Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация и решение проблемы
9 ответовЗдравствуйте. Хочу попросить помощи. Принимаю селектра 10мл уже почти два года ( в августе месяце будет 2г). 14 июня у меня было день рождения и я выписала алкоголь и пропустила прием селектры два дня ,а с 16 июня начала пить в той же дозе. Но приняв таблетку у меня началась...
Здравствуйте По описанию наиболее вероятно, что симптомы связаны не с самой Селектрой, а с сочетанием двухдневного пропуска препарата, употребления алкоголя и последующего возобновления приема. После перерыва уровень эсциталопрама снижается, и при повторном приеме у некоторых пациентов временно могут появляться побочные эффекты, напоминающие начало лечения. Алкоголь также способен провоцировать тревогу и панические атаки в течение нескольких дней после употребления. Сохраняющиеся головные боли, чувство сдавливания головы, тяжесть, головокружение и ухудшение концентрации могут быть связаны с тревожным состоянием, но требуют очного осмотра терапевта или невролога, чтобы исключить другие причины. Самостоятельно отменять Селектру не следует. После почти двух лет приема ее нужно снижать только постепенно под контролем врача, так как резкая отмена может усилить симптомы. Если препарат действительно недостаточно эффективен, врач подберет схему замены или постепенной отмены. Пока продолжайте принимать Селектру ежедневно без пропусков, полностью исключите алкоголь, соблюдайте режим сна и питьевой режим. Для головной боли лучше использовать препараты с одним действующим веществом (например, парацетамол или ибупрофен при отсутствии противопоказаний), а не часто принимать Спазмалгон. Также рекомендуется в ближайшее время повторно обратиться к психиатру или психотерапевту для решения вопроса о дальнейшем лечении.
Подбор антидепрессанта
12 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста. С 20 лет, (в течении уже 15 лет,) начались ПА (первая на лекции в институте), с того времени я живу с паническими атаками, тревожно-фобическим расстройством. ПА возникают в транспорте, на лекциях, собраниях, не могу выступать на публике...
Здравствуйте, Алексей! К антидепрессантам , которые снижают аппетит , относится флуоксетин , но он обладает стимулирующим действием, не совсем подходит в лечении тревожных расстройств, так как характерна наиболее сильная провокация тревоги в первые недели приема. В таких случаях рекомендуют рассмотреть к приему такие антидепрессанты как феварин или венлафаксин , у данных АД риск набора веса ниже. Учитывая наличие симптомов депрессии в виде апатии , то предпочтителен прием венлафаксина , который обладает сбалансированным действием, влияет на большее количество нейромедиаторов ,в частности на дофамин , за счет чего оказывает стимулирующее действие, так как дофамин отвечает за волю, удовольствие; блокирует обратный захват серотонина , следовательно обладает противотревожным эффектом, а за счет влияния на норадреналин положительно влияет на когнитивную сферу (память , внимание). Также желательно подключить психотерапию, так как антидепрессанты убирают симптомы , они снижают гиперреакцию на стресс, но не меняют привычные схемы мышления, которые к этим симптомам привели, этим уже занимается психотерапия.
Антидепресанты
34 ответадобрый день! Длительное время страдаю тревожным расстроиством. Более четырех лет принемаю антидепрессанты, сначала паксил около 2-х лет, потом месяцев семь не пила, потом опять начала элецею выписали, толку не было, перестала пить, где то 5 месяцев не пила, потом был нервный...
Здравствуйте, вам к этому невропатологу лучше больше не ходить. Посетите своего психиатра и продолжайте терапию, у вас сейчас идет подбор доз и могут быть откаты, продолжайте работу с антидепрессантом , дозировка у вас пока не рабочая, увеличивайте по 37,5 мг в неделю до 75 утро-75 вечер( 12 ч промежуток между приемами должен быть). На 150 мг 2-3 недели и решать далее по тактике , так оставлять или еще увеличить. Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем. Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по Джекобсон у, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Генерализационное тревожное расстроиство
25 ответовДобрый день! Проконсультируйте пожалуйста по коррекции лечения. Пять лет мучаюсь с гтр, началось все с нервного срыва, после этого началась тревога, навязчивые мысли, страхи. Пила паксил, года 2, стало легче, через пол года случился рецедив, год пила опять паксил, на паксиле...
Здравствуйте. В какой дозировке Вы принимали пароксетин, сертралин, эсциталопрам, флувоксамин? Венлафаксин вы принимаете в недостаточной дозировке. Нужно увеличивать, стремиться к максимальной. Тревога лечится большими дозировками антидепрессантов. Возможно, эффект был недостаточным именно из-за маленьких дозировок. Кроме того, параллельно с лекарственной терапией обязательно должна проводиться психотерапия. Без этого не получится решить проблему.
Здравствуйте, несколько ветеринаров предварительно поставили диагноз отит среднего/внутреннего уха. Были у нескольких ветеринаров, но говорят необходимо КТ/МРТ, а у нас в городе этого нет для животных. Планировала поехать в соседний город через несколько дней(записались на...
Здравствуйте. В данной ситуации действительно нужны дополнительные методы диагностики КТ, но лучше МРТ, если есть возможность. Системный антибиотик попробовать убрать, можно оставить капли, но за 2-3 дня желательно отказаться и от них. Оставить противовоспалительные и обезболивающие препараты ( НПВС) так же можно пробовать габапентин 10 мг/ кг веса 2 р/ сутки.
Нейролептик
15 ответовДоброе утро ! Помогите разобраться с состоянием которое меня настигло ! 13 марта я выписался из стационара лечил там окр принимал 25 мг клофранила и на ночь 1/4 хлорпротиксен( потом 1/2 на ноч ) выписался и все мое лечение разлетелось т к в моем городе не было клофранила я...
Добрый день! Какие симптомы ОКР у вас? Перечислите все, которые у вас были до того, как легли в больницу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
