Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможна ли метропластика
8 ответовДобрый день! В августе 2023 года мне была произведена лапароскопическая операция на роботе Да Винчи по удалению 26 миом. Сейчас планирую беременность, сейчас выполнили МРТ, есть рубцы, деформирующие тело матки. Какую операцию можно провести для восстановления матки для...
Здравствуйте. Прикрепите результаты узи. Если толщина рубцов нормальная, нет дефекта, то вы можете планировать беременность. Нужно посмотреть результаты мрт. С момента операции должно пройти не менее 6-12 месяцев.
47 лет. Через 3 месяца после радикальной простатэктомии (выполнена роботом Да-Винчи с нервосбережением в связи с РПЖ 2 стадии) ПСА 0.086. По результатам гистологии края резекции отрицательные, лимфоузлы чистые, Глиссон 3+4, опухоль за пределы капсулы не вышла. Если после РПЭ...
Эльвира, добрый день! После радикальной простатэктомии уровень ПСА действительно должен быть максимально низким, но абсолютный ноль встречается редко — особенно если операция была с нервосбережением, так как могут остаться микроскопические участки ткани, которые продолжают вырабатывать ПСА. Ваш показатель 0,086 — это очень хороший результат, особенно с учётом чистых краёв резекции, отсутствия поражения лимфоузлов и благоприятной гистологии (Глиссон 3+4, опухоль не вышла за капсулу). Главное сейчас — регулярно контролировать ПСА, чтобы видеть динамику. Важно зафиксировать минимальное значение (надир) и дальше наблюдать, не растёт ли показатель. Если ПСА будет стабильно низким — это хороший прогноз. Связывайтесь со своим урологом для плановых осмотров и анализов. Если будут вопросы или изменения в анализах — обязательно пишите, всегда рад помочь!
Паховая грыжа
12 ответовЗдравствуйте,год назад была операция по удалению аденомы простаты (онко) на аппарате да Винчи,сейчас появилась паховая грыжа.Не можем принять решение,какую операцию проводить,лапоро или полостную.Врач предложил сделать проколы для лапоро и на месте принять решение о...
Здравствуйте. Мне кажется что делайте обычную операцию с разрезом в паховой области. Грыжа небольшая, разрез должен быть также небольшой. Зато все видно, удобно и технически никаких проблем возникнуть не должно. Лапароскопия возможна, но неизвестно какой спаечный процесс может быть в брюшной полости и опять все будет упираться в технические трудности и опыт хирурга. Мое мнение такое. Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хлюпают кишки после операции
4 ответаЗдравствуйте! Неделю назад была проведена операция роботом Да Винчи в урологии. Удаляли кисту в почке . Чтобы добраться до кисты , робот рассекал часть кишечника, но в кишечнике были спайки (в детстве было внутреннее кровотечение от удара). На данный момент чувствую , когда...
Ольга, здравствуйте. Почки располагаются в забрюшинном пространстве, поэтому чтобы визуализировать их, что роботу, что обычному хирургу приходится мобилизовывать ( отодвигать) либо либо один угол , либо другой угол толстой кишки, но ни в коем случае их не повреждать. Поэтому никакого вреда для работы кишечника это не приводит. А рассечение спаек приносит только положительный результат. Будьте здоровы.
10 месяцев назад, была удалена предстательная железа роботом Да Винчи. Стадия pT3aNOMO, Gl (4+3). Через месяц после операции, ПСА - 0.029. После шести месяцев ПСА начало достаточно резко расти и составило 0.066. На 30.06.25 уже 0.152. Прошел следующие обследования: МРТ малого...
К сожалению - не исключены и негативные моменты. 🤷♂️
Рецидив после РПЭ
4 ответаАндрей. 18.10.2022г. РПЭ ("Да Винчи"). По выписке pT3N0M0 G1 6(3+3) IIIst. III кл гр. Аденокарцинома. ПСА общий: 0,006 - - 12.01.2023г.; 0,095 – 10.05.2023г.; 0,16 - 18.08.2023г. Д.м.н. Волкова М.И. ведущий научный сотрудник «НМИЦ онкологии им.н.н.Блохина» назвала "золотым"...
Здравствуйте Я онкоуролог, готов Вас проконсультировать! По всем текущим онкоурологическим канонам спасительную ДЛТ на ложе СОД 64 Гр при биохимическом рецидиве после РПВЭ у пациентов с факторами риска (в Вашем случае - это T3) нужно проводить при цифре ПСА более 0.1 нг/мл и в идеале до 0.2 нг/мл При этом на полгода можно добавить АДТ. Мария Игоревна - один из умнейгих онкоурологов нашей страны, согласен с ней в этой ситуации полностью! ПЭТ с 68Ga PSMA, как правило, покажет что-то при ПСА уже более 1 нг/мл Смысла ждать этой цифры нет!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Моему мужу 63г, в мае 2024 г удалили рак простаты 2ст роботом Да Винчи, после этого стала подтекать моча. Через полгода поставили слинг- не помогло, подтягивал врач два раза, каждый раз с разной стороны, но изменений никаких, разве что с 4х памперсов в сутки...
Рентгенолог должен описать снимок ещё. А так действительно может меняться состояние в зависимости от подтяжек.
Растет ПСА. Сейчас 14
12 ответовВ 2020 году ПСА 4.75. 27.03.2023 13.98. Отношение свободного ПСА к общему 13. МРТ малого таза с контрастом в декабре 2022 РПЖ не выявила. Пальцевое исследование РПЖ не выявило. ТРУЗИ от 29.03.2023 эхопризнаки РПЖ не выявило. Обьем простаты 60 куб.см., гиперплазии 30,...
Здравствуйте Можете прикрепить мрт?
Рак простаты
4 ответаДобрый день! К вам уже обращалась неоднократно! Большое спасибо за ваш труд! Ситуация такая: папа 60 лет, диагноз рак простаты, по обследованиям без распространения, сделал операцию на аппарате да Винчи 29 февраля 2024. До операции пса был 4,71. Один край резекции...
совершенно не так он не должен расти до 0.2
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак простаты
49 ответов68 лет мужчина рак простаты 3+4 Глисон 2 спеца сказали простатэктомию делать в его возрасте это единственно верное решение Есть спец, который по омс сказал сделаем роботизированную простатэктомию да Винчи за 130тр Насколько оправдана роботизированная процедура? Ведь есть...
Здравствуйте. Из радикальных методов лечения при раке простаты, хорошо себя зарекомендовала радикальная простатэктомия лапароскопическим способом. Особых преимуществ роботизированная простатэктомия не дает. Вероятность рецидива после обоих подходов к операции присутствует примерно одинаковая.