Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция при варикоцеле?
17 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста. 3 месяца назад у нас с мужем случилась замершая беременность на сроке 7 недель. Беременность была первая, наступила быстро с первого цикла. После этого мы решили обследоваться. У меня все хорошо по всем анализам. Муж сначала сдал...
Пожалуйста, обращайтесь
Подозрение на варикоцеле ,что необходимо задать,что бы подтвердить или опровергнуть?может быть пройти УЗИ ,как называется,или анализы?у нас низкие показатели спермограмма,ранее был варикоцеле,удалили с левой стороны.
УЗИ органов мошонки.
Варикоцеле
1 ответСнова здравствуйте. Попробую кратко описать проблему. Ноябрь 2024г операция иванесевича, потом рецедив делаю в платной клинике Мармара июнь 2025 , после 1,5 месяца спермограмма не улучшилась совсем(СГ прикладываю) жду еще время делаю спустя 3,5 месяца СГ ухудшилась до времен...
Добрый вечер.Варикоцеле-склонный к рецидиву диагноз.Часто такая ситуация бывает на фоне аномалии развития сосудов -аортомезентериальный пинцет,где оперироваться смысла нет,если нет клапанной недостаточности и ретроградного тока.Доя этого рекомендуется до оперативного лечения проходить дуплексное сканирование сосудов мошонки .По результатам последней спермограммы страдает подвижность количество и качество.С такой спермограммой естественная беременность маловероятна.Раз оперативное лечение не дало положительного эффекта,не исключена,что варикоцеле вовсе не причастно к патоспермии.При подобных показателях рекомендуется стимуляция,например,препаратами Клостилбегит и т.д.При безуспешности лечения, рекомендуется обратиться в репродуктивный центр для решения вопроса о применении вспомогательных технологий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецидив варикоцеле
3 ответаДва года назад делали операцию мармара по поводу левостороннее варикоцеле 3 ст., уменьшено левое яичко + плохая спермограмма (морфология 2% и активно подвижных) 15%. Сейчас рецидив варикоцеле, снова 4 мм вены слева и ретроградный кровоток. Спермограмма плохая как до первой...
День добрый. Да, рецидив варикоцеле после повторной операции возможен, особенно если первопричина не устранена. (в т.ч. натомическая аномалия, такая как синдром Мей-Тернера). Вот возможные основные причины рецидива варикоцеле после операции: - Анатомические особенности венозной системы: Синдром Мей-Тернера (сдавление левой подвздошной вены правой подвздошной артерией) или другие причины венозного застоя. - Неполная перевязка вен при операции: Если остались мелкие коллатерали или вены, не видимые во время первой операции - поэтому предпочтение делается микрохирургическим методикам операции Мармара - Интра- или послеоперационное схождение лигатуры - Развитие новых коллатеральных вен. Повторная операция конечно же может быть успешной, так как метод Мармара, особенно микрохирургическим методом, предполагает тщательную перевязку вен под микроскопом или при помощи качественной оптики, с минимальным риском повреждения сосудов и лимфатических узлов. Однако вероятность рецидива статистически всё-равно остается (около 10%), особенно если есть системные факторы. Что можно сделать: Исключение синдрома Мей-Тернера: Для диагностики нужно провести МР-венографию или КТ-венографию. Если такой возможности нет в вашем регионе, обратитесь в крупный медицинский центр. Можно рассмотреть другие методы лечения: - Эмболизация варикоцеле: Альтернатива хирургии, при которой вены блокируются изнутри с помощью катетера, особенно эффективна при повторных рецидивах. И обязателен контроль состояния после повторной операции: - Ультразвуковое допплеровское исследование для оценки состояния вен. - Регулярный контроль качества спермы. Если рецидив варикоцеле действительно связан с синдромом Мей-Тернера, повторная операция Мармара может быть менее эффективной, так как основной фактор (венозный застой) не будет полноценно устранен. Поэтому важно по возможности исключить этот синдром до вмешательства.
Спермограмма и варикоцеле
7 ответовЗдравствуйте, вопрос такой: у нас с мужем больше года попыток зачатия, не получается. У меня анализы в норме. муж сдал спермограмму, результаты нам не совсем понятны. Пошел к врачу, про спермограмму мало что сказали, ничего критичного вроде бы нет. Но выявили варикоцеле 2...
