Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
04.11.2025 сдал анализ крови, который показал повышенный уровень холестерина: общий – 6.79, ЛПНП – 4.76. 25.11.2025 сделал УЗИ сосудов шеи: бляшка слева 35%, справа – 22%. Годом ранее при этом бляшек на УЗИ не обнаруживалось. С 12.11.2025 начал прием Ливазо: первые две...
Здравствуйте, постараюсь ответить на все интересующие вопросы. Узи сосудов шеи визуализирует лучше соотношение оболочек (ТИМ), поверхность и структуру бляшки и является золотым стандартом. мРТ специалист при расшифровке этот же участок может оценить как гемодинамический незначимое сужение сосудов (так как оценивает стеноз более 50%), а также МРТ сделано после адекватной терапии статином, который к этому времени уменьшил холестерин, стабилизировал бляшку и мог ее даже немного уменьшить, что не увидели на МРТ! Поэтому результат узи сосудов шеи вероятнее всего не ошибочный. 2. У людей с зафиксированным атеросклерозом сосудов шеи рекомендуется держать ЛПНП ниже 1,8, а по некоторым данным ниже 1,4. В таком случае прием Ливазо не достигнуты целевые значения, сохраняется высокий ЛПНП-3. В таком случае необходимо продолжить прием препарата в дозе 2 мг или даже увеличить дозу. Обсудить с лечащим кардиологом увеличение дозы до 4 мг и возможно присоединение эзитимиба, который не дает всасываться холестерину из пищи. Продолжайте сбалансированно питаться по типу среднезерноморской диеты, активный образ жизни вести, отказаться от вредных привычек
ЗГТ следует ли отменить
5 ответовЗдравствуйте! Мне 41 лет. Год назад врач назначил ЗГТ, ранняя менопауза (ФСГ 74,8 эстрадиол 24.1 ЛГ 50,4 УЗИ- истощение яичника) Прошла УЗИ молочных желез, конечностей, отклонений не было. Принимала Фемостон 1,10 - 3 месяца, с 4 го месяца Фемостон 2,10 до сегодняшнего дня.На...
По имеющимся данным появление образования в молочной железе через год приема МГТ (ЗГТ) чаще не связывают напрямую с терапией, но до получения результата цитологии гормональную терапию в подобных ситуациях обычно временно приостанавливают. Комбинированная менопаузальная гормональная терапия при ранней менопаузе показана до среднего возраста естественной менопаузы - около 50-51 года - для защиты костей, сердца и качества жизни. Исследования показывают, что у женщин моложе 45 лет, начавших терапию по поводу ранней недостаточности яичников, абсолютный риск рака молочной железы низкий и сопоставим с популяционным. Повышение риска описано при длительном применении комбинированной терапии у женщин старшего возраста, чаще после 5 и более лет приема. Поэтому однозначно утверждать, что образование возникло именно из-за Фемостона, оснований нет. Обнаружение узла и увеличенных подмышечных лимфоузлов требует морфологического подтверждения. В подобных случаях тактика определяется результатом цитологии или биопсии и категорией по УЗИ. До уточнения характера образования обычно рекомендуется временно отменить ЗГТ. Если образование окажется доброкачественным, возможен возврат к терапии с пересмотром схемы. При отсутствии противопоказаний в подобных ситуациях нередко рассматривают переход на трансдермальный эстроген в сочетании с микронизированным прогестероном, так как такая схема может быть связана с меньшим влиянием на молочную железу и систему свертывания, что особенно актуально при гипертонии и гепатозе. Окончательное решение принимается после гистологического заключения.
УЗИ сонных артерий выявил у меня признаки атеросклероза. Анализ крови показал повышенный уровень холестерина 6.15 ммоль/л (анализы прилагаю). Мне 72 года, рост 171 см, вес 90 кг, сахарного диабета нет, хотя люблю сладкое, гипертония есть, принимаю лозартан 25, поддерживаю...
Здравствуйте, Николай! Для уточнения показаний к приёму статинов необходимо провести УЗИ сосудов головного мозга . Если не будет значимых отклонений , то коррекцию уровня холестерина можно будет провести диетой и увеличением физической активности. Повышение уровня холестерина может быть вторичным на фоне снижения уровня гормонов щитовидной железы, мужских половых гормонов ( при аденоме предст. железы). Для уточнения можно сделать анализ крови на гормоны щитовидной железы, мужские половые гормоны. По результатам принимать решение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! ) Не могу определиться к какому врачу мне следует записаться на первичную консультацию чтобы в дальнейшем он мною и занимался, назначал препараты, консультировал и т.д, . К андрологу или эндокринологу? Мне 43 года, мужчина, не имею лишнего веса, занимаюсь...
День добрый. С учетом отсутствия жалоб со стороны мочеполовой системы, правильнее навероне тогда к Эндокринолога/они же диетологи, есть и т.н. специалисты спортивной эндокринологии.
