Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли обойтись без операции?
3 ответаМаме провели дуплексное сканирование узи сосудов головного мозга и шеи, невролог сказала лечить не может, нужна операция ,можно ли обойтись без операции? Прикреплю файл диагностики. Давление скачит ,высокое бывает 180/110 лекарства не всегда помогают, Заранее благодарю за...
Здравствуйте, есть гемодинамически значимая извитость левой позвоночной артерии со стенозированием до 70 %, что является показанием для операции. Без операции медикаментозно не лечится. Сначала надо сделать КТ-ангиографию сосудов головы и шеи для определения возможности операции. Вам необходимо очно обратиться к сосудистому хирургу
Добрый вечер. Заболел неделю назад, сильно болело горло, после этого появился насморк. Сейчас горло не болит, насморка нет. Но ест кашель сухой. Сходил к врачу (анализы прикрепляю). Врач поставил диагноз: трахеобронхит. Послушала меня, услышала хрип. Сделал флюрографию, без...
Данил,здравствуйте По результатам ваших анализов имеется сдвиг лейкоформулы вправо(Повышение лимфоцитов,снижение нейтрофилов)что свидетельствует в пользувирусной инфекции ,вероятнее всего в стадии выздоровления Показаний для приема антибиотиков в таком случае нет. Терапия симптоматическая,больше пить,отдыхать В подобном случае рекомендуют контроль ОАК в динамике(через 2-3 месяца) Обычно показатели приходят в норму самостоятельно. Будьте здоровы ❤️🙏🏻
Можно ли обойтись без операции
2 ответаСпондилолиз l4,антелистез 1степени, остеохондроз, спондилоартроз1-2стадии,в сегменте l4-l5 дискоостеофитический комплекс, фораминальная протрузия экструзия диска права 6.00мм с грубым корешковым конфликтом , стеноз позвоночного канала 1 степени , стеноз карманов 3 степени,...
Добрый вечер. Описания МРТ сделанное на 0,4Т когда было проведено исследование?. Если есть возможность скиньте ссылку на последнее исследование (снимки МРТ). Дополнительно рекомендовано выполнить рентгеновские снимки поясничного отдела позвоночника с функциональными пробами -для оценки нестабильности. После рентгеновских снимков консультация нейрохирурга. Оперативное лечение будет выполняться только при Вашем согласии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли обойтись без гормонов?
18 ответовПоявилась тахикардия, со стороны кардиолога все ок. Сдала гормоны. ттг 4,568 м/мл, Ат тпо 68,00 ме/л, т4 свободный 7,920 пмоль/л, т3 свободный 4,000 . Ферритин 47,50 нг/л, железо 12,9 ммоль/л. Как скорректировать состояние? Можно ли обойтись без гормональной терапии
Увидела. Общий обьем в норме, узлов нет, есть диффузные изменения как признак АИТ и недостатка йода. Контроль УЗИ щитовидной железы 1 раз в год. По гормонам контроль написала выше, пока можно понаблюдать. Если будет прогрессировать гипотиреоз (повышаться ТТГ и снижаться свТ4) или появятся симптомы гипотиреоза - запоры, набор веса, сухая кожа, выпадение волос, то к сожалению, тогда показана заместительная терапия.
Можно ли обойтись без операции?
4 ответаЗдравствуйте! Не так давно я ехал на моно колесе и навернулся, сделали МРТ, сказали делать операцию, возможно ли как то обойтись без нее?
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Без операции обойтись нельзя. Но я бы пока не спешил её делать, а пролечил импрессионный перелом. Потому что после артроскопии нужно расхаживаться, а наступать на ногу при импрессионным переломе нельзя. Поэтому сначала лечим перелом, потом разрабатываем сустав и делаем артроскопию. По Протоколам после обнаружения импрессионного перелома показано наложение гипсовой повязки на 6 недель, ходьба на костылях и лечение по принципам обычного перелома. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/ На ногу не наступать. Костыли. - Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суствного хряща. - Из физиотерапии показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10 - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. - Компрессы с Димексидом 10 дней. --------------------------- Через 6 недель тутор снимаем, надеваем обычный ортез средней степени фиксации и разрабатываем сустав. На ногу уже можно будет наступать, но активность должна быть ограничена. На разработку движений в суставе обычно уходит 3 недели. Потом артроскопия. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
Болит колено, после мрт сказали делать операцию. Можно ли обойтись без неё с помощью лечения?
