Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подсчет при денситометрии.
1 ответВопрос к рентгенологу, имеющему опыт денситометрии. Выявлена при рентгеновской денситометрии выраженная остеопения, на 2 позвонках- близко к остеопорозу. Что делать,как лечить -я знаю. У меня вопрос о степени корректности при подсчете. Сравнил свои сканы со сканами,...
Не совсем это так работает, как Вы представляете. Даже если контуры обведены шире, денситометр будет учитывать только плотность костной ткани. По крайней мере, методом научного тыка, увеличение или уменьшение контуров тел позвонков на 5-10% не влияет на МПК на аппарате Stratos.
В течении трёх лет колола акласта, но показатели денситометрии ухудшились, стоит ли продолжать вводить акласту, или заменить на деносумаб, который делается один раз в полгода, и какова длительность лечения деносумабом?
Доброй ночи. Деноскмаб может быть эффективнее,но после его отмены надо сразу перейти на бифосфонаты, иначе стремительно все ухудшится, имейте это ввиду.
Результаты денситометрии
15 ответовЗдравствуйте, уважаемый врач! В описании денситометрии мне поставили остеопению. Но ревматолог на основании индекса плотности костной ткани в L 2 (-3,6) поставила общий диагноз остеопороз и назначила форозу. Остальные позвонки и шейка бедра в пределах возрастной нормы....
Будьте здоровы!😊🙏🏻
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подробная расшифровка денситометрии
8 ответовДобрый день! Наблюдаюсь у врача ревматолога. Синдром Бехтерева в анамнезе. Три года назад был увеит одного глаза и болели все суставы. Сейчас все хорошо. Срб в норме. Вопросы. По денситометрии нет симптомов Бехтерева? И нужно объяснение по всем цифрам и по всем таблицам на...
Здравствуйте! 1.Прикрепите пожалуйста все исследования ( файлы не прикреплены) 2.Синдрома Бехтерева не бывает. Есть диагноз- болезнь Бехтерева. У вас выставлен такой диагноз? По остеоденситометрии данный диагноз не выставляется. По остеоденситометрии можно выставить диагноз остеопороз. Вы наверное что- то перепутали.
Кт после рентгеновской денситометрии
7 ответовМожно ли делать кт через 3 дня после рентгеновской денситометрии. Постоянная боль со стороны спины от шеи до коленей. Лекарства и уколы помогают только при их употреблении, потом боль возвращается и становится еще сильнее. Появилась одышка, поэтому невролог направила на КТ, а...
Здравствуйте, кт какой области Вам назначили?
Расшифровка денситометрии 2
3 ответаДобрый день! Нужна подробная консультация по денситометрии. А именно: 1) какому возрасту соответствуют показатели остиоденситометрии спины и бедра? И из каких цифр или графиков это видео? 2) расшифруйте таблицу 10летнего прогноза риска перелома. Что означают в ней цифры...
Здравствуйте. Я ревматолог и рентгенолог, и сама провожу денситометрию. Я Вам все разъясню. Но прежде всего, уточните: Менструации регулярны? Причины для направления на денситометрию-переломы или прием медикаментов, потенциально снижающих плотность костной ткани? Нет ли приема глюкокортикостероидов? Нет ли сахарного диабета, декомпенсированных заболеваний со стороны щитовидной железы или других органов и систем? Ревматологическая патология? Курение? Алкоголь? Были ли переломы при минимальной травме у родителей?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты денситометрии
3 ответаДоброго дня Мужчина, 66 лет, рост 1.78, вес 86. В апреле 2021 года проведена резекция сигмовидной кишки по поводу удаления доброкачественной опухоли. Перед операцией КТ выявили гемангиома позвонка ( выделила на скане красными точками) Для профилактики сделала денситометрию....
При гемангиоме наблюдение, если размеры не первышают 2/3 размеров тела позвонка, то оперировать ненужно. Важно: противопоказаны физиолечение, витамины группы В, тепловые процедуры.
По результатам денситометрии был поставлен диагноз остеопороз, однако за пол года до этого была травма, которую не учли при постановке диагноза. Так же болею ревматоидным артритом, 3 года без обострений, в течении года принимал преднизолон(с 16 таблеток до 0 за полтора года)....
Здравствуйте! Вам сообщали, что объемная и длительная терапия гормонами способствует развитию остеопороза? По какому поводу принимали гормоны - из-за ревматоидного артрита? Почему была назначена столь большая доза? Сейчас какое лечение ревматоидного артрита получаете? ГКС (гормоны) - это серьезный фактор развития остеопороза, в том числе в молодом возрасте. На себя обращает такой момент, что переломы и снижение плотности костей расположены в разных локализациях. Это не взаимосвязанные моменты (то есть остеопороз по денситометрии это скорее всего НЕ ложно-положительное заключение из-за переломов в прошлом, как Вы предположили) Обязательно нужно получить назначения на очном приеме у ревматолога.
Добрый день. Женщина, 67 лет. Результат денситометрии прикладываю. Очный прием у эндокринолога будет в конце марта, хотелось бы понять, что надо предпринять конкретно сейчас, что сдать из анализов к предстоящему приему, какие препараты можно сразу начать принимать? Что можно...
Здравствуйте! Сдайте анализ крови на кальций общий, альбумин, фосфор, паратгормон, витамин Д в качестве диагностической линейки. При болевом синдроме - прием нестероидных противовоспалительных препаратов под прикрытием омепразола. С учетом результатов анализов нужно подобрать оптимальный вариант лечения - препараты из группы бисфосфонатов или деносумаб в сочетании с препаратами кальция и витамина Д.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В середине левой ягодицы жжёт и боль уходит в ступню практически всегда - синдром средней ягодичной и грушевидной мышцы слева.МР-картина остеоартроза правого сустава 2 ст. Очаги листовидной перестройки правой вертлужной впадины с перифокалтным отеком...
. Здравствуйте! На мрт -дегенеративные изменения структур тазобедренных суставов, признаки артроза 2-3ст .отек костного вещества и костные кисты это тоже проявления артроза. Артроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. Лечение артроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания) В таких случаях обычно рекомендуют : ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,) длительно. -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальнойжидкости. -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса. При прогрессировании артроза до 3 стадии, показано оперативное лечение эндопротезирование ( замена сустава) Всего наилучшего!