Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №975426

Что вас беспокоит?

Результаты денситометрии

Доброго дня Мужчина, 66 лет, рост 1.78, вес 86. В апреле 2021 года проведена резекция сигмовидной кишки по поводу удаления доброкачественной опухоли. Перед операцией КТ выявили гемангиома позвонка ( выделила на скане красными точками) Для профилактики сделала денситометрию. Постоянно принимает витамин D3 в дозе 5000, периодически магний малат, цинк Ежедневно ходьба в течении час-полтора. Общий белок 73 г/л при значениях от 62 — 81 г/л Витамин В12 655 пг/мл при значениях от 187 — 883 пг/мл Кальций 2.56 ммоль/л * при 2.20 — 2.55 ммоль/л Магний 0.84 ммоль/л при 0.66 — 1.07 ммоль/л Фосфор неорганический 1.23 ммоль/л при 0.74 — 1.52 ммоль/л Железо 30.67 мкмоль/л при 11.6 — 31.3 мкмоль/л Хотелось бы понять дальнейшие действия по результатам анализов и денситометрии, в целях не допущения остеопороза и насколько проблематична гемангиома, нужно ли с ней что-то предпринимать?

21 Июля 2022·Просмотров: 605·Лора

Здравствуйте, по анализам норма, по денситометрии - остеопения (или «остеопороз легкой степени»)

Витамин Д в норме, Кальций даже незначительно повышен.
Поэтому дополнительно рекомендовать кальций и Вит Д нет необходимости.

Учитывая нормальные результаты анализов и при этом все равно есть остеопения, необходимо снизить активность остеокластов (клеток которые отвечают за резорбцию кости), в таком случае считаю целесообразным прокапать бисфосфонат:

1. Резокластин 5,0 мг + физ.р-р 0,9÷ 250,0 в/в капельно (25-30 мин.) × 1 раз в год;

После капельницы - через 14 дней пересдать креатинин, щелочную фосфатазу, кальций общ. и общий анализ мочи.

Можно добавить Бады:

* Капс. ЛонгаДНК по 1 капс. - 2 раза в день 3 нед.
* Капс. Эхиностронг по 1 капс. - 2 раза в день 3 нед. 

Также полезно будет:
* Лечебная физкультура ежедневно
* Умеренная соляризация (стимуляция выработки эндогенного вит. D3).

Курс подлежит обсуждению с лечащим врачом и эндокринологом.

В целом остеопения не критичная, видно что вы дело контролируете.

Виталий, спасибо за развернутый и подробный ответ. А гемангиому просто наблюдать или что что предпринимать?

Принятый ответ

При гемангиоме наблюдение, если размеры не первышают 2/3 размеров тела позвонка, то оперировать ненужно.

Важно: противопоказаны физиолечение, витамины группы В, тепловые процедуры.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.