Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 74 года. Беспокоили сильные боли в правом тазобедренном суставе. Спустя время появились боли хоть и не такие сильные слева. Рентген показал асептический некроз головки правой бедренной кости 3ст, правосторонний коксартроз эст НФС 2ст. По МРТ: правый - в полости сустава...
Здравствуйте.
Ознакомился с результатами данных Мрт и рентген снимков на основании данных которого отмечается разрушение гиалиновооо хряща,что проявляется в потере эластичности, в таком состоянии суставная жидкость становится густой, перестает выполнять функцию смазки, что усугубляет процесс истирания хряща. В данном случае - лечение биоимплантом может иметь кратковременный эффект, если и будет. При грибовидной деформации головки бедренной кости нарушение конгруэнтности сустава и как следствие боль вынуждает пациента к хирургическому методу лечения - эндопротезированию.
Так как, подготовка документов занимает достаточно большое время, в качестве терапии В таких случаях рекомендуется -
Ограничить нагрузки на сустав при болях. Ходить с костылями.
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает смазывающий эффект
PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков
После купирования боли комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава.
Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.
Здравствуйте! Мне 64 года, 10 дней назад меня начали беспокоить боли в тазобедренном суставе левой ноги, ограничение движения там же, в частности не мог поднять ногу.
Так же ноет коленный сустав, болел большой палец левой ноги и была припухлость. Сейчас палец болеть перестал,...
Здравствуйте.
1. Мелоксикам внутримышечно нельзя принимать больше 3х дней.
2. Алфлуотоп- препарат без доказанного эффекта. Его прием не нужен.
3. Дальше давайте разбираться.
Скажите, боль беспокоит только при нагрузке? Ночных болей нет? Коленные суставы не припухшие?
Прикрепите рентген тазобедренных суставов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Ирина.
можно ли принимать эти лекарства при НЯК?
НПВС, в том числе Аркоксия, при НЯК не рекомендованы. Но обстоятельства бывают разные.
Если НЯК длительно в ремиссии, а боли в ТБС весьма существенные, то по согласованию с Вашим гастроэнтерологом или колопроктологом, применение возможно под прикрытием Омепразола или Нольпазы.
При обострении НЯК Аркоксиа не рекомендована.
Остальные лекарства на НЯК не влияют.
Так же могу заметить, что Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 77 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, губа вертлужной впадины, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
К лечению обычно рекомендуют добавить
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 или лазер, массаж, ЛФК.
ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте! Женщина, 53 года, рост 160 см, вес 57 кг, умеренные физические нагрузки. В анамнезе эрозивный гастрит и менингиома. В 2019 году начались периодические боли обоих тазобедренных суставов. Сейчас боли участились, практически каждый день: ноющие ночные, дневные, но...
Здравствуйте. КТ не прикрепилось.Ночная боль может быть угрожающим признаком в плане развития асептического некроза и, в случае подтверждения предположения, эту терапию целесообразно модифицировать.В целом же, диацереин не должен влиять на менингиому. На суставы оказывает умеренное противовоспалительное и хондропротекторное действие.целебрекс-более выраженное обезболивающее и противовоспалительное.
Здравствуйте, мне 57 лет, обнаружили коксартроз двухсторонний 1 степени в виде субхондрального склероза вертлужных впадин. Подскажите, как правильно его лечить ?
Добрый день.
1. У вас есть какие-то жалобы на т/б суставы? Опишите подробнее.
2. При рентгенологическом исследовании такие изменения тбс являются нормой после 40 лет, болей они не дают. Либо при очень интенсивных нагрузках. Если же брли в покое или пр небольшом движении, нужно более детальное обследование, поэтому важны жалобы. От этого и зависит как лечить. Артроз 1 ст без симптомов лечения кроме ЛФК не требует.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! 5 дней назад заболел верх левой ноги снаружи, даже появился бугорок-припухлость. Думал, что это связано со старой травмой (14 лет назад сбила машина, мне было 16 лет тогда), тогда обошлось ушибом. Сегодня сделал КТ обоих тазобедренных суставов, при этом второй...
МРТ следует делать на оба тазобедренных сустава? - одного достаточно.
ЛФК можно только после снятия боли?
выше написано "Можно делать всё, что не вызывает боли. Боль не преодолевать, не провоцировать"
Как понять, что можно активно двигаться?
Пока давайте подтвердим диагноз, получим дополнительные назначения, пролечимся.
Потом будем, что-то понимать. Мы пока и диагноз не понимаем.
Сейчас обсуждать без МРТ нечего. Диагноза нет.
Здравствуйте.
Как лечить коксартроз 1-2 ст?
Очень болят ноги и тазобедренный сустав. До постановления диагноза колола разные обезболивающие, если и помогало, то временно.
Прочитала, что терапия нужна постоянная. Но какая?
К травматологу-ортопеду ходила, он ничего...
Здравствуйте.
Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 52 года.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте, уважаемые! У меня, к сожалению, коксартроз 2 степени... пожалуйста, ответьте - можно ли мне заниматься ходьбой на степпере, имитирующем подъём по лестнице, и сколько времени, если можно?Спасибо!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, поставили коксартроз 2х сторонний 2 я стадия и в шейке левой бедренной кости киста 5мм врач говорит надо делать эндопротезирование так ли это?! Из за кисты делать?