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.. На мрт -незначительные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава. Операция в данном случае не показана. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли обойтись без операции
2 ответаЗдравствуйте. Очень сильно болит нога. Недавно после физической нагрузки было обострение, консультировалась с врачом отправили на томографию пояснично-крестцового отдела, результаты исследования прилагаю. Очно получить консультация сейчас не могу, надеюсь помогут здесь. Нужна...
Здравствуйте ! Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения. Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, нарушение тазовых функций). Изменения по МРТ не критичные, можно попробовать справиться консервативно. Сейчас важно комплексно подойти к лечению. Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома. ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …) Хорошим препаратом для снятия нейропатического болевого синдрома в ноге является габапентин( рецептурный выписывает невролог). И если за 3 месяца лечения на фоне комплексное консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни или развивается неврологический дефицит, то необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении. В таком случае операция показана.
Можно ли обойтись без Бисептола.
9 ответовбыл сегодня на приеме у Лора, у меня наружный и средний отит, гнойный риносинусит . Нос не беспокоит, болит левое ухо (4 или 5 день уже). Так как у меня белый язык, то врач посчитал, что пить антибиотик будет плохо для моего желудка и назначил пить бисептол 2 раза в день по 2...
А как долго такие симптомы со стороны носа у вас? Выполняли ли вам рентген пазух носа? В нос для снятия отека в таких случаях рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Можно ли обойтись без протезирования
18 ответовЗдравствуйте, мне 46 лет, рост 184, вес 120. Всё началось около 4-х лет назад с небольших и кратковременных болей в области вертела тазобедренного сустава слева сбоку. С течением времени боли усиливались по интенсивности по продолжительности. Сейчас боль постоянная и...
Здравствуйте. Нашел здесь Ваш вопрос и снимки. 1. Отсрачивать эндопротезирование не рекомендую, поскольку ходьба на таком суставе приведет к вторичным изменениям в пояснично-крестцовом отделе позвоночника и спровоцирует разрушение вертлужной впадины, что может осложнить эндопротезирование. Ну, и зачем мучаться? Никакие консервативные мероприятия ситуацию не улучшат. Если сустав разрушится совсем последствия - полный вывих бедренной кости и невозможность ходить. Похудение никому не мешало. Худеть следует вне зависимости от согласия на операцию. Худому и эндопротез дольше прослужит. 2. Современные эндопротезы служат 15 (минимум) - 20 лет и более. Все зависит от качества эндопротеза (они разные по цене бесплатно ставят дешевые), веса пациента и насколько активно он его эксплуатирует. Да, зндопротезы меняют по мере их износа. Конечно, с каждой заменой техника операции усложняется. Вам следует рассчитывать на 1 замену в возрасте примерно 65 лет и Вам этого хватит до конца дней. Поэтому худейте, соглашайтесь на операцию и поддерживайте свое здоровье в таком состоянии, чтобы перенести замену сустава в 65. Если я ответил на Ваши вопросы, то выберете мой ответ здесь и закройте индивидуальную консультацию. А если есть еще вопросы пишите прямо здесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли обойтись без зондирования
9 ответовС рождения гноиться глазик сильно,а другой редко ,но бывает.Прокапали 4 вида и массаж и бесполезно.Сейчас нашла другой массаж,стала делать и гноя стало меньше.Можно ли обойтись без зондирования???Нам сейчас 5 месяцев.Подскажите пожалуйста.
Здравствуйте. Чтобы был эффект от массажа, крайне важно правильно его делать. Возможно ранее выполняли не совсем верно. Обычно пациентам даются следующие рекомендации: протирать глазки ватными дисками, смоченным в растворе фурацилина. Растворить таблетку на стакан воды, смочить ватный диск и протирать прикрытый глаз в направлении от виска к носу. Затем подушечкой указательного пальца у внутреннего угла глаза ближе к переносице проводить легкими толчкообразными массирующими движениями именно сверху вниз 6-8 раз. Затем закапывать капли Тобрекс или Тобрисс 4 раза в день. Долго антибиотик нельзя, поэтому спустя неделю переходят на антисептические капли Окомистин или Бактавит или Пикторид 4-6 раз в день длительно. После закапывания капель необходимо дать ребенку грудь и/ или бутылочку, чтобы ребенок своими сосательными движениями стимулировал работу носослезного протока. Такую процедуру желательно почти перед каждым кормлением делать, минимум 6 раз в день. На приеме у врача через 2-4 недели лечения нужно проверить проходимость носослезного канала с помощью специальной пробы. Если отмечаете улучшение, можно пока не спешить с зондированием, возможно все же удастся размассировать. Процедуру рекомендуется сделать в 6 месяцев, если восстановить проходимость канала массажем все таки не получится.