Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1957454

Что вас беспокоит?

Остеопороз по денситометрии. Дальнейшие действия?

Добрый день. Женщина, 67 лет. Результат денситометрии прикладываю. Очный прием у эндокринолога будет в конце марта, хотелось бы понять, что надо предпринять конкретно сейчас, что сдать из анализов к предстоящему приему, какие препараты можно сразу начать принимать? Что можно принимать при болевом синдроме в пояснице? Згт нет. Из лекарств прием следующих препаратов: статины с 2013 года после шунтирования артерий нижних конечностей, Тромбо-асс, Пентоксифиллин. Панкреатин на фоне хронического панкреатита (в 97г. была операция по поводу панкреонекроза). Удален желчный. Курение. Малоподвижный образ жизни.

67 лет
9 Марта 2024·Просмотров: 634·Екатерина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте! Сдайте анализ крови на кальций общий, альбумин, фосфор, паратгормон, витамин Д в качестве диагностической линейки. При болевом синдроме - прием нестероидных противовоспалительных препаратов под прикрытием омепразола. С учетом результатов анализов нужно подобрать оптимальный вариант лечения - препараты из группы бисфосфонатов или деносумаб в сочетании с препаратами кальция и витамина Д.

Здравствуйте переломы были?
Остеопороз системное заболевание, но общая плотности кости у Вас в норме. Есть местное снижение в области одного позвонка. Поэтому системное лечение показано только если было 1-2 перелома низкожнергетичных

Наталия Владимировна, переломов не было. Получается можно в целом не переживать и спокойно ждать очного приема эндокринолога?

Принятый ответ

Да можно сдать кровь на витамин Д, кальций общий, альбумин, креатинин и дождаться приема эндокринолога. Желательно сделать мскт поясничного отдела позвоночника, чтобы понять снижение костной плотности позвонка

Принятый ответ

Здравствуйте, по денситометрии у вас остеопения, остеопроза нет. Нужно сдать анализ крови на витамин Д, кальций ионизированный, фосфор, креатинин. Сделать рентгенография грудного и поясничного отдела позвоночника в боковой проекции ( для исключения комперессионых переломов). После результатов анализов решать вопрос о лечении.
При болевой синдроме можно НПВС ( обезболивающие)

Здравствуйте!
По денситометрии у вас остеопения (Т-критерий -1).

Сдайте кровь на кальций общий, альбумин, витамин Д для оценки обмена кальция.
Сделайте рентген поясничного отдела позвоночника.

Принимайте витамин Д 2000 МЕ в день (вигантол 4 капли) ежедневно для укрепления костей.
При этом нужно в день употреблять от 3 порции молочных продуктов (стакан молока, 30 г сыра, 100 г творога), богатых кальцием. Если съедаете менее 3 порций, возможен прием в виде препаратов кальция - кальция карбонат (500 мг кальция) 1 таб после ужина постоянно.
При болях - НПВС (мелоксикам 15 мг в сутки).
У вас перелома не было ранее?
Сахар в норме?
Есть ли заболевание почек, какой креатинин?

Светлана Михайловна, переломов не было. На анализы (общий кровь, биохимия) записана на 14 марта. Ранее сахар был в норме, почки тоже.

Принятый ответ

В биохимии посмотрите чтобы вам был прописан кальций общий, альбумин и витамин Д проверьте.

Принятый ответ

Добрый день
Остеопороза нет
Остеопороз это снижение т-критерия ниже 2.5
Поэтому имеет смысл сдать витамин Д,паратгормон.
Восполнить дефицит если он есть
Но антирезорбтивная терапия вам не нужна

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.