Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
30 июля был перелом остистых отростков позвоночника L1, 2,3 без смещения. 26 сентября началась острая боль в пояснице. Сделала МРТ. Протрузии, гиангиомы, грыжы. Онемение в промежности и внутренней части бёдра. Блокады не помогают. Можно делать упражнения или массаж? Как...
Здравствуйте.
По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника:
- умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузиями небольших размеров и грыжей средних размеров, которые оказывают влияние на нервные корешки
- гемангиомы - доброкачественные сосудистые образования, обычно не растут, клинически не проявляются, лечения не требуют. Нужно знать, что противопоказана физиотерапия, тепловые процедуры, бани, сауны, так как могут провоцировать рост гемангиом. Лишний раз не стоит принимать витамины группы В.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например костарокс 90 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Проблема началась 10 лет назад: 1) слабые боли в пояснице справа при наклоне утром (умыться), при наклоне после длительной ходьбы или огорода 2) слабая боль в паховой складке справа при максимальном сгибании ноги к животу. Неврологи не помогли. Всё это время ЛФК с тренером,...
Здравствуйте.
Боли у Вас смешанного характера, но больше механического. Что не характерно для болезни Бехтерева.
Вам нужно выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и МРТ крестцово-подвздошных сочленений (для исключения сакроилеита) и желательно выполнить УЗИ тазобедренных суставов.
После дообследования можно выстраивать диф.диагностический ряд и определяться с дальнейшей тактикой.
Около месяца беспокоит боль в пояснице в последнее время боль стала невыносимой сегодня получила результаты МРТ. Подскажите чем облегчить боль и что вообще делать в подобной ситуации. Сопутствующий ревматоидный артрит системно принимаю метипред 4 мг. Знаю что нельзя но...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть грыжа (выбухание межпозвонкового диска с повреждением оболочки), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают.
Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
при выраженной боли возможно добавление к терапии препаратов НПВС коротким курсом. Например Найз 100 мг 5 дней+ кап омепразол 20 мг для защиты желудка
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж
Для профилактики болей в спине рекомендовано постоянное занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице пока лежу более мения сидеть и ходить не моу боль атская начинают болеть ноги до колен и таз что делать калол амелотекс отпускает немного но всеравно болит подскажите как сэтим боротся
Добрый вечер, диагноз у меня поражения пояснично-кресцовых корешков! Вопрос состоит в следующем, врач прописал немесил 5 дней, я его пропила, тиназидин 4мг на вечер, ипидакрин уколы 14 дней, неделю проделала эфекта не наблюдаю, бывает день нормально не болит, а в другой день...
Повышен холестерин, нужно соблюдать средиземноморскую диету и физ.активность, через 3 месяца пересдать показатель.
Билирубин, алт, аст повышены-консультация терапевта, узи органов брюшной полости.
Повышены тромбоциты, можно сдать коагулограмму, также консультация терапевта или гематолога.
6.04.26г был у травматолога с болями в колене , было сделано кт спины , врач сказал что у меня остеохондроз ( о спины болит колено) назначил дорогие уколы (три укола и якобы станет легче )
Пару дней назад началась боль в другом колене , а вечером боль в пояснице и в шейном...
Здравствуйте, остеохондроз -это возрастное изменение позвоночника, оно не дает болей в принципе, тем более в колене.
Описан старый разрыв связки, что требует хирургического лечения.
При болях в суставах рекомендовано исключить ревматическую патологию, сдать анализы крови: СРБ, РФ, мочевая кислота
Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
Для снятия болевого синдрома обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут
или мелоксикам 7,5-15 мг/сут
или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спасибо за ответ! На представленной МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь, клинически они не значимы. Также описаны две протрузии без компрессии нервных корешков, и гемангиолипома мелких размеров также клинически не значимы. Гемангиома- доброкачественное образование, само по себе не опасное. Если гемангиома вырастет в размерах свыше 2-х см, то в подобных случаях обычно рекомендуется очная консультация нейрохирурга с диском, так как есть риск перелома тела позвонка, на котором она локализуется. При необходимости врач сделает инъекцию в тело позвонка специальным "цементирующим" раствором и укрепит тело позвонка. В подобных случаях обычно рекомендуется:сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок, антистрептолизин-О ,приём НПВС - после еды, миорелаксантов ,на период приёма НПВС обязательно принимать гастропротекторы за 30 минут до еды Изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 3-х кг в две руки ( в каждую руку по 1,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму.Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять.Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,поднять предмет и встать с корточек также с прямой спиной.После стихания обострения рекомендуются занятия специальной лечебной гимнастикой под наблюдением специалиста.
добрый день, давно болит в правой части поясницы периодически (когда, например наклоняешься) или просто неприятные ощущения. но вот последние дни уже стреляет так, что даже больно садиться и вставать.
температуры нет, есть сколиоз и сидячая работа
Мовалис -это и есть мелоксикам, поэтому можно использовать. Витамины группы В (нейромультивит, мильгамма, комбилипен) облегчают болевой синдром. Коротким курсом можно провести такое лечение.
Миорелаксанты, скорее всего, Вам показаны, но лучше после очного осмотра неврологом
МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника; протрузии L2/3, L3/4, грыжи L4/5,
L5-S1, вторичный стеноз, нарушение статики. Спондилоартроз. В целом без динамики по сравнению с МРТ от 1.05.2025.
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть грыжи и протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают.
Грыжи это выбухание «прокладки между позвонками», с разрывом оболочки диска, возникает это так как мы ходим на ногах, идет постоянная осевая нагрузка на позвоночник, поэтому возникают эти выбухания.
Нужно избегать подъема тяжестей и укреплять мышцы спины, тогда нагрузка на сам позвоночник будет меньше
При наличие болей назначают терапию НПВС (например Мелоксикам или ибупрофен или Найз) + миорелаксант (например сирдалуд или мидокалм)
Для профилактики болей рекомендовано постоянное занятие лечебной физкультурой
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 10 лет назад у меня была операция по удалению грыжи в пояснично-крестцовом отделе. Все была прекрасно. Иногда побаливала, но в основном все было прекрасно. В этом году началось все снова. Боли не прекращаются много дней. Хорошего специалиста в моем городке нет!...