Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компрессионный перелом
3 ответаЖенщина 51 год травмировала спину, ниже заключение МРТ Остеохондроз, деформирующий спондилез грудного и поясничного отделов позвоночника. Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника. Оссифицирующий лигаментоз грудного отдела позвоночника. Компрессионный...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ ,ситуация осложняется тем, что перелом прясничного позвонка L1не был диагностирован сразу, возможнл вы 3 нед. ходили без фиксации, а в заключении МРТ указан реактивный спондилит (воспление костной ткани позвонка в ответ на травму и нагрузку) и критический дефицит вит Д , что указывает на тяжелую остеопению/остеопороз. Возврат болей может говорить о том, что неокрепший позвонок снова просел под весом тела, либо воспалительный процесс (спондилит) усилился.Целесообразно очно проконсультироваться у травматолог ортопеда или нейрохирургу (желательно в специализированный вертеброогический центр).Также необходима консультация невролога, чтобы исключить сдавление нервных корешков грыжами дисков (L3–L5) на фоне изменения биомеханики позвоночника.Жеоательно выполнить КТ поясничного отдела (чтобы четко увидеть, как срастается кость и нет ли дальнейшего проседания/репрессии тела L1)При компрссионном переломе L1 обязателен грудопясничный полужесткий или жесткий корсет (реклинатор)ее нужно носить при любой вертикальной нагрузке (вставании с постели) но строго по назначению врача, который подберет нужную высоту и степень фиксации.Показатель вит Д критический дефицит. Кальций просто не усваивался, и кости оставались хрупкими. Назначенная доза10 000 МЕ верна, но для восстановления плотности костей одного вит Д и Мумие недостаточно, эндокринолог должен рассмотреть назначение антирезорбтивной терапии (например, бисфосфонатов), которые запирают" кальций в костях и ускоряют заживление перелома. Также нельзя наклоняться вперед, скручиваться и поднимать любые тяжести (даже чайник с водой)делать массаж, мануальную терапию итд. При болях Эторикоксиб или Мелоксикам с Омепразолом.
Перелом кубовидной кости ступни
3 ответаЗдравствуйте. 08.05 упала, поехала в травмпункт, сделали снимок и дежурный врач выписал справку, что у меня перелом кубовидной кости без смещения, так же дал направление к травматологу на контрольный снимок через неделю, посмотреть как срастается кость, не появилось ли...
Здравствуйте. На представленных фото рентгенограмм достоверных признаков костно-травматических повреждений не определяется. Можно заподозрить трещину кубовидной кости, но не факт. В таких случаях рекомендовано уточнить диагноз на КТ или МРТ. Лучше на МРТ - так же увидим повреждения связок и сухожилий, если они есть. Пока диагноз не уточнён проводится лечение по принципу перелома в гипсовой повязке. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Есть перелом или нет
9 ответовЗдравствуйте! Моя дочь, студентка, упала и повредила ногу. Обратилась в травму, сделали рентген, сказали перелом левой лодыжки без смещения. Посоветовал приобрести жесткий ортез( что и сделали), направили в поликлинику по месту прикрепления. Травматолог в поликлинике,...
Здравствуйте, перелом есть, в одном месте, в области латеральной лодыжки, апикальный перелом. В любом случае ортез 4 недели носить точно. Ногу на возвышенность (на подушку), соответственно больше лежать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли перелом лодыжки?
4 ответаДобрый день! 06.07.24 подвернула ногу, неудачно спрыгнув с лодки на дно реки. Боли не было, но лодыжка сильно опухла. По рентгену от 06.07.2024 врач не увидел перелом, но предположил, что по всем признакам это он, и назначил гипсовый лангет на 3-4 недели. На контрольном...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Имеем дело с отрывным краевым перелом апофиза наружной лодыжки. Рекомендации: -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 4 нед с момента травмы -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -витаминотерапия(капс.магний -Рентгеноконтроль через 4 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК голеностопного сустава (разработка), Всего самого наилучшего!
Внутри суставной перелом колена.
13 ответовДобрый день. 30.08.25 произошла травма колена. В больнице, по рентгену, диагностировали перелом межмыщелкового возвышения левой большеберцовой кости без смещения и наложили гипсовую лангету. 30.10.25 был снят гипс и сделан контрольный рентген. Врач сказал, что перелом ещё не...