Здравствуйте! По данной спермограмме показатели не плохие, но повышены лейкоциты. Вероятен воспалительный процесс. Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней. Поэтому пересдайте по критериям Крюгера. Также необходимо сделать спермограмму с МАР – тестом для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно. Необходимо пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения можно, будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя: 1. Мазок на флору из уретры 2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам 3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи 4. Ректальный осмотр простаты 5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс 6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле). 7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов) Так как уже год не получается естественное зачатие, то эти обследования в первую очередь нужно пройти. Рекомендую Вам (Вашей семейной паре) обратиться для дообследования в специализированное учреждение - в центр планирования семьи и репродукции. Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы. Варикоцеле только выраженной степени оперируют, при этом есть обычно и клиническая картина, выраженные вены на мошонке. Будет ли результат после операции никто не знает. Поэтому дообследуйтесь дальше.
Операция при варикоцеле
5 ответовЗдравствуйте! Мужчина, 31 год, в возрасте 15 лет поставлен диагноз варикоцеле слева, оперативное лечение рекомендовано не было (спорт, утягивающее белье), т.к. жалоб не предъявлял. В августе 2021 года – болевой приступ, продолжительностью около суток, купировался...
Здравствуйте, каких то прямо явных плюсов или минусов нет. Эндоскопически болит живот, Мармара пах, при эндоскопической видел рецидивы, при Мармара видел отёк и гематому мошонки. Сам бы пошёл эндоскопически.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция по варикоцеле ?
8 ответовЗдравствуйте, расшифруйте анализ по спермограмме , нужна ли операция по варикоцеле основываясь анализа ? Через год планируем ребенка
Добрый день. Пока без паники. Анализ спермограамы показывает состояние в настоящий момент времени (т.е. на момент исследования) и с точки зрения основных показателей фертильности явных отклонений нет даже до подготовки эякулята - нормозооспермия, т.е. изначально нормальные концентрация, должна быть не менее 15 млн/мл и/или 39 млн во всём эякуляте (у вас 87 и 350 млн соответственно), хорошая прогрессивная подвижность (суммарно А+В или PR согласно последним ВОЗ рекомендациям 2021 г. должна быть не менее 30-32%, у вас - 49%) и морфологически нормальных сперматозоидов должно быть не менее 4% (условно считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас - 5% и в принципе нам уже не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело/головка, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки). Так что ваш анализ вполне хороший с компенсацией по концентрации и подвижности. Агрегационные свойства, кстати, тоже хорошие - вязкость, разжижение, отсутствие спермагглютинации и агрегации, норма по лейкоцитам .т.е. скорее всего нет активного воспаления - хороший прогностический признак. И с такми показателями можно смело планировать беременность. Пока варикоцеле незначимо вляет на количество и качество чперматозоидов. Если в течение года регулярной половой жизни без использования контрацепции не будет зачатия - тогда углубленное дообследование и решение вопроса планового оперативного лечения. И не увидел результата Мар-теста (для исключения иммунологического фактора). И при наличии варикоцеле рекомендую обычно проверить тест на Фрагментацию ДНК сперматозоидов - вот ссылка на интересную статью по теме Фрагментации ДНК сперматозоидов - https://www.uroweb.ru/article/lechenie-besplodiya-assotsiirovannogo-s-visokim-urovnem-fragmentatsii-dnk-spermatozoidov Но в целом - пока очень даже неплохо! можно планировать! Но за год могут быть и изменения.
Операция варикоцеле
6 ответовЗдравствуйте ! Могут отказать операцию Варикоцеле, при гастрите, при заболевании ЖКТ.
Здравствуйте! Если у Вас на данный момент нет обострения гастрита, то варикоцеле можно проводить.
Спермограмма
3 ответаЗдравствуйте, 4 месяца назад поставили диагноз Варикоцеле 2 ст слева и была плохая спермограмма, 4 месяца пропил Сперотон и Синергин, спермограмму переслал, что можете сказать по ней? Возможна ли беременность с такими показателями?
Нет. Это отрицательный. Пересдайте через 2 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение варикоцеле
1 ответЗдравствуйте. Планируем беременность (в течении 7 мес.). Спермограмма с плохой морфологией (99%), олиготератозооспермия. Узи показало варикоцеле 1 степени, которое вероятно и является причиной плохой спермограммы. Всё гормоны в норме, Есть ли шанс вылечить варикоцеле...
Доброго времени суток. Варикоцеле - лечение оперативным путём! Спермограмму необходимо сдавать дважды с интервалом в 2 недели.