Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кальцифицирующий тенденит сухожилия
5 ответовЗдравствуйте. 2 месяца назад разбивала играючи различные предметы кувалдой , битой. После этого появилась боль в кисти , именно когда хотела привстать, оперевшись на руку. Боль была легкая. Я ее игнорировала. После она усилилась , я не могла открыть ручку окна двери открыть...
Добрый вечер. Учитывая выше описанные жалобы и описание ультразвукового исследования в таком случае нужно провести дополнительную диагностику для того чтобы посмотреть проводимость нервного волокна проходящие в области лучезапястного и локтевого сустава. Более информативно для этого будет проведение электронейромиографии.
Де Кервена или нет
5 ответовЛетом муж работал киркой и ощутил боль в большом пальце руки при движении им. Был вариант, что словно выпал из сустава или растяжение связок. По сей день пальцем невозможно пошевелить. Если задевает им за что-то, то боль резкая и невыносимая. Муж описывает так: при неловком...
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед Надо начать с рентгена, затем углубиться в вопрос и выполнить МРТ сустава. Без исследований делать уколы? Смело, но лучше сначала пройти исследование
Синдром Де Кервена - Лечение?
2 ответаЯ ездил на лыжах в феврале этого года и один раз неудачно упал с палкой в руке, на следующий день у меня заболел сустав большого пальца. Дважды я лечил вот так: "гель Димексида и использовать его 1 раз днем, а Диклофенак гель утро\вечер." + старался носить ортез, сейчас...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.Судя по клинической картине анамнезу у вас не совсем синдром Де Кервена.У вас скорее всего вялотекущий тендинит (воспаление сухожилий и связок пальца) на фоне травмы и повреждений. Такие повреждения регенерируют в течение 1 года и могут напоминать о себе болевым синдромом при напряжении . Считаю,что можно обойтись следующим лечением: -ношение ортеза при физических нагрузках. --физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -коллаген 2 типа --витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний, очень важен при лечении повреждений связок ) постепенно болевой синдром должен купироваться. Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром де Кервена
14 ответовДобрый день, примерно 5 дней назад начало болеть запястье и большой палец при движении пальца и кисти руки, у меня маленький ребёнок и я пыталась с ним на руках сидеть в телефоне, после этого начались боли. Сейчас помимо боли там еще что-то хрустит при движении, как-будто...
Екатерина, здравствуйте! Как правило, в похожих случаях рентген даже не нужен, диагноз ставят по осмотру. Лечение Вам назначили правильное. Ибупрофен гель и Ракстан относятся к одной группе, поэтому вместе их принимать можно, но повышается риск раздражения желудка. Если боль терпимая, то возможно начать с более щадящего варианта оставить бандаж + местно гель 3-4 раза в день 10 дней, уменьшить нагрузку на кисть, не держать телефон одной рукой. Если за 3-4 дня легче не станет, тогда уже подключать Ракстан 100 мг 2 раза в день после еды 5-7 дней. Лучше вместе с таблетками принимать омепразол 20 мг 1 раз в день Бандаж сейчас очень полезен, это один из основных методов лечения. Носить желательно днем 2-3 недели, особенно при нагрузках и контакте с ребенком. В данном случае возможно улучшение уже через 1-2 недели. Если боль сохранится более 3-4 недель, тогда рекомендуют УЗИ сухожилий и иногда делают лечебную блокаду Старайтесь меньше отводить большой палец и избегать длительного удержания телефона кистью. Прогноз хороший и состояние обратимое. Желаю Вам скорейшего восстановления и здоровья! Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Меня зовут Марина , мне 31 год. В феврале месяце после повторяющейся нагрузки на руку появились боли в области запястья. На основании симптомов поставили диагноз - болезнь де Кервена. Я носила ортез и лечилась в течение 3-х месяцев. Различные физиотерапии: лазер , магнит,...
