Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Меня беспокоит тяжесть и скованность в спине после пробуждения.
Днём иногда возникает боль в спине.
Несколько месяцев тревожат периодические боли в паховой области справа. Проверялась по гинекологии (узи анализы) всё хорошо.
Сделала следующие виды МРТ:...
Здравствуйте, - по МРТ преимущественно - Дистрофические изменения - нарушение структуры тканей по возрасту (не критично, у всех есть).
Нужен курс противовоспалительной терапии:
- Мелоксикам 1.5 мл внутримышечно 5 дней, затем в таблетках 15 мг 1 раз в день 5 дней
- Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
- Витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 месяц
- Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин.
- Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
- При отсутствии эффекта в течение 5 дней добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. ❗Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
- Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
В случае стойкого болевого синдрома можно начать с паравертебральной блокады Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-15,0 в наиболее триггерную точку.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Можно УВТ (ударно-волновая терапия) фокусным аппаратом 6-7 процедур глубоким датчиком на область боли вдоль позвоночника и ягодиц.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, грязевые или парафино-озокеритовые аппликации №10, хвойно-салициловые ванны №10. Массаж и ЛФК присоединить позже, когда начнется улучшение.
Здравствуйте.
С 10.2022 звон/ультразвук в ушах, сначала был только слева монотонный, после нескольких дней бетасерка + звон «азбука Морзе» справа.
Аудиограмма в пред нормы
Тимпанометрия норм
Кт вис костей норм
Мрт гм норм
МРТ шея и сосуды - начальн....
Добрый день.
3 недели назад стали беспокоить боли в шее. На данный момент бывают головокружения, слабость в правой руке, покалывание в пальцах руки, жгучая боль в районе позвоночника в состоянии покоя или при долгой ходьбе.
Сделала мрт, по данным мрт: правосторонняя...
Здравствуйте.
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в руку , могут быть чувствительные нарушения , слабость в руке
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка
Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере и даже исчезать полностью. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин )
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Неделю болею и врач поставил мне бронхит и назначил амоксиклав. Пропила неделю но изменений нет по ощущениям (( сегодня сделала кт в заключении там написано : Заключение
Участок снижения пневматизации в S5 правого лёгкого соответствует пневмонии, наиболее...
Здравствуйте. Мне 24г. Когда я приходил в деканат решить какие-то вопросы будут отчислять/не будут (и в т.ч. думал о половой жизни), на меня смотрели как на последнюю мразь, которая совершает смертный грех. Орали на меня. Я теперь не могу с этим жить.
Как пережить это?
Не совсем понятно, вы что-то говорили, что у окружающих такая реакция? Возможно поведением своим что-то показывали? Или вы так экспрессивно думали, что мысли о сексе отражались на вас? Как вы сами относитесь к сексу? Почему вы решили, что на вас именно так смотрят?
Просьба помочь в расшифровке рекомендации врача, понимаю, что необходимо сделать МРТ шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника, но дальше не могу разобраться, почерк не совсем для меня разборчив, то ли рентген опять определенных отделов позвоночника и что то про...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение
КТ-картина дистрофических изменений L4-S1 поясничного отдела позвоночника в виде остеохондроза, спондилеза. Грыжи L4-L5, LS-S1 м/п дисков. Нарушение статики поясничного отдела позвоночника, сколиотическая деформация.
Здравствуйте, на МРТ выявлены грыжи межпозвонкового диска на поясничном уровне, которые могут давать боль
В подобных ситуациях рекомендуем прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день
При неэффективности прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3200 мг) прием 1-2 месяца отменять также постепенно в обратном порядке
При неэффективности прием препаратов из группы антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применение согласно инструкции не менее 2-3 месяцев для достижения необходимого эффекта
Ношение при нагрузке поясничного полужесткого корсета до 3-х часов в сутки
Здравствуйте. Мне 44 года. Есть рентгеновские снимки грудного отдела позвоночника в 2-х проекциях за 2021 год и свежие, от 07.10.2024 год.
Хочу получить консультацию по снимкам и описанию с учетом того, что в описании снимков за 2021 год указан правосторонний сколиоз 17%, а в...
Здравствуйте. Разница в 3 градуса небольшая. Мог сыграть человеческий фактор: один доктор померил так, другой чуть по-другому, могло сыграть ваше положение тела во время исследования. Сколиоз 2 ст., не является критичным, не несет последствий для внутренних органов и в вашем возрасте не может прогрессировать, потому что скелетная система уже сформирована, прогресс может пойти только уже в более прикольном возрасте из-за дегенеративных изменений в организме. Можно проходить курсы общего массажа раз в пол года-год, расслаблять тем самым мышцы со стороны в которую дуга искривления и тонизировать наоборот с противоположной стороны. По описанию, не касающемуся сколиоза это проявления остеохондроза, если беспокоят боли, то это профиль невролога, он должен назначить лечение.
Добрый день. У меня грыжа в поясничном отделе позвоночника, выбираю себе матрас, по статьям из интернета пока понял что лучше с независимыми пружинами чем с зависимыми, на этом полезная инфрмация кончилась. Насчет жесткости советы расходятся вообще кардинально. Где-то пишут...
Добрый день, однозначно вам следует приобрести ортопедический матрас . Матрас при грыже позвоночника должен быть мягким, а его форма должна максимально повторять контуры тела, и таким образом на зону локализации грыжи не будет оказываться дополнительное давление. Однако, окончательно требуемая жесткость матраса при грыже позвоночника должна определяться специалистом и, в частности, на нее большое влияние оказывает масса тела пациенте. Чем больше его вес, тем большую жесткость должен иметь матрас.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день Уважаемые Врачи . Сразу хочу поблагодарить вас за ответы . Мне 45 лет хронических заболеваний нет ,есть существенный лишний вес который никак не хочет меня покидать уже опустились руки .Пробывала все Диеты Спортзал ( 2 года ) ПП Редуксин ,Эндокринолог .Гербалайф...
Здравствуйте! При хронических болях можно использовать препарат Диафлекс по схеме 50 мг один раз в день курс месяц, затем 50 мг двва раза в день курс два месяца.
Для защиты хряща препарат Румалон 2 мл в мышцу через день курс 12 дней.
Для уменьшения размеров хряща можно провести курс препарата Карипазин на поясничный отдел курс 10-15 процедур.
Хороший эффект даёт процедура лазерной резорбции грыжи.
Ваша грыжа средних размеров, можно обойтись без операции.
Вне обострения показаны занятия ЛФК, кинезиотерапия.
При перемещении тяжестей желателен корсет. В некоторых городах остались ортопедические предприятия для индивидуального пошива корсетов.