Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у бабушки резко начались боли , перестала ходить , когда встает постоянно падает , мало ест . Медсестра отвела на узи , заключение в документе . Записали на 24 на анализ , он должен определить нужна ли операция , но переживет ли бабушка а 85 лет такую операцию и...
Очень сложно в вашей ситуации посоветовать что-то онлайн, т.к. мы не знаем сопутствующих заболеваний. Бабушку прекрасно можно понять, что ей никуда уже не хочется ехать. Но на данный момент вопрос не только об операции, но и о назначении сильнодействующих обезболивающих. Если вдруг на кт подтвердится образование, участковый терапевт хотя бы сможет выписать адекватное обезболивание (например, трамадол). Лучше комбинация анальгетиков, но у каждого свои нюансы, многие снижают давление. Как вариант, я бы рекомендовала Но-шпу внутримышечно 2 мл (ничем разводить не нужно, но она не так действует на давление, как другие препараты). Просто для того, чтобы немного снизить болевой синдром и у бабушки были силы поехать на дообследование. Пока все вопросы вы решаете и обсуждаете с участковым терапевтом (если врач адекватный, даст свой контактный номер телефона для связи). Если на кт не подтвердится образование, тогда наблюдаться у гастроэнтеролога.
Здравствуйте! Пациент 85 лет,
Три инфаркта, 7 стентов
В анамнезе
5 лет назад терминальная стадия почечной недостаточности
Два месяца гемодиализа
Сейчас не на гемодиализе
Креатин 190
заболел опоясывающим герпесом
Какое лечение ему можно назначить?
Лечим высыпания...
Здравствуйте! В аналогичных ситуациях в рекомендациях рекомендуют в лечении :
- Прием Валацикловир 1000 мг 3 раза в денькурсом до 7дней. Чем раньше начать (лучше в первые 72 часа), тем эффективнее.
- Ибупрофен/парацетамол при болях
- Мази с ацикловиром (если есть пузырьки).
- Поксклин/Каламин – для подсушивания сыпи обработка 3-4 раза в день.
Продолжайте наблюдение за самочувствием больного при его ухудшении понадобится очная консультация инфекциониста для осмотра и коррекции лечения при необходимости.
Бабушка, 96 лет, закружилась голова, дома упала на правый бок, первый день все было хорошо, следом перестала ступать на правую ногу, боль только при попытках встать опереться на ногу, кое как свозили в местную неотложку, сделали снимок правой стороны бедра все ок без...
Здравствуйте.
В пожилом возрасте обычный ушиб - серьёзная травма.
В суставе могло начаться посттравматическое воспаление - синовит.
Так же не исключены межмышечные гематомы, которые снаружи не видны.
Иногда имеют место вколоченные переломы шейки бедренной кости, которые на обычно рентгене не всегда видны.
На таких переломах первое время можно с болью передвигаться и не знать о них.
В таких случаях рекомендуют сделать МРТ и уточнить диагноз.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Ходить только в туалет и покушать. Ходить на ходунках.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, ситуация такая. Бабушка, 85 лет. В 2021 году перелом бедренной кости (упала с табуретки на кухне). Вставлен титановый имплант. Летом 2024 упала на руку. Перелом лучезапястного сустава. И вот сейчас 8 октября упала в огороде на землю, лицом вниз, руки и ноги по...
Здравствуйте.
Как узнать, порваны ли связки в паховой области? - МРТ таза.
Не отбиты ли внутренние органы? - УЗИ органов брюшной полости.
есть ли риск умереть от остановки сердца? - гиподинамия приводит к осложнениям, но не так быстро.
Уважаемые врачи, что скажете?
Мне сложно судить о ситуации заочно, но в таких случаях, когда пациент считает, что ему необоснованно не назначают обследование, первым делом, звонят на горячую линию своей страховой компании.
Вторым делом, можно позвонить на горячую линию своего областного или краевого департамента здоровья.
Бабушка 69 лет, сахарный диабет. 6.01.упала, перестала двигаться, 12.01. положили в неврологию, 23.01. забрали домой сс температурой высокой, 29.01. впала в диабетическую кому, увезли в реанимацию, три дня лежала там, потом перевели в терапию из за двух сторонней пневмонии,...
Женщина 85 лет. Лежачая. Деменция. Проблема с пяткой. От сдавления появилось розовое пятно 4см. В глубине просвечивает темное пятно 1см. Кожа слезает, высвобождая темное пятно.
Нужно что-то вырезать или обойтись консервативным лечением?
Сейчас использую гидросорб гель от...
Здравствуйте, Сергей.
Пролежень не глубокий, пятно черного цвета это участок некроза.
В первую очередь необходимо исключить давление на данную область: не лежать на спине или использовать специальный подкладной круг, лежать на правом и левом боку, каждые 2 часа поворачиваться, под пятку подкладывать круг.
2. Используйте противопролежневый матрас.
3. Уход за кожей с использованием специальных щадящих средств (например фирмы seni).
4. Для улучшения микроцироциркуляции, при отсутствии аллергии и пр. Противопоказаний :
-актовегин 2т2р.д 1мес
-нейроуридин 1к 1р.д 3недели
-пентоксифиллин 100мг 3р.д 3недели (согласовать с терапевтом)
5. Промывайте Пролежень хлоргексидином, посыпайте порошок банеоцин, повязка с мазью левомеколь. Перевязки 1р.д.
На фоне перевязок участок некроза сформируется (в плотный струп) и его можно будет удалить хирургически или локально наносить пурилон гель, после чего струп размягчится и отойдет.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи, я надеюсь,что ваш ответ не будет в стиле (ну а что вы хотели- 86 лет). Я этого слышала много и можно не повторяться.
Я возраст бабушкин осознаю, понимаю, но мне хотелось бы облегчить и свой уход за бабушкой, и её состояние как-то...
Здравствуйте, бабушка 86 лет, 3 дня назад ударилась боком, сразу не сказала, на след день поднялась температура 37, вчера была 38, отвезли в приемный покой, сделали снимок, отравили домой
Сегодня забрали описания снимка, скажите пожалуйста, описание и, что нужно делать
В данном случае считаю клиника гематомы области травмы, возможно забрюшинной. Возможно консультация уролога прояснит ситуацию, то может понадобится консультация общего хирурга. Показано УЗИ области травмы.
Добрый вечер, бабушка 96 лет, сломала шейку бедра, оскольчатый перелом, врач спрашивает будем ли делать ей операцию, не знаю какой ответ дать, выдержит ли она операцию? Что посоветуете?
Здравствуйте
В 96 лет сам возраст не является причиной автоматически отказываться от операции. При переломе проксимального отдела бедра операция у пожилых пациентов обычно считается предпочтительной тактикой , если общее состояние позволяет провести анестезию. Она позволяет раньше посадить и поднять пациента, уменьшить боль и снизить осложнения длительного лежания, пневмонию, пролежни, тромбозы
Выдержит ли бабушка операцию, по возрасту определить невозможно. Это оценивают анестезиолог и терапевт по состоянию сердца , лёгких, почек, уровню гемоглобина, давлению, сознанию, сопутствующим заболеваниям и тому, насколько самостоятельной она была до перелома. При необходимости сначала корректируют анемию, обезвоживание, нарушения электролитов, сердечную недостаточность и другие обратимые проблемы
Отказ от операции тоже не является безопасным вариантом. У очень пожилых и ослабленных пациентов консервативное лечение связано с высокой частотой осложнений и высокой смертностью. Обычно его рассматривают прежде всего тогда, когда хирургический риск крайне высокий, пациент находился в терминальном состоянии или операция не соответствует целям лечения
Поэтому, если врачи не видят абсолютных противопоказаний и анестезиолог считает риск приемлемым, я бы рассматривал операцию как основной вариант лечения, несмотря на 96 лет
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Бабушка, возраст 85 лет. Сахарный диабет, осложненный слепотой. Гипертония, инвалид 2 группы. Жалобы на правую ногу и кисть руки. По видимому после скачка высокого давления, произошли эти изменения. Болеет этим 1,5 года. Прокапываемся 2 раза в год тиоктовая...
Здравствуйте. Трудно предположить диагноз не видя пациента и дополнительных обследований. Если такое состояние началось резко и после скачка артериального давления,то вероятно всего было острое нарушение мозгового кровообращения,но подтвердить это можно только при личном осмотре или выполнить КТ/МРТ головного мозга. При сахарном диабете часто развивается полинейропатии,то что проходили лечение 2 раза это хорошо. В первую очередь вам необходимо пригласить терапевта,из узких специалистов нужна консультация эндокринолога, невролога, травматолога по поводу травмы и гематомы. То что используете Троксевазин это правильно,такие обширные гематомы проходят не сразу и не быстро,нудно терпение. Дополнительно сдать коалуграмму.