Здравствуйте. Пока Вы ни одного УЗИ не прикрепили. Зато есть рентген стоп и назначения после операции. Обновите прикреплённые файлы. Так де укажите, сдавали ли Вы анализы на ревмопробы с учётом проблем носоглотки? Прикрепите результаты.
Беременность 27 недель. Уже как месяц болят сильно , что не возможно ни чего делать запястья. Сходила на узи сказали, что у меня синдром де кервена. Обратилась к травматологу он сказал что не знает, что можно назначить беременным. Написал направление на физиолечение с...
Здравствуйте. Физиотерапия с гидрокортизоном противопоказана. Вам действительно из терапии, никаких препаратов нельзя, которые были бы разрешены во время беременности для купирования воспаления. Но можно рассмотреть гомеопатическое лечение, например мазь Траумель 2 р в день на пораженную область. Будьте здоровы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДЕ кервина
8 ответовБолят запястья при и большой палец при определеных движениях . Врач ортопед назначил блокаду дипроспаном , поставил диагноз синдром де кервина. Найти хорошего врача кто поставит блокаду не получается . Врач терапевт сказал можно поставить внутримышечно дипроспан . Ренген-...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Синдром де Кервена нужно подтвердить на УЗИ, если ранее не делали. Так же рекомендую провести тест Финкильштейна по ссылке https://www.youtube.com/watch?v=ArX8FH204hk В таких случаях обычно рекомендуют: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Артра по1т 2р в день для поддержки суставного хряща. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. Если не поможет, то 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. В год не рекомендовано делать более 3-х блокад. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. При неэффективности этих процедур показано оперативное лечение. Операция не сложная и избавляет от болезни навсегда. --------------------------------------------- На сколько эффективен будет дипроспан внутримышечно ? - примерно 30% от мощности блокады. На сколько серьезная процедура - блокада ? - не очень серьёзная, рутинная. В платных клиниках обычно каждый травматолог-ортопед делает.
Добрый вечер! Мой диагноз синдром де Кервина правой кисти. Хочу выше запястья сделать маленькую татуировку. Полтора месяца назад была проведена блокада в эту кисть. Подскажите можно ли делать татуировку после блокады и при таком диагнозе? Спасибо!
🟢 Всё верно. Максимальный эффект от блокады держится 4 месяца. Пока действовует блокада тату делать не рекомендуется
Проблеме год почти. Сделали блокаду, боли усилились. Ортез носила месяц, пила нестероидные противовоспалительные, стало болеть меньше, но боль осталась. Сделала МРТ, Дегенеративно-дистрофические изменения суставов запястья по остеоартроза, 1cm (Kellgren&Lawrence). •...
Здравствуйте. Диагноз асептического некроза полулунной кости рекомендуют уточнить на КТ, потом решать по поводу операции. По КТ и МРТ должны выставить степень некроза. От этого зависит тактика (консервативная или оперативная). Болезнь Кинбека - аваскулярный некроз полулунной кости. Причина болезни тромбоз или повреждение сосуда, питающего кость. Лечится не просто. Не редко наблюдают последствия в виде нарушений функции кисти. В таких случаях консервативно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Ношение жёсткого ортеза на кисть. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин длительно. 5. Назначают хондропротекторы, например, Артра, Структум или др, но доказательная база эффективности слабая. 6. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют электрофорез с Са, магнитотерапия и др. 7. Рассматривают клеточные технологии лечения. Например, PRP или SVF терапию. 8. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения кости. Например, туннелизация. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма запястья,1 триместр
9 ответовУважаемые врачи,доброй ночи. Получила сильную травму запястья. Сейчас еду в травму. Подскажите, пожалуйста,рентген опасно делать? Акушерских недель 4 и 6 дней. И какие мази можно в этом периоде. Боль очень сильная. Хочу подстраховаться перед травмпунктом. Скорее всего...
Надеюсь, смогла помочь! Поправляйтесь 🙏🏻