Здравствуйте! Продолжительное время мучают вздутия и запоры.
Началось около 7 лет назад
Сначала были только запоры, было выявлено хеликобактер, затем вылечила и последние года 3 мучают еще и вздутия по вечерам, и склонна к запорам.
Были проведены обследования:
Узи брюшной...

Здравствуйте.
по представленным данным
фекальный кальпротектин в норме.
выявлена генетическая предрасположенность непереносимости лактозы.
тест на сибр отрицательный
НО.
У пациентов с ускоренной или замедленной моторикой тонкой кишки при проведении теста высока вероятность ложноположительного или ложноотрицательного результата.
поэтому тест на сибр может быть неверным.
также, учитывая вздутие, рекомендуют исключать непереносимость глютена, гельминты.
эти состояния тоже могут провоцировать сибр.
рекомендуют выполнить
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня
Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень IgA
рекомендуют в таком случае на основании описанной картины пролечить сибр.
при сибр, согласно клиническом рекомендациям, рекомендуют альфа-нормикс по 400 мг 3 р\д-2 недели.
для тго чтобы нормализовать моторику и убрать вздутие рекомендуют тримедат
его рекомендуют по 200 мг 3 р\д-4 недели.
для регуляции стула при запорах обычно рекомендуют фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день(кратность зависит от частоты стула и консистенции)
важно принимать достаточно жидкости-30 мл на кг массы тела.
Диета fodmap(подробно можно найти в интернете) принцип заключается в том, что исключаются продукты, которые могут вызывать повышенное газообразование.
Диета при лактазной недостаточности у взрослых включает:
Полностью или частично ограниченные продукты
В зависимости от выраженности недостаточности в различной степени исключаются:
*Молоко (сухое, цельное, сгущенное), мороженое, сыры, кумыс, творог, сыворотка, сливки, сметана, пахта, сливочное масло.
*Хлебобулочные изделия, кондитерские изделия со сливочным кремом, торты, пироги, молочные конфеты, карамель, шоколадные батончики, какао-порошок.
*Мюсли, чипсы, крокеты, гамбургеры, чизбургеры.
*Супы в пакетах и бульоны, сыпучие специи, готовые соусы, кетчуп, горчица.
*Майонез и другие салатные заправки, соусы на молоке.
*Ореховая паста, готовые пудинги и картофельное пюре.
на счет колоноскопии, если фекальный кальпротектин в норме, то да обычно рекомендуют колоноскопию отложить.
но для выявления причины запоров могут рекомендовать ирригоскопию-на ней можно выявить удлинение кишечнике, которое может быть причиной запоров, например.