Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Папе 63 года. Жутко болят тазобедренные суставы. Есть мрт. Врачи не могут прописать лечение,которое бы помогло. Вот думаем,может к мануальному терапевту. Или тут дело совсем в другом? Подскажите,пожалуйста
По МРТ слева ДОА 3 ст, при такой степени показано эндопротезирование сустава.
Справа 2й ст, можно лечить консервативно:
Противовоспалительные:
Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Уколы - Хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
* Под УЗИ контролем блокады с дипроспаном, или внутрисуставное ваедение препаратов Гиалуроновой к-ты, можно Ферматрон плюс 1,5%, на курс 3 укола, с интервалом 1 нед.
* Капс. витамин D по 8 тыс МЕ/сут. - 2 мес
* Разгрузка сустава; Дополнительные средства опоры - при боли ходить с тростью
* Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия № 12 на область сустава.
* Все боли и обострения - Лечебная гимнастика ежедневно, первые занятия с инструктором по ЛФК
* Массаж бедер и области тазобедренных суставов курсами № 10
* Мануальная терапия;
* Диета богатая кальцием;
* При неэффективности консервативного лечения показано эндопротезирование тазобедренного сустава.
Консультация невролога, по поводу патологии поясничного отдела позвоночника
Лечение х должно быть комплексным , как медикаментозным, так и не медикаментозным.
Необходимо ношение полужёсткого корсета, приобретают в ортопедических салонах по размеру.
Хорошо ИРТ,грязелечение, гирудотерапия , озонотерапия
и таблетировано: таб.целебрекс 200 мг-2 раза 5 дней, затем 100 мг-2 раза 5 дней.
таб. мидокалм 150 мг-2 раза 14 дней.
таб. нейромультивит -3 раза.
твб. артра 500 мг-2 раза 3 мес.
Массаж и самомассаж разными приспособлениями (аппликаторы,коврики, валики и пр.)ЛФК. ежедневно, на растяжение позвоночника.
Болит правое колено и тазобедренные суставы в июне 2023 была проведена артроскопия правого коленного сустава резекция мениска , после не закачивали гиалуронкк. Побаливоло но врач говорил что это нормально во время реабилитации. На протяжения месяца температура 37 - 37.2 ,...
Здравствуйте.
Похоже, что не с той стороны Вас лечат.
Длительно существующая боль в нескольких суставах может являться проявлением общего заболевания.
Так же и температура об этом говорит и вся логика событий.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Носите ортез.
Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Стали беспокоить тазобедренные суставы.На рентгене такое описание:С обеих сторон определяется неполное покрытие головок бедренных костей,крупнопетлистая деформация костнтй структуры тел подвдошных костей,заострение краевых костей головок...
Здравствуйте.
Есть ли возможность приложить фото рентгенограммы?
По описанию имеет место диспластический коксартроз предположительно 1-2 степени, который родом из детской не излеченной дисплазии.
Точно можно будет сказать, когда получится посмотреть снимок.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ЛФК
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Если через 2 недели ремиссии симптомов не будет, рекомендуют сделать МРТ ТБС и уточнить диагноз.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте! У меня есть МРТ пояснично-крестцового отдела, где также видны тазобедренные суставы. Про проблемы с пояснично-крестцовым я знаю, у меня грыжи Шморля, незначительные протрузии и компрессия корешка L5 из-за чего испытываю боли по правой ноге, боку и ягодице....
Здравствуйте
Важно исключить ревматологическую природу болевых ощущений:
В таких ситуациях требуется сдать мочевую кислоту, С-реактивный белок, ревматоидный фактор. После этого необходимо обратиться к ревматологу для консультации.
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
По анализам консультация терапевта и эндокринолога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 4 года хочет заниматься танцами. При рождении дисплазия ТБС левого и правого сустава, прошли курс лечения и т.д. в 2 года ортапед снимает нас с учёта и говорит приходить 7 лет. Мы сделали рентген дисплазия правого тбс, что делать дальше не знаю? Можно ли заниматься...
Здравствуйте.
Необходимо увидеть фото рентгенограммы.
Углы наклона крыши вертлужной впадины 51 и 47 градусов - это не реально много.
Норма таких углов в 4 года 14 +\- 3 градуса. Что-то не то измерили, или не так, или ошибка в описании.
Угол Виберга меньше 20 градусов говорит о дисплазии.
Рекомендации будет даны после предоставления фото рентгенограммы.
В месяц делали узи результат
Левый угол альфа 56
Бета 47
Правый угол альфа 57
Бета 56
после массажа углы изменились
Лев альфа 60 бета 43
Прав альфа 71 бета40
Опасна ли такая разница в углах во втором случае,получаются разные...
Здравствуйте, Юлия !
Никакого повода для тревоги у Вас нет !
Да, до массажа были небольшие отклонения , совсем небольшие исправились в результате массажа !
В норме значение этих углов должно выглядеть так :
- УГОЛ АЛЬФА ДОЛЖЕН БЫТЬ БОЛЕЕ 60 ГРАДУСОВ ;
- УГОЛ БЕТА ДОЛЖЕН БЫТЬ МЕНЕЕ 55 ГРАДУСОВ .
Сейчас , после массажа значения обоих углов в норме !
Для укрепления результата массажа ,с целью профилактики развития дисплазии тазобедренных суставов рекомендую ношение ЭРГО - РЮКЗАКА !
Прочитать и посмотреть как выглядит эрго - рюкзак можно посмотреть по следующей ссылке :
http://sling.dn.ua/catalog/product/ATB0burU8s7sPXHWwZvNWm/
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Моей бабушке 81 год.
Очень болят тазобедренные суставы, сами суставы, тянут мышцы, нестерпимая боль.
Подскажите, пожалуйста , как снять воспаление;
Облегчить боль, что проколоть в уколах, таблетки?
Здравствуйте.
Желательно провести минимальное обследование, хотя бы, рентгенографию, если МРТ с кардиостимулятором противопоказано.
Если это артроз суставов, то это одно дело, а если, например, трохантерит - то совсем иное.
В качестве стартовой терапии до рентгена обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Физиотерапия с кардиостимулятором не рекомендована.
Назначают хондропротекторы, например, Артра, Структум или др, но доказательная база эффективности слабая.
ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
После подтверждения артроза в сустав рекомендуют ввести гиалуроновую кислоту.
Она облегчает скольжение суставных поверхностей и боль проходит.
В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моей бабушке 81 год. Очень болят тазобедренные суставы, сами суставы, тянут мышцы, нестерпимая боль.
Делали уколы мидокалм 15 шт , легче не становится
Подскажите, пожалуйста , чем можно облегчить боль?
Здравствуйте. На основании данных жалоб, нестерпимая боль в тазобедренных суставах в данном возрасте требует немедленного профессионального обследования.Курс уколов Мидокалм непринес облегчения, т.как этот препарат расслабляет мышцы,но не обладает выраженным противовоспалительным и сильным обезболивающим действием.Причина такой боли может быть(например, тяжелый коксартроз, воспаление суставной сумки, остеопороз или скрытая трещина кости), и её нужно лечить совершенно другими препаратами.Для начала рекомендуется строгий покой и разгрузка сустава. Ограничьте ходьбу. Для перемещения по комнате обязательно используйте ходунки или костыли, чтобы переносить вес тела с больной ноги.Если боль не купируется таблетками, врач-невролог или ортопед может провести инъекцию непосредственно в область сустава или триггерные мышечные точки (блокаду с анастетиком и глюкокортикостероидом). Это один из самых быстрых способов снять нестерпимый болевой синдром.Если у бабушки нет тяжелых заболеваний желудка (язвы, кровотечения) и почