль в тазобедренных суставах: боль ощущается при ходьбе, в покое нет боли.
МРТ - во вложении.
Вопросы:
- можно ли с такими суставами заниматься активно данным спортом?
- назначьте...
Здравствуйте! Слава богу, судя по результатам МРТ у него еще только начальная стадия. Это укладывается в его анмнез: возрас для полноценного артроза еще маленький. Но лечиться надо сейчас. Иначе в 50-60 лет очередь на эндопротезирование его ждет, с огромной долей вероятности. Итак:
1) бег, прыжки, приседания и тяжелая атлетика запрещена. Можно эллипс и велотренажер, как вариант, - плавание.
2) Структум по 500 мг 2 р в сутки 6 месяцев, затем перерыв 6 месяцев итак 3 года.
3) Хондрогард по 1 мл через сутки в\м 25 инъекций раз в год
4) Физиопроцедуры: лазер 5 раз, УВЧ 5 раз( 2 курса в год)
5) Курс репарантов внутрисуставно: Русвиск 2 мл 1,6% с интервалом в 1 неделю №3( раз в год 3 года)
6) курс лечебной физкультуры с инструктором.
Если есть вопросы,то отвечу!
Добрый день! 2 месяца болит колено, сделала рентген, врач назначил уколы гиалуроновой к - ты, дипроспан. Сдала Мрт и консультацию другого ортопеда, она сказала, что пока уколы ставить нельзя, назначила инъекции в/в неодоплассе, магнитотерапию, электрофорез. Что именно нужно...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После тренировки в зале заболели правые колено и локоть. Прекратила тренировки на полгода, все прошло, сходила на лёгкую тренировку в зале под присмотром тренера, и после тренировки заболели локоть и колено. Рентген показал гонартроз 1 степени. У локтя лишь эпикондилит.
Мне...