Фенибут стоит ли принимать далее
12 ответовРебенку 5,9 лет (ЗПРР, сенсомоторная алалия) врач назначил фенибут 3 раза в день по 1/2 250. Принимаем три недели, у ребенка изменилось поведение, всего боится, перестала рисовать, играть, вообще ничего не хочет. Раньше радовалась каждой новой игрушке, жизнерадостный ребенок,...
Фенибут воздействует на тормозные рецепторы головного мозга, однако у детей реакция на препарат может быть парадоксальной- наоборот, возбуждение. Если рассматривать именно ваш случай- ребёнок с задержкой речевого развития, но без особых поведенческих нарушений, то вообще никакой медикаментозной терапии не нужно. Ноотропные препараты не имеют абсолютно никакой доказательной базы. Детям с задержкой психо-речевого развития по-настоящему показана только психолого-педигогическая коррекция.
АИТ, следует ли увеличить дозу эутирокса
18 ответовЗдравствуйте! У меня АИТ, по анализам апреля 2022г ТТГ - 6,74; Т4 своб - 8,43. Назначили эутирокс 50 мкг. В ноябре сдала повторно: ТТГ - 4,27; Т4своб - 11,79. Самочувствие примерно с 2 месяца ухудшилось. После 19.00 вечера страшная усталость, тянет ко сну. Раздражительность,...
это самовнушение, на сон препарат не влияет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение биопсии: умеренно выраженный хронический неактивный гастрит с очагами дисплазии покровно-ямочного эпителия фовеолярного типа низкой степени. Следует ли лечить данную дисплазию? Не опасна ли она?
Обследуйтесь на хеликобактер.. Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный уреазный тест на хеликобактер.) Важно сдавать эти анализы не принимая 4 недели антибиотики и препараты висмута и 2 недели не принимать ИПП. Если хеликобактер обнаружат, то 1)разо 20 мг за 30 мин до еды 2 рд-2 недели, далее 20 мг утром - 2 недели. 2)Амоксициллин 1000 мг перед едой 2 рд-14 дней. 3)Кларитромицин 500 мг после еды 2 рд-14 дней. 4)энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 рд 14 дней. 5)денол по 2 таб 2 рд за 20.мин до еды 4 недели, далее ребагит по 1 таб после еды 3 рд 2 месяца. 6)урсосан 250 мг на ночь - 1 месяц(есть желчь в желудке-ещё один фактор развития дисплазии) 6)при боли дюспаталин 200 мг 2 рд за 20.мин до еды. повторное эндоскопическое исследование высокого разрешения с хромоэндоскопией (виртуальной или с использованием красителей через 3 месяца с гистологией по олга. Исследование на Helicobacter pylori контрольное (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или 13С-уреазный дыхательный тест на хеликобактер) не раньше чем через 4 недели после окончания лечения. Если хеликобактер отрицательный, то. 1)разо 20 мг за 30 мин до еды утром - 1 месяц. 2)денол по 2 таб 2 рд за 20.мин до еды 4 недели, далее ребагит по 1 таб после еды 3 рд 2 месяца. 3)урсосан 250 мг на ночь - 1 месяц(есть желчь в желудке-ещё один фактор развития дисплазии) 4)при боли дюспаталин 200 мг 2 рд за 20.мин до еды. повторное эндоскопическое исследование высокого разрешения с хромоэндоскопией (виртуальной или с использованием красителей) через 3 месяца с гистологией по олга. Исследование на Helicobacter pylori контрольное (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или 13С-уреазный дыхательный тест на хеликобактер) не раньше чем через 4 недели после окончания лечения. На фоне лечения и устранения причины (хеликобактер, заброс, желчи, нормализации питания) происходит приостановке развития дисплазии, а иногда её регресс(особенно начальной степени). Необходимо наблюдение очного специалиста. Соблюдение диеты номер 5 по Певзнеру.
Жгучие боли по окончаниям ребер ,при этом поднимается давление.Боли возникают без каких-либо видимых причин, сложно выявить причины возникновения (не связано с приемом пищи, трудом и др.), возникают постепенно, в основном ближе к вечеру. Какую следует диагностику пройти? Что...
Здравствуйте. Обратитесь к терапевту, необходим осмотр очно: пальпация ребер, грудного отдела позвоночника, аускультация легких. Желательно сделать ЭКГ, Рентген грудного отдела позвоночника, а также развернутый ОАК.
миому матки размером 31/25 можно лечить или ее следует оперировать
Здравствуйте! Все зависит от локализации миоматозного узла и его типу, ваших жалоб. Тактика ведения подбирается индивидуально. Для начала Вам необходимо сделать качественное УЗИ ОМТ с четким описанием миоматозного узла.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На днях собираюсь в отпуск, хотелось бы провести с пользой. При имеющихся данных обследований, какие лекарства следует принимать?
Здравствуйте, по анализам все в пределах допустимого. По узи сердца камеры не расширены, сократительная спрсобность в норме, регургитации физиологические. Аневризма не влияет на работу сердца. Все хорошо. Что беспокоит? Есть поввшение давления?