В 11 лет была травма вывих копчика вправляли через прямую кишку через месяц все прошло, было трое родов в 20, 27 и 37 лет, копчик на протяжении жизни болел всегда после длительного сидения но проходило все само, послеродовых последствий не было, младшему ребенку год ,...

Здравствуйте.
что могло произойти со мной?
Посттравматическая кокцигодиния - хроническое рецидивирующее заболевание.
Произошло обострение. Причину достоверно назвать не могу.
Скорее всего, спали в неудобной позе.
Мог ли во сне случиться вывих или перелом и смещение? - нет.
И если опять вывих какой крайний срок его вправить?
Нет крайних сроков, но я вообще, сомневаюсь, что нужно вправлять.
Будет понятно по МРТ, хотя вывихи лучше видны на обычной рентгенографии.
Здесь не работает такое правило, как с плечевым суставом - вывих, вправление и всё нормально.
Тем более, что травмы не было. Если будет вывих, то крайний срок, когда он мог случиться - это последние роды.
А это год прошёл.
После уточнения диагноза обычно рекомендуют:
1. На время лечения не сидеть или присаживаться на специальный круг, но так или иначе боли быть не должно. Спать на боку или животе. Боль избегать, не провоцировать, не терпеть.
2. Свечи с Диклофенаком 50 мг 2р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 - для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
3. Лечение следует начать с параректальной блокады копчика Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
4. Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином на область крестца и копчика
№ 10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки.
Обратите внимание на иглорефлексотерапию. При кокцигодинии она весьма эффективна.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.