Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вторичная аменорея
15 ответовДобрый день. Мне 33 года. Год назад был вакуумный аборт. Все было отлично. В течении года врачи назначали дюфастон 3 курса , эстрожель +утрожестан, витамин Д , Дикироген. Ничего не помогло восстановить менструальный цикл. Были одни четверные роды в 2021 году. Хотелось бы еще...
Здравствуйте, Лариса! Препараты для снижения уровня пролактина рекомендовали? Какой сейчас рост и вес? Когда была последняя Менструация? Если препараты не принимать самостоятельно Менструация не начинается? Или Менструации нет и во время приема препаратов? Не увидела в анализах ТТГ, сдавали?
Вторичная аменорея
3 ответаМне поставили диагноз вторичная аменорея, дали направление на анализы(общий, биохимию и гормоны) вот не могу разобраться с результатами, все так ужасно? ЛГ 21,3 мМЕ/мл ФСГ 14,2 мМЕ/мл Кортизол 19, 5 мкг/дл Пролактин 6,53 нг/мл ТТГ 0,498 мкМЕ/мл Т4 1,30 нг/дл Тестостерон <20,0...
дбрый день, судя по анализам и узи матки, у вас есть эстрадиоловая недостаточность и вероятно прогестероновая, нужно еще досмотреть прогестерон и эстрадиол и подбирать лечение с гинекологом. гормоны нормальные, кроме тропных (ФСГ, ЛГ) они высокие , что говорит о плохой реакции яичников на стимуляцию.
Мужу поставили диагнос вторичная неоваскулярная глаукома, осложненная катаракта,постромботическая ретинопатия левого глаза.Пресбиопия, незрелая начальная катаракта правого глаза.Осложнение основного забалевания: ПВХРД(периферическая витрохориоретинальная дистрофия сетчатки)1...
Здравствуйте, нужно видеть визуально сам глаз, или хотя-бы описание глазного дна, данные до тромбоза и после. Приложите пожалуйста фотографию осмотра окулиста, через ссылку на облачное хранилище
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После осмотра в поликлинике дано направление на консультацию в 1 градскую. Там меня поставили в очередь сроком до полугода. Мне поставлен , в поликлинике ,диагноз-вторичная катаракта обоих прооперированных глаз. Я могу ждать без осложнений эти полгода
Здравствуйте. Да, подождать можно, это не опасно, лазерная дисцизия вторичной катаракты проводится в плановом порядке. Единственное, что за пол года зрение скорее всего ещё снизится. Но после операции все должно вернуться к показателям, которые были после замены хрусталика.
Диагноз вторичная надпочечниковая недостаточность. Анализы утром АКТГ в плазме 9,98 пг/мл (референс 0-46). Кортизол в сыворотке 10,0 мкг/дл (референс 6,7-22,6). Записана на МРТ гипофиза с контрастом. Назначен Кортеф 10 мг по 0,5 таблетки в день. Описание побочек при...
Здравствуйте. По результатам обследования не похоже на надпочечниковую недостаточность. Но ориентируемся на симптомы, артериальное давление, глюкозу крови, калий, повторный кортизол крови. Если есть подозрение выполняют пробу с синактеном, так как кортизол у вас в серой зоне.
Вторичная полицитемия
14 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста может ли вторичная полицитемия быть причиной бесплодия? И ещё вопрос, гематолог назначил узи почек и биохимию крови, я начав читать об этом диагнозе нашла информацию об анализе на мутации гена на Jak2. Начала смотреть в каких лабораториях по...
Нет, я крайне редко бываю категорична, но про тромбоциты - это не так. Уровень тромбоцитов выше 100 - абсолютно достаточный для функционирования, на них можно операции делать, и никакого риска кровотечения не будет (это не я придумала, а в российских клинических рекомендациях написано). Они меня беспокоят скорее как не укладывающийся в общую картину симптом. А семейная история по тромбозам у Вас крайне любопытная. Прям "о, моя остановка" для гематолога, как нынче говорят. На фоне всего вышеперечисленного я однозначно и двумя руками голосую за сдачу эритропоэтина и JAK2. Эриропоэтотин, как объясняла, может подсказать, что первично - эритроцитоз из-за одышки или просто сам по себе. А наличие мутации JAK изрядно повышает риск тромбозов. И вот если они успели реализоваться в лёгком, получим именно такую картину: непонятно чем вызванную одышку. Выяснить это можно с помощью КТ с внутривенным контрастированием или пульмоносцинтиграфии (хотя второй метод крайне специфичный, не уверена, что его так легко найти где сделать). Или ещё, иногда в похожих ситуациях рискуем и, если коагулограмма относительно нормальная, эмпирически назначаем кроверазжижающие препараты. Например, эликвис 5 мг 2 раза в день. Если дело в тромбозах - одышка становится заметно меньше. А ещё с такой семейной предысторией я бы очень предложила сдать генетическую предрасположенность к тромбофилии: мутации F2 и F5. Не всю панель, а именно эти две.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Год назад начал меняться анализ крови . Сейчас гематолог написал заключение с диагнозом «D47.9. И Лимфопролиферативное заболевание. Вторичная тромбоцитопения.» Прошла повторно анализы, не могут поставить и понять что именно. Самочувствие нормальное, ничего не...
Здравствуйте! По вводным данным, лимфатическом у лимфоцитоз у и результатам иммунофенотипипование можно заподозрить хронический лимфолейкоз, либо моноклональный В-клеточный лимфоцитоз. Наблюдение и дообследование скорее всего будет проходить у гематолога. С результатами КТ, иммунофенотипипованием, свежими анализами крови с ручным подсчётом тромбоцитов по Фонио, биохимией, можно посетить в подобном случае областного гематолога для определения тактики ведения. Жизни по анализам ничего не угрожает, уровень тромбоцитов безопасный.
Вторичная аменорея
14 ответовДобрый день. У дочери вторичная аменорея с 2023г, через два месяца ей будет 18лет. Последние месячные были недавно 31 августа на дюфастоне 10дн, потом отмена. Прописали пить КОК, но по результатам Коагулограммы побоялись их пить и там ещё много побочек. Подскажите пожалуйста...
Здравствуйте. Учитывая жалобы на нерегулярный менструальный цикл, повышенный уровень антимюллерового гормона (АМГ), андрогенов и соотношение лютеинизирующего гормона (ЛГ) к фолликулостимулирующему гормону (ФСГ), можно предположить синдром поликистозных яичников (СПКЯ). При этом состоянии овуляции становятся редкими, что приводит к нерегулярному циклу. Лечение будет зависеть от наличия у девушки избыточного роста волос, акне или других проявлений гиперандрогении. Если девушку ничего не беспокоит, кроме нерегулярного цикла, могут быть назначены следующие препараты: 1. Дюфастон на 10 дней курсом один раз в три месяца, если задержки менструаций составляют три месяца. 2. Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) с антиандрогенным эффектом для снижения уровня андрогенов. Коагулограмма при выборе КОК не учитывается, так как этот показатель важен только при подозрении на снижение свёртываемости крови. Что касается Овариоамина и инозитола, то с точки зрения доказательной медицины их эффективность в лечении гинекологических заболеваний не подтверждена. Инозитол может быть полезен при избыточном весе.
Вторичная осложненная катаракта
13 ответовЗдравствуйте! Свекрови в феврале сделали операцию на оба глаза по смене хрусталика. Сегодня на приеме у врача ей поставили диагноз вторичная катаракта, миопия высокой степени, осложненная катаракта. И сказали сделать процедуру удаления вторичной катаракты. Как срочно...
Добрый вечер. 1) сказали сделать процедуру удаления вторичной катаракты. - да вторичная катаракта у всех пациентов образуется в течение почти лет после операции. 2)Как срочно делать- по комфорту пациента ожидание , 3)нужны ли спец навыки у врача или может любой хирург сделать не сказали- врач на должности лазерного хирурга 4)Сложная ли это процедура и тд. Простая 1 минута на глаз 5)Есть возможность сделать ее в более провинциальном или ехать в крупный город. В любом городе 6)Стоит ли ехать в крупный город ? Не стоит это самая простая лазерная процедура 7)Ну и вообще какие прогнозы с этим диагнозом и что делать Наилучший прогноз : убирают пленку пациент снова хорошо видит. Скорейшего выздоровления!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз Вторичная аменорея
15 ответовЗдравствуйте! Я сестра, обращаюсь по-поводу своей младшей сестры (17 лет) В ноябре 2023 посадили на диету «5 стол», потому что была подозрение на аллергию чего-то и выясняли на что. Девочка похудела на 10 кг за 2 месяца. Ей это понравилось. Теперь, лечим анорексию. Месячных...
Может быть кто то для нее авторитетнее семьи, подруга, молодой человек, с ними побеседовать. Если девочка всегда хотела детей поговорить на тему что без собственного цикла, с дефицитом веса забеременеть не получится. В общем искать причины, по которой есть она начнет. Жиров да, в рационе должно быть не менее 60 гр в сутки. Может быть волосы начали выпадать, ногти ломаться, может быть это тоже повлияет на желание есть.