Здравствуйте. У меня скачать с этого файлообменника не получается. Загрузите на ЯД. ---------------------------------------------------------------
Месяц лечили компресионный перелом 9 а,мрт через месяц показало перелом 9,11,12 позвонков...звонили врачу сказал ничего не делать...как так?
Здравствуйте Юлия! Действительно на мрт признаки компрессионных переломов 9-11 грудных позвонков 1 степени. Лечение переломов 1 позвонка и 3 -х ничем не отличается, только сроки ортопедического режима чуть больше. -преимущественно постельный режим до 6 нед с момента травмы( ходьба только при острой необходимости в корсете) - после 6 недель можно потихоньку начинать вставать и ходить в корсете (начиная с 1 часа в день ,постепенно увеличивая время) -иммобилизация в жёстком корсете до 3 мес (в зависимости от процесса консолидации) ;в лежачем положении корсет снимать -соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 4-5 мес,поднятия тяжестей до 5 мес) -подъем с кровати осуществляется по следующей методике: ребенок переворачивается на живот ,спускает ноги и с помощью рук поднимается. -НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях) -мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома. --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома -лфк (после 6 недель) -МРТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации) Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ключицы 6 недель после
15 ответовЗдравствуйте. 17 марта был перелом со смещением . Сегодня 4 мая повторили снимок . Скажите как сросся перелом ? Нужно ли носить реклинатор? Или уже можно снять ? Какие дальнейшие мои действия ? Снимки от 13 апреля и сегодняшние прилагаю
Здравствуйте, Светлана! Уточняющий вопрос: пациентка - Варвара Викторовна и возраст ее - 2 года? Если мои предположения верны, то 6 недель для такого возраста - достаточный срок для заживления перелома. Я ничего плохого на свежих рентгенограммах не вижу - можно снимать фиксирующую повязку и больше не получать травм.
Добрый день! У меня последний раз были месячные 5 июня, я сходила на узи малого таза, в заключении написано «Эхо признаки СПКЯ с обеих сторон» это означает бесплодие, просто врач не совсем доходчиво объяснил, скажите это лечится?
Добрый вечер, Наталья! СПКЯ лечится, женщины беременеют с таким диагнозом! Но успех зависит от многих факторов (ваш возраст, вес, уровень глюкозы в крови, наличие или отсутствие самостоятельных овуляций и т.д.) Нужно разбираться индивидуально с каждой женщиной.
Перелом голени
6 ответов28 августа сллмала обе кости голени,малоберцовую и большеберцовую.Три дня гипса,два дня на вытяжке.2 сентября сделали операцию,установили пластину на большеберцовую кость.7 сентября выписали.Наложили гипс,сказали ходить в гипсе два месяца,на ногу нельзя наступать до полного...
Здравствуйте. По фото рентгенограмм имеем срастающийся оскольчатый перелом б\б кости в нижней трети в процессе фиксации пластиной и срастающийся перелом м\б кости в н\3 со смещением отломков. Операция сделана хорошо, всё сопоставлено и зафиксировано. После таких операций обычно рекомендуют - снятие швов через 14 дней после операции - На ногу не наступать, ходьба на костылях, соблюдать преимущественно постельный режим. - симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3 Например, Кальцемин адванс + Нимесулид. - иногда требуется курс антибиотиков и антикоагулянтов (назначают очно). - рентгенконтроль через 4 и 8 нед после операции. Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 8 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки. Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/ Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом. Вопросы. правильно ли наложили пластину? - да. действительно ли нельзя наступать на ногу так долго? - да, но это не долго. Бывает дольше. Нужно ли принимать что оо для того,чтобы не было отторжения пластины? - нет. И чтобы кости скорее сраслись? - выше написал. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лучизапястного сустава
4 ответа15.02.2025 года супруг упал со сноуборда и сломал руку. Месяц ходил в гипсе, сейчас сняли гипс, но как врач пояснил что перелом очень сложный, якобы нужно руку беречь. Рука еще отекшая, гематома сохраняются. На вопрос про магниты и тому подобное сказал ни чего не нужно,...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Первичное сращение перелома достигнуто. Дальше нужно разрабатывать сустав и заканчивать эпопею. Ждать 6 мес я не знаю, что. Таких рекомендаций нет. Конечно, завтра боксом заниматься не стоит, но и бояться руку пожать товарищу то же не нужно. Через 2 мес можно пользоваться рукой без ограничений. После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК. Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8 Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ При разработке будет болеть и отекать. Это нормально, по другому не бывает. Поэтому Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. П.С. КальцийД3 ещё можно месяц попринимать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.