Консультация невролога /

Беспокоит поясница — вопрос №697219

244 просмотра

Добрый день! Занимаюсь спортом, непрофессионально, для здоровья. Были такие случаи (не часто), что при наклонах или приседанием со штангой случались приступы боли в поясничной области спины. Боль возникает резкая, пронзительная, после которой, трудно разогнуться. В течение 2-3 дней боль сохраняется, особо ярко проявляется в моменты, когда необходимо наклониться, например завязать шнурки. Сгибаться больно. По прошествии 3 дней боль стихает и в последствии проходит полностью.
С целью выявления проблемы было сделано МРТ с описанием. Расшифровку прикладываю.
Прошу проконсультировать о необходимости лечения спины на данном этапе или дать рекомендации, как сохранить её функциональность при занятиях физкультурой в дальнейшем.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
По МРТ признаки остеохондроза позвоночника, осложненного протрузиями небольших размеров, которые приводят к сужению позвоночного канала. Также выявлены гемангиомы - доброкачественные сосудистые образования, обычно не растут, клинически не проявляются, лечения не требуют. Противопоказана физиотерапия, так как может провоцировать рост гемангиом.
В период обострения нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС - мелоксикам 15 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней + диклофенак гель 3 раза в день 7 дней.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Регулярно делайте гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Спортом заниматься можно, но следует избегать бега, прыжков, осевых нагрузок на позвоночник (в том числе приседания, наклоны и выпады с большим весом).
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. По МРТ достаточно выраженные признаки остеохондроза, с образованием двух протрузий ( это выпячивания дисков, размеры не крупные но могут давать временем и обострение особенно при резких движениях, наклонах. Есть две не большие гемангиомы- это сосудистые образования в позвонках - они не опасны , просто нужно знать что физиолечение противопоказано.
По лечению обострения болевого синдрома:
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 5-7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления)
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма)
Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц ( витаминный комплекс группы В)
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на аппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием.
В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе на находиться, чаще делать разминки вставать.
По поводу спорта - спорт нужен и можно - но нельзя нагрузку весами давать на поясницу, наклоны не желательны, прыжки и скручивания. Качать мышцы корсета ( они держат в стабильности весь позвоночный отдел):брюшной пресс, сгибатели бедра, разгибатели бедра (бицепсы бедра, ягодицы), разгибатели позвоночника, приводящие мышцы бедра, средняя ягодичная и мышцы, отводящие бедро, многораздельные, широчайшие мышцы спины.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Здравствуйте! По МРТ есть довольно солидные изменения, но не критичные.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дег=нь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Спотртом заниматься можно, но осторожно, исключить повышенные нагрузки на поясницу
Невролог
Здравствуйте!По мрт протрузии Вызывающие сужение канала ,гемангиома -кровяная опухоль она может расти и разрушать позвонок (нельзя физиотерапевтическое лечение на этот отдел позвоночника ,а также противопоказаны витаминотерапия ,она даёт рост гемангиоме). Контролировать гемангиому1 раз в год по мрт
Ограничить наклоны ,физические нагрузки !По лечению:
Т мовалис 1 т 15 мг -1 р в день 7 дней после еды
Т омез 1 к 20 мг -1 р в день 2 нед за 20 мин до еды
Т Калмирекс 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
Втирать Немулид мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Невролог
Есть умеренные дистрофические изменения , в терапии при обострении мидокалм , аркоксия , мильгамма , вне обострений периодически можно курс терапии хондропротекторами . Желательно уменьшить тяжелую физическую нагрузку
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Спермограмма
13 января 2021
Оксана
Вопрос закрыт
Острый пиелонефрит
19 декабря 2022
Лола, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка узи
1 ноября 2023
Мария, Ульяновск
Вопрос закрыт
Повышен холестерин
28 ноября 2024
79885768579@yandex.ru
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга