Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечевой сустав
9 ответовПримерно в течение месяца стал побаливать левый плечевой сустав, решил сделать МРТ. Прошу помочь советом в дальнейшем лечении.
2 основные проблемы - сужение субакромиального пространства до 6 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. - Повреждение суставной губы гленоида лопатки SLAP I - II (не срастается). В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Делают субакромиальную декомпрессию и сшивают повреждение суставной губы. Но это уже отдельный разговор. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Надеюсь, что пока без артроскопии обойдётся.
Вылетает плечевой сустав
9 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста ,у мужа вылетел плечевой сустав ,пока ехали в травмпункт , сустав сам встал на свое место . Больше не болел. Покажет ли МРТ повреждение тканей ? И что нужно делать потом?
Здравствуйте. МРТ нужно, чтобы исключить травматические разрывы сухожилий вращательной манжеты, повреждения гленоида лопатки и другие критические повреждения, которые встречаются при вывихах. Рука должна быть зафиксирована жестко в бандаже Дезо 1 мес. Иначе потом возможно развитие привычного вывиха. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Плечевой сустав.
15 ответовВ апреле 23 г. Была травма плечевого сустава. В декабре 24 года сделали атероскопическую операцию плечевого сустава. Шов надостной мышцы. Пластика ротаторной манжеты, тенодез длиной головки бицепса. На текущий момент ( полтора года после операции) плечевой сустав ограничен в...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел КТ. Для решения вопроса о необходимости операции рекомендуют сделать МРТ, если нет противопоказаний. По КТ показания к операции есть, но нужна полная картина, что с мягкими тканями происходит. Нужно посмотреть состоятельность пластики, тенодеза. По КТ требуется удалить свободный фрагмент и возможно, потребуется костная пластика головки. Возможно, получится хотя бы частично удалить остеофиты. Но идти на артроскопию, не зная состояние мягких тканей, не принято. Эндопротез локтевого сустава противопоказанием к МРТ не является. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После укола плазмы в коленный сустав
12 ответовЗдравствуйте! У меня хондромаляция надколенника. Была предложена РRP терапия в коленный сустав. Прошла неделя после укола, есть небольшая отечность под коленной чашечкой, колено побаливает, сгибается не до конца, во время сгибания, чувство натяжения.Скажите, пожалуйста, это...
Обычная тактика такова: 1. Если есть отек (синовит), то сначала делают Дипроспан и убирают его, а через неделю начинают РRP. У Вас отек был. Его не убрали и теперь на фоне РRP он увеличился. 2. Да, сейчас РRP делать не нужно и лучше однократно уколоть Дипроспан. К РRP больше не возвращаться, а когда пройдет отек, уколоть гиалуроновую кислоту. Например, Русвиск 3 раза через неделю. 3. Имеет значение как (куда) Вам делаю инъекции. При хондромаляции надколенника РRP и гиалуроновую кислоту нужно вводить непосредственно под надколенник. Иначе эффекта не будет. 4. Наконец, при 2-3 ст хондромаляции показана мозаичная хондропластика. Инъекций будет уже не достаточно.
Плечевой сустав
5 ответовБолит плечевой сустав, но не постоянно, а когда рука поднята кверху и в определённом положении. Болит, как будто где-то внутри. Сделал МРТ, результат прикрепляю. Хотелось бы узнать расшифровку МРТ, серьёзно ли это и как и чем лечить.
Ну, вот. Как я и говорил, есть импиджмент синдром. Но сужение щели не критично, можно не оперировать. Применяйте все рекомендации выше. Наиболее эффективна блокада с Дипроспаном. Существенное облегчение через день, но другие процедуры то же нужны.
Здравствуйте, был перелом ключицы с повреждением сухожилия и сустава. Была операция остеосинтеза. После года её сняли. Но движение в руке не восстановилось. Потом сделали артроскопию на плечевой сустав. Операция была в апреле. Рука так же болит и не поднимается
Здравствуйте. "Рука так же болит и не поднимается" - само не заработает. Нужно разрабатывать, преодолевая боль. Параллельно проводится противовоспалительное лечение. Если сами не справляетесь, обратитесь в реабилитационный центр. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать рекомендуют с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль. 4. Дома дополнительно разрабатывать. Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ Медикаментозная и физиотерапевтическая поддержка: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Рассматривают внутрисуставное введение препаратов: - курс PRP терапии внутрисуставно Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - Желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и сухожилий. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - Попробуйте тейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечевой сустав
4 ответаБолит плечевой сустав, рука поднимается на 90 градусов, при поднятии руки плечо поднимается, смотрел по интернету у людей такая травма появляется после перелома ключицы, я ломал ключицу 15 лет назад.
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава.(сухожилий вращательной манжеты плеча и сухожилия бицепса) Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого ограничение отведения и болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Плечевой сустав
7 ответовДобрый день! 14.07 было падение на правое плечо, в травмпункте сделали ренген , перелома не обнаружили. Движения руки ограниченные, не могу поднять в сторону выше 90 градусов. 9.08 сходил на МРТ. Какие перспективы? Необходима ли операция? Заключение МРТ : Анатомическая...
Чем дольше ждете тем больше сустав изнутри обрастет соединительной тканью (осложнение ввиде посттравматической контрактуры сустава) и усложнит оперативное лечение и реабилитацию руки, поэтому растягивать удовольствие на пару месяцев не стоит, в идеале выполнить все в августе.
Плечевой сустав
4 ответаДобрый день, болит правый плечевой сустав, продолжительное время, особенно при подъеме через сторону в начальной стадии апмплитуды и при висе на турнике, и при отжиманиях с узкой постановкой рук. Никаких травм, растяжений, вывихов, разрывов и т.д. не было. Боль усиливается...
Здравствуйте. По описанию МРТ можно предположить начальные проявления импиджмент синдрома, но клинические проявления не полностью совпадают с картиной МРТ. Показана очная консультация артролога с результатами обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плечевой сустав
6 ответовДобрый день. Беспокоит: чувство опухлости подмышкой (по уди все лимфоузлы не увеличены) в теч 2х лет Боль подмышкой в течение 1 года периодами (в последнее воемя усиливается перед месячными когда болит грудь. Узи груди три раза делала за год - все ок) Последние несколько...
Подмышечная впадина на МРТ плечевого сустава видна. Там проходят сухожилия, которые при повреждениях всегда описывают. Описывают вывих головки плечевой кости в подмышечную впадину. Бывает, что лимфоузлы описывают. Раз ничего не пишут - значит ничего существенного нет. Но я бы попросил переописать диск еще раз, обратив особое внимание на подмышечную впадину, у независимого рентгенолога. Это и он-лайн можно сделать. Погуглите. Потому что описание МРТ "так себе". Не по канонам сделано, не все параметры описаны.... Могли что-то подмышкой упустить.