Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, началось все с того
Что месяц назад опух в паховой зоне лимфоузел, сдала развернутый анализ крови ( отклонений от нормы нет , только эозинофилы ниже нормы 0,6 из допустимого 1-5 ) СОЭ -8 из допустимого 20 . Ревматоидный фактор <20 из положенного <30...
Добрый день. Нужна ли операция при заключении МРТ :
Дегенеративно-дистрафических изменений акомиально-ключичного сочленения(3ст по Kellgren&Lawrence)и плечевого сустава(2ст)
-субтатального полнослойного разрыва сухожилия надостной мыщцы с ретракцией 1ст по Patte
-Частичного...
Добрый день. По данному описанию мрт требуется оперативное лечение ввиде артроскопии плечевого сустава с пластикой надостной мышцы, восстановление хода длинной головки бицепса и осмотром акромиально-ключичного сочленения. Без операции боль и нарушение функции в плечевом суставе не исчезнет.
Подскажите пожалуйста какие анализы надо сдать перед походом к терапевту, очень часто повышенное давление 150/100 или 140 на 95 и пульс 100 и болят локтевые и коленные суставы. Благодарю вас за ответ.
Здравствуйте! Рекомендую начать с оьщеклинических: оак, бх(общий билирубин, алат, асат, мочевая кислота, , щф, ггтп, РФ), экг, ОАМ. Гормоны щитовидной железы. Далее уде при наличии отклонений в анализах будет углублённое изучение, здоровья!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
42 года, с января худеют кисти и стопы вместе с запястьями и голеностопными суставами. И как будто левая рука и правая нога больше похудели. А ещё ягодицы похудели немножко, болят, много лет работа сидячая. Вес с начала года (за полгода) стал меньше на 2-3 кг.
Болят суставы...
Тогда вам нужно плановое сделать денситометрию 3 отделов скелета, корректировать витамин Д, заниматься ЛФК. В целом, анализы спокойные, я бы все-таки подождала результата работы метотрексата, далее подумала об увеличении дозы, если боли в суставах будут сохраняться. С учётом двустороннего сакроилита, я бы добавила пока на постоянной основе вам НПВП (метотрексат на спину не работает). И посмотрела бы через месяц ваше состояние. Плюс оценила потерю костной массы по денситометрии.
Здравствуйте! Подскажите у брата артроз тазобедренного сустава третьей степени и невпорядке мышцы ног вследствии употребления алкоголя. Сейчас он вынужден колоть диклофенак и хочет ложиться в больницу. Но с этим затягивает. Вопрос следующий что можно проколоть действенное, но...
Здравствуйте.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
В таких случаях обычно рекомендуют:
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, уважаемые специалисты сервиса "СпросиВрача"!
Проблема у моего супруга Сергея. Возраст - 40 лет, рост 183 см, вес 123 кг, курение - постоянно (до пачки в день), алкоголь крепкий по выходным и праздникам, питание разнообразное (но стараюсь варить, тушить на пару,...
Здравствуйте.
1. Ни в коем случае во время острого приступа подагры НЕЛЬЗЯ начинать прием уратснижающей терапии - ни аллопуринола, ни фебуксостата. Это вызывает утяжеление течения приступа.
2. В случаях запущенного течения подагры возможно вовлечение не только сустава 1 пальца стопы, но и других суставов.
3. Чем дольше в крови повышенный уровень мочевой кислоты, тем тяжелее и длительнее протекают обострения.
4. Сейчас нужно добиться полного купирования обострения. Рекомендую увеличить дозу аркоксиа до 120мг/сут до полного купирования приступа.
5. затем подождать 7 дней. сдать еще раз мочевую кислоту. Так как во время приступа уровень мочевой кислоты крови будет ниже, чем он есть на самом деле.
6. Через неделю после полного купирования можно пробовать начинать прием уратснижающей терапии. Либо начинать с аллопуринола с медленным повышением дозы один раз в 10 дней под контролем мочевой кислоты, либо выбрать фебуксостат и начать с дозы 40мг/сут на 4 недели, затем сдать мочевую кислоту, если целевой уровень не достигнут, то повысить до 80мг/сут.
7. Обязательно первые 6 меясцев приема аллопуринола или фебуксостата ежедневно принимать колхицин в дозе 1мг/сут 3 мес, затем 0,5мг/сут еще 3мес, или НПВП, например аркоксиа 90мг/сут 3 мес, затем 60мг/сут еще 3 мес. Прием колхицина или НПВП нужен с целью профилактики развития новых приступов. Если такую терапию не принимать, то на фоне начала снижения мочевой кислоты могут возникнуть новые приступы.
8. Целевой уровень мочевой кислоты - менее 300мкмоль/л.
9. Принимать уратснижающую терапию нужно ежедневно, постоянно, не бросать! Иначе мочевая кислота опять начнет расти и подагра из острых приступов перейдет в хроническую с постоянно воспаленными суставами.
10. Также нужно выполнить УЗИ почек с целью исключения уратных камней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора! Подскажите, к какому врачу необходимо обратиться? Болят:
Мелкие суставы на руках
Кисти
Локти
Колени.
Спина не чувствуется, что болит.
Если 15 минут рука бездвижима, то потом кулак сжать невозможно, не получается.
Есть некоторые анализы,...
Доброе утро, Татьяна.
Описанные симптомы соответствуют полиартрита, который может возникать при ревматологическое заболеваниях.
В анализах крови обращает на себя внимание повышение уровня СРБ, ферритина, что говорит о системном воспалительном ответе. Ревматоидный фактор и АЦЦП в норме, но в дебюте заболевания такое возможно.
Рекомендуется обратиться к ревматологу для исключения аутоиммунных артритов, врач может назначить анализ на наличие HLA-B27 антигена (для исключения серонегативных артритов, при которых ревматоидный фактор и АЦЦП не повышаются).
Также, если есть кожные заболевания (псориаз, экзема), рекомендуется обратиться к дерматологу для подбора противовоспалительной терапии и исключения вторичных артритов
Добрый день, 19.12.2025 года произошел разрыв сухожилия четырехглавой мышцы бедра. 20.12.2025 года была операция, сухожилие было сшито не рассасывающейся нитью. Тутор был на 6 недель, 31.01.2026 года снял, с 02.02.2026 года лфк, магнит, электостимуляци, парофиновые опликации....
добрый день сыну 7 ле переодически говорит что болят если сильно вот сожмет кулак или что то некоторое время могут болеть суставы на пальчиках потом проходи минуты 3 допустим ! пред этим у него болело с другой стороны колена правой ноги мы сделали узи нашли кисту Бейкера !...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Долгое время беспокоят ноги. Часто как тяжёлые становятся, болят как будто после тренировки, хотя этого нет. Часто коленка болит. Делала УЗИ артерий и вен нижних конечностей всё нормально. Слабость. Иногда руки болят мышцы или суставы не понятно. Пол года назад кружилась...
Здравствуйте!
Ответьте пожалуйста на уточняющие вопросы:
Отечности и гиперемии суставов не наблюдается?
Псориаза нет в анамнезе?
Ваш рост и вес какой?
Рентгенографию или мрт пораженных суставов выполняли?
В анализах срб и мочевую кислоту не увидел, сдавали такие маркеры?