Что вас беспокоит?
Боль при ходьбе в стопе, уплотнение на стопе
Добрый вечер. В прошлом году делали операцию по поводу гангрены стопы правой ноги, удалили 4 палец, была флегмона стопы. Нога зажила, но 2 месяца назад возле пятки, на рубце появилось уплотнение, болезненное при ходьбе. Хирург лазером вскрыл его, но оно никуда не делось, продолжает болеть. Сделала МРТ стопы, результат прилагаю. Подскажите, что мне делать и как все это лечить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Наталья.
Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита на фоне пяточной шпоры. Подтверждено на МРТ.
Консервативно "разбить или растворить" шпоры возможности нет, но операция требуется редко.
Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Рекомендуется ношение индивидуальных орт стелек, которые скорректируют распределение нагрузки по поверхности пятки.
Стельки Форм Тотикс сразу 50% боли возьмут на себя или больше.
П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Если лечение выше не поможет, обычно рассматривают:
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
3. HILT терапия на пятку 10-12 процедур.
4. PRP терапия №5
5. MBST терапия.
6. Применяют рентгенотерапию (облучение)
Очень редко приходится оперировать и удалять шпоры. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Дело в том, что именно пятка не болит, болит чуть ниже, на стопе. А уплотнение разве при планетарном фасците бывает? При пальпации и надавливании на это место также очень сильно болит. Ортопедические стельки я ношу, но так как они с продольной поддержкой, очень больно ходить. Еще раз подчеркну-пятка не болит. И что делать с остальными болячками, что описаны на МРТ?
При фасците обязательно пятка должна болеть в области шпоры.
Фасция проходит по всей подошвенной поверхности.
Уплотнение при фасците бывает. Участками фасция воспаляется, уплотняется и болит.
Всё остальное находится рядом с фасцией и воспалено то же.
Лечение поможет от всего остального то же.
Стельки помогут не всякие. Я написал, какие нужны. Рекомендации те же.
Интересно, но у меня пятка не болит. Иногда отдает в нее немного, но при ходьбе боли нет. Хорошо, спасибо, я Вас поняла
Принятый ответ
Там опечатка у меня в последнем комментарии Первое предложение писалось
"При фасците НЕ обязательно пятка должна болеть в области шпоры".
Потерялась частица НЕ и полностью перевернулся смысл. Выздоравливайте.
Благодарю Вас. Подскажите еще такой момент. Как мне избавиться от выпотов и отеков? Или на фоне лечения они пройдут?
Похожие вопросы по теме
- 30 Сентября 20203 ответа
- 8 Июля 20247 ответов
- 20 Декабря 20243 ответа
- 28 Сентября 20259 ответов