Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Женщина 73 года. Диагноз slap 4 и отрыв сухожилия. Во вложении МРТ. Возможно лечение без операции? Болевой синдром не сильный и только при движении. Болеет миастенией. Операцию переносит плохо.
Здравствуйте.
У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP 4 повреждение).
2. Полный отрыв сухожилия подостной мышцы.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 2-3 года синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение сухожилие, делают пластику суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 3 мес.
Консервативно даже временной ремиссии симптомов добиться не получится.
Придётся жить на обезболивающих таблетках, рука постепенно будет утрачивать функцию, а боли нарастать.
Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Операция не простая.
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Боль в плече уже 4 года. Не постоянная .заключение МРТ МРТ-признаки:
- деформирующего артроза плечевого сустава III степени, акромиально-ключичного сустава IV ст; - тендиноза сухожилия надостной мышцы, синовита, бурсита подклювовидной сумки
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
С таким диагнозом показано эндопротезирование плечевого сустава.
Такие операции делают в федеральных центрах.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Здравствуйте, Порвал ахилл, нога в гипсовой лангете в положении эквинус, на узи диагностируют разрыв с расхождением концов сухожилия 20 мм. Может такое быть, или это место плохо визиализируется из-за гематомы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
По Протоколам положено накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6 недель.
Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор.
Примерно такой
https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276
На ногу не наступать. Костыли на 6 недель.
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
После снятия тутора переходят на ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 и начинают разработку.
На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм.
Уже через 2 мин почувствуете, как это работает.
На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом.
Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Признаки артроза акромиально-ключичного солёная в виде краевых остеофитов сочлененных поверхностей.
Заключение мрт дегенеративных изменений сухожилия надостной мышцы.артроз акромиально-ключичного сочления 1ст.минимальное количество выпота в полости сустава и в...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. Хотелось бы ознакомиться с анамнезом , какого характера боль, когда пояаляется боль, отмечается ли ограничение движений, отечность итд. Обычно жалобы на боль (дискомфорт) в области плечевого сустава появляются в следствии травм, на фоне перегрузки, системных заболеваний. Пожалуйста, опишите подробно, на основании данных жалоб будет ясна дальнейшая тактика .
Здравствуйте! Уже больше года болит плечевой сустав, диагностировали кальцинирующий тендинит сухожилия надостной мышцы,деформирующий артроз 1 ст. , подакромиальный импиджмент синдром. Магнитотерапия, электрофорез и медикаментозное лечение не помогает. Нужна ли мне операция?
Здравствуйте.В данном случае необходимо выполнить артроскопию плечевого сустава ,при которой будут выполнены лечебные мероприятия при импиджмент синдроме и восстановлении сухожилия над-остной мышцы.Удачи ВАМ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. В прошлом году делали операцию по поводу гангрены стопы правой ноги, удалили 4 палец, была флегмона стопы. Нога зажила, но 2 месяца назад возле пятки, на рубце появилось уплотнение, болезненное при ходьбе. Хирург лазером вскрыл его, но оно никуда не делось,...
Там опечатка у меня в последнем комментарии Первое предложение писалось
"При фасците НЕ обязательно пятка должна болеть в области шпоры".
Потерялась частица НЕ и полностью перевернулся смысл. Выздоравливайте.
Здравствуйте! Дочке 5 лет. Вальгусная стопа(заваливает немного внутрь). На одной ноге средний палец закручивается из-за
заваливания стопы внутрь. Носит орпоедическую обувь с жёсткой пяткой и стельки.
Можно ли ей заниматься бально-спортивными танцами. Частые тренировки 4...
уже с неделю припух средний палец правой стопы, немного опухла и подушечка стопы. палец болит немного, стал прихрамовать. особенно палец напоминает о себе если походить в берцах. а вот опухоль подушечки стопы у меня уже давно, не болит, не предавал значение, ощущение будто...
Здравствуйте!
Если не было травмы, то нужно исключать артрит, бурсит и подагру.
Отеки не свойственны неврологическим заболеваниям, обычно данным вопросом занимаются ревматологи, травматологи.
Из анализов рекомендуют сдавать общий анализ крови+соэ, с-реактивный белок, мочевую кислоту, ревматоидный фактор. По необходимости рентгенографию стопы.
По лечению назначают нпвс, например, эторикоксиб 90 мг 1 таб 1 р/д утром после еды 5-7 дней и капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней.
Стараться избегать ношения тесной обуви.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Около трех месяцев беспокоит боль в плечевом суставе. Думаю, что возникновение боли связанно с занятием спортом (штанга).
Сделала МРТ. Заключение: На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением.
В полости сустава минимальное...
Добрый день. По мрт описывают импиджмент-синдром (сдавление надостной мышцы в подакромиальном пространстве). Подакромиальоое пространство сужено до 5мм. Лечение начинается консервативно ввиде противовосполительной терапии (диклофенак гель 5 % местно 2 раза в день длительно),
ежедневно необходимо выполнять лфк (https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw) это ссылка на последовательность и правильность их выполнения выполнения.
Местно физио терапия- фонофорещ с гидрокартизоном на область акс. Пр неэффективности выполняется оперативное лечение ввиде артроскопии (малоинвазивный метод через 2 прокола) и затем реабилитация с лфк инструктором.