Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс в месяц у девочки
7 ответовЗдравствуйте, у ребёнка на обследовании обнаружили дтбс. У неё получается что левый тазобедренный сустав угол а=60°, угол б=55° - этот сустав полностью здоров получается. А правый тазобедренный сустав угол а, а угол б=55°. Ребёнку месяц и неделя. Ножки сами по себе ровные,...
Здравствуйте. 1а по Графу слева - полная норма. 2а справа - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Рекомендовано: 1. Ношение бандажа - правильно. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. СМТ бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
ДТБС, диагноз
2 ответаЗдравствуйте. В 3 месяца ребенку сделали рентген тазобедренных суставов, он был кривой (не правильная укладка), поставили ДТБС. В заключение были скошенные крыши и отсутствие ядер окостенения. Сейчас ребенку год, переделали снимок. Фото снимка прилагаю. Подскажите, что на...
Здравствуйте. На представленной рентгенограмме признаков ДТБС у девочки не определяется. У мальчика по углам дисплазия есть. Норма углов для мальчика в 12 мес 18 +\- 5 градусов, для девочки - 21 +\- 5 У меня получились углы 26 и 23 градусов. Право\лево - не знаю. На снимке стороны не указаны. Рекомендовано: 1. Мальчику я бы назначил шину Виленского на время дневного и ночного сна. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием и эуфиллином 10 процедур. 5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес.
Ядра окостенения и риск ДТБС
5 ответовДобрый день! Ребенок 7 месяцев. Были на УЗИ в 4 месяца - сказали, что пока ядер окостенения нет, нужно проверить после 6 месяцев. Сходили к ортопеду за направлением на рентген, она поставила также риск ДТБС (видимо по складкам) И вот сходили на рентген, можете подсказать,...
Здравствуйте. На основании вашего рентгена ,данные говорят о хорошей стабильности суставов.Отсутствие ядра справа и появление слева частая ситуация для 7мес., которая требует контроля, но обычно неявляется критичной.Ацетабулярный угол (АУ) 20-21градуссов -это нормальные значения для вашего возраста. Впадина сформирована правильно, угол непревышает допустимых пределов.Линия Шентона без разрыва. Это отличный показатель.Он означает, что головка бедренной кости находится в правильном анатоическом положении, нет подвывиха или вывиха.Ядра окостенения внорме они появляются в 2–8мес.. То, что ядро появилось слева хороший признак созревания, а отсутствие ядра справа в 7мес. может быть вариантом индивидуальной задержки развития, особенно если ребенок развивается гармонично.Окончтельный диагноз зависит не только от цифр, но и от очного осмотра (симметричность движений, тонус)Продолжайте давать ребенку вит Д. в профилактической дозировке,назначенной педиатром, для поддержания правильного окостенения.Не форсируйте вертикализацию (несажайте насильно и неставьте на ножки, пока ребенок не сделает это сам).Полезны обычный детский массаж, плавание и гимнастика (упражнение велосипед, мягкое разведение ножек)Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДТБС 1 степени
8 ответовДобрый вечер. В 3 месяца сделали рентген ТБС, к ортопеду пока попасть не можем ( запись на 1,5 месяца вперед). Сейчас нам 3,5 месяца. По рентгену ставят ДТБС. Рентген и заключение прикладываю. Если диагноз верен, как лечить? Спасибо!!
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Нужен был снимок. Ну, так по такому снимку ничего нельзя поставить. Ни норму ни дисплазию. Снимок перекошен критично. По нему и углы измерять было нельзя, не говоря о других параметрах. Если честно, впервые такое вижу. Обычно, если снимки не получаются, то переделывают сразу, а здесь ещё и описание сделали и дисплазию поставили. В общем, рекомендация только одна. Переделать снимок на цифровом аппарате в адекватной клинике и получить новое заключение рентгенолога. Имеющийся снимок - это профанация и ничего общего с диагностикой не имеет.
Сегодня начали делать курс массажа, массажист решила что у ребенка дисплазия. Девочки 3 месяца, узи делали всё хорошо, невролог смотрел, не большой тонус в ножки есть, но нечего страшного сказал нет. Как понять массажист прав или нет. Могу приложить фото
Здравствуйте, Анна Подтвердить или исключить дисплазию тазобедренных суставов может детский ортопед при осмотре, обычно в три месяца как раз плановый осмотр. При необходимости для уточнения диагноза назначают УЗИ суставов и рентген.
ДТБС ребенку 10 мес.
8 ответовЗдравствуйте! Ребенку 10 мес., девочка, сделали рентген ТБС. В заключении написали ДТБС. Насколько все плохо? Очень хочу услышать Ваше мнение. Прикрепляю фото заключения и рентген. Заранее огромное спасибо!
Снимок качественный, описание выполнено по канонам. Это сейчас редко встречается. Я так понял, что у Вас девочка. Для девочек в срок 10 мес норма АИ 21 +\- 5 градусов. То есть основной параметр в норме. Есть некоторая несимметричность между двумя суставами, но не критичная. Я бы даже не сказал, что есть дисплазия. Есть ее некоторые признаки, но в общем и целом суставы развиты в пределах возрастной нормы. Я бы не назначал в настоящее время ортопедических пособий, а ограничился массажем и лечебной физкультурой. Через 2 мес провел рентгенконтроль. Подробнее о дисплазии ТБС у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/04/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дтбс заключение
2 ответаНам 3.5 мес, ортопед отправил на рентген из за не одинаковых складочек на ножках. Результат обследования: Т/б суставов в пр. пр ядра окостенения не определяются. Крыши впадин скошены, наружные углы не оформлены. Суставные щели симметричны. Линия Шентона справа с разрывом....
Добрый день. Гипоплазия ядер в 3 месяца это не диагноз, т.к. ядра в этом возрасте могут и не быть. Скошенность крыш вертлужных впадин говорит о возможном развитии вывихов тбс. У меня только один вопрос почему рентген?? В таком возрасте показано узи т.к. многие структуры хрящевые и рентгеном не видны.
ДТБС, врожденный подвывих бедер
6 ответовРебенку (девочке) почти 3 месяца. По рентгену поставлен диагноз: ДТБС и "невозможно исключить врожденный двусторонний подвывих бедер". Чем грозит такой диагноз? Хирург, он же ортопед-травматолог, в нашей поликлиннике сказал носить шину Фрейка по 15 часов в день в...
Добрый вечер. По снимкам действительно имеется дисплазия тазобедренных суставов с небольшой децентрацией проекции головок во вертлужную впадину. Рекомендовано: ?Ношение шин распорок типа Тюбингера или стремена Павлика 24/7. Разрешено снимать только на гигиенический процедуры, поведения курса массажа и физиопроцедур. ?Массаж бёдер, ягодиц, поясницы 10 дней ?Электрофорез с 1%эуфиллином на пояснично крестовый отдел позвоночника - 5 дней и с 1% раствором кальция хлорида - 10 дней на область тазобедренных суставов ?Парафиновые или озкеритовые аппликации на тазобедренные суставы ?Вит Д по 1000 ЕД 1 р в день ?Контроль рентгенограммы через 3 мес. ***,Размер Шин и объем отведение бёдер регулирует и определяет сам врач лично..Динамический осмотр ортопеда 1 раз в мес.
Дисплазия плюс укорочение ножки
2 ответаЗдравствуйте , ребёнок уже второй год жалуется на боли в ноге и при ходьбе как бы закручивает ножку ; ходили к ортопеду два года назад и год назад ставили вальгус , говорили ничего страшного носите обувь с каблучком и жестким задником , но недавно решили пойти к другому...
1. Ну, в диагнозе ортопеда о дисплазии ТБС не сказано. Визуально по снимку я то же явных признаков дисплазии не вижу. Рентгенолог должен был расчертить снимки, измерить углы, расстояния по критическим точкам и только по этим параметрам можно оценивать есть\нет дисплазии. Поэтому снимки нужно описать у нормального рентгенолога, который знает, как это делать. 2. Укорочение 0,5 см - это вариант нормы. Это не есть симптом дисплазии или другого заболевания. Другое дело, если укорочение будет нарастать. Поэтому за укорочением нужно следить и проверять примерно раз в месяц. 3. По поводу плоско-вальгусных стоп ничего сказать не могу, поскольку я их не вижу. Но будем думать, что диагноз верный. Обувь должна быть с высоким плотным задником и каблуком не более 2 см. В обувь изготавливают орт стельку системы ФормТотикс (гугл в помощь). Это поможет остановить прогресс плоскостопия. Но единственным способом лечения, который может как-то изменить ситуацию к лучшему является ЛФК. Все остальное не работает. Вот комплекс ЛФК при плоско-вальгусной стопе, который ребенок должен делать ежедневно, а лучше 2 раза в день. https://youtu.be/8_cD91JmSw0 Массаж и ФТЛ делать можно, но особого эффекта от них не ждите. Только ЛФК.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дтбс
3 ответаКрыша вертлужной впадины сформирована правильно с обеих сторон. Ацебулярный угол справа 20 слева 20 . ШДУ справо 145 слево 155 . Угол Шарпа справо 50 слева 50. Ребенку 9 месяцев. По таким данным есть дисплазия или нет?
Мальчик или девочка? Данные предыдущих УЗИ или рентгена?