Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошу совета по сложной хронической проблеме молочной железы.
Анамнез:
5 лет назад в области правого соска на ощупь определялось уплотнение («как мешочек»). После сильного удара мячом по груди возникло воспаление в этой зоне (покраснение, зуд). Назначенный...
Гинеколог, Маммолог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте.
1.Наиболее вероятно: хронический рецидивирующий параареолярный абсцесс с формированием свищевого хода (перидуктальный мастит, хронический свищ МЖ).
2.Эффективным метод лечения является именно радикальное хирургическое иссечение свищевого хода и изменённых протоков единым блоком до здоровых тканей. Предыдущие операции были неэффективны, потому что выполнялось дренирование и «обработка», а не удаление источника, патологически изменённых млечных протоков и свища. Пока свищ остаётся, рецидивы неизбежны.
3. Двухэтапная тактика предпочтительнее: сначала устранение хронического гнойного очага и полное заживление, затем решение вопроса с имплантами.
4.Самостоятельно сосок, как правило, не восстанавливается, так как втяжение связано с рубцовыми изменениями протоков. Коррекция формы возможна хирургически; чаще это реконструктивный этап после излечения воспаления. Вопрос оплаты зависит от клиники и формулировки операции, но чаще это отдельная пластика.
5.Разорванный имплант без симптомов допустимо наблюдать ограниченное время, но рекомендована плановая замена, так как со временем возрастает риск воспалительной реакции капсулы.
6.Оптимально обращаться к хирургу-маммологу с опытом лечения хронических свищей МЖ, в идеале в онкологическом или крупном многопрофильном центре, где есть связка маммолог + реконструктивный пластический хирург.
7.Целесообразно: прицельное УЗИ параареолярной зоны с маркировкой свища, МРТ с контрастом (для предоперационного планирования), бакпосев отделяемого, гистология удалённых тканей при операции.
Осознаю проблему, и очень хочу избавиться от нее. Девушка, 34 года. Был опыт употребления мефедрона на систематической основе 1-3 раза в неделю на протяжении двух лет. Затем прекращение, не по собственной инициативе. Если бы не супруг, не знаю, что бы было.. с 2021 года...
Здравствуйте!
Прием наркотиков и алкоголя может провоцировать и усугублять депрессию и астению, это связано с истощением нейромедиаторов в ЦНС. Причем при отказе от алкоголя может становиться хуже, если с вами такое происходит не пугайтесь, это успешно лечится. Обратитесь пожалуйста на прием к психиатру или психотерапевту, вам назначат лечение. В таких случаях назначается антидепрессант (сертралин, пароксетин, эсциталопрам, флувоксамин), иногда первое время в сочетании с анксиолитиками (атаракс, грандаксин, стрезам, тералиджен), курс лечения антидепрессантами длительный, от 6 месяцев и более с момента нормализации состояния+психотерапия. Настраивайтесь, вам станет легче, просто не сразу.
Добрый день! Уже почти 5 лет (с марта 2020 года) держится температура в пределах 37,0 - 37,5 постоянно. В этом году (2024) решила разобраться в ситуации и начала проходить врачей (платно). Инфекционист не нашел признаков герпеса, ЭБ, ЦМВ, но анализы на эти вирусы не сдавала,...
Здравствуйте.
Поскольку температура снижается после лечения антибиотиками и тонзиллором, это может указывать на хроническое воспаление миндалин, которое может поддерживать субфебрилитет. Вам стоит продолжить терапию, рекомендованную ЛОР-врачом. Возможно, будет полезно обсудить вопрос об удалении миндалин, если они являются постоянным очагом инфекции.
Для лучшего понимания работы иммунной системы можно сдать иммунограмму (включающую показатели иммуноглобулинов, клетки иммунной системы) и проконсультироваться с иммунологом. Снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов может указывать на персистирующую вирусную инфекцию или слабый воспалительный процесс.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поясните, пожалуйста, данные исследования МРТ головного мозга с контрастным веществом.
Основные вопросы, которые я бы хотела задать специалистам:
-на сколько серьезно положение?
-может ли объект на МРТ влиять на зрение?
-может ли это влиять на другие функции...
Добрый вечер, предположительно макроаденома гипофиза с компрессией хиазмы зрительных нервов - снижение остроты зрения, сужение полей зрения (хиазмальный синдром), с компрессией глазодвигательных нервов - двоение. Операция необходима - эндоскопическое трансназальное удаление аденомы гипофиза. Перед операцией обязательно сдать кровь на гормоны гипофиза и консультация эндокринолога.
Добрый день! Начну с того,что по жизни я тревожно-мнительная личность. Всегда это обьясняла тем,что папа в детстве часто уходил в запои и я сильно переживала. От алкоголя я никогда не отказывалась,когда предлагали выпить. Но и не увлекалась до безпамятства. Были в универе...
Приветствую. Осознание проблемы это уже хорошо, но правильно - останавливаться на этом не надо. Болезненное пристрастие к алкоголю, тяга - пройдет, но для этого нужно время. Чем больше будете в трезвости, тем легче будет отказывать себе в алкоголе. Для зависимого человека - нужно исключить то, что вызывает зависимость - АЛКОГОЛЬ! Иногда я советую - сблизиться с врагом, те узнать о нем больше и запомнить еще больше, те читайте и просвещайтесь, и обговаривайте, то что прочли. Не спешите и это должно быть в меру, и Ваши беседы будут полезны и для Вас и возможно для знакомых и близких, возможно для мужа. Так же нюанс, муж осознает проблему? Всегда результат нестабилен и исход не благополучен, когда в семье пьют двое (муж и жена). Если завязывают с алкоголем двое - то один подначивает другого, формируется напряжение и среда скандалов и раздражения. Дабы спровоцировать алкогольный срыв или оправдать его. Психологи - это прекрасные мотиваторы на трезвость, если есть такие рядом, то посещать их 1 раз в 2 недели не втягость. Сходите на консультацию или на очный прием к наркологу, чтобы разрешить внутренние разногласия и иметь опору и понятие, что трезвость - это Ваше верное направление. Нарколог может дать Вам рекомендации на прием лекарств на фоне приема которых потребление алкоголя противопоказание, это будет для Вас как стоп-кран, при возникшем желании не побежать пить. Успехов Вам и удачи в трезвости!
Добрый день.
Ровно неделю назад я заболела, до этого 3 дня болело горло, и вот в прошлую среду на 1 день поднялась температура, до 38,8, я выпила жаропонижающее, температура спала, после этого еще 2-3 дня держалась 37,1-37,3. Больше не мерила. Болезнь также сопровождалась...
Здравствуйте. Возможны и оба эти диагноза. Необходимо сделать рентген пазух носа. Если выделения из носа зелёного цвета обязательно назначение антибиотика, и к присоединилась бактериальная флора.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я обрезан в 2011ом
Половых контактов нет
В 2019ом году начал замечать что при эрекции сначала увеличивается головка члена и только потом сам ствол.
Раньше такого не было
Значения не придал и жил с этим, пока не познакомился с девушкой
И начались спонтанные эрекции на улице,...
Доброго времени суток.
С большой вероятностью может быть взаимосвязь с каплями. Недельный срок - малый период для восстановления. Понадобится несколько месяцев.
Сейчас можно пропить курсом Тадалафил по 2.5 мг (1/2 таблетки 5 мг) в течение 2 месяцев.
Думаю что этого будет достаточно.
с 2021 так или иначе принимал препараты СИОЗС, ТЦА в борьбе с тревогой и бессоницей, перепробовано было много всего, когда то лучше когда то хуже, последний был Анафранил 150мг. Так же Миртазапин, присутствовал почти всегда в схемах, так как давал сон, он вообще идеально...
Здравствуйте . Миртазапин препарат с уникальным механизмом действия, оказывет влияние на Альфа адренорецепторы. Синдром отмены как таковой не описывается, в вашем случае можно предполагать ,что вы не полностью восстановились и поэтому вам становится хуже. Плюс у вас могут быть отдельно от депрессии хронические проблемы со сном. Миртазапин с ними тоже помогает бороться.
Добрый день! С молодым человеком четвертый год вместе, 2 года жили на расстоянии и после этого стали жить вместе. Проблема в том, что он не хочет секса, ему достаточно оральных ласок от меня и всё, как будто он не понимает, что мне тоже нужно сексуальное удовлетворение. На...
Здравствуйте. Обрезание не приводит к нарушениям в половой сфере.
Проблема в том, что вы разные. Разные половые физиологические потребности .
Только понимание другого человека и его принятие разрешает все проблемы (это должно быть обоюдно). Если принятия и понимания нет, то скорее всего, вы разойдетесь. Всех вам благ!!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Около года назад попробовала мдма, на входе началась паническая атака, но тогда не знала, что это она, быстро вышла из неё, отвлёк муж. Употребляли мдма где-то раз в месяц. Через несколько месяцев с утра тоже случилась паническая атака, вывел из неё оксибутират через 5-10...
Добрый день.
Употребление психоактивных веществ приводит к системному дисбалансу нейромедиаторов, что проявляется депрессивными, тревожными и паническими расстройствами.
Ваш случай наглядное тому подтверждение.
Обращаться рекомендую на прием к врачу психиатру для подбора терапии психических расстройств.
Скорее всего будут назначены антидепрессанты, транквилизаторы, ноотропные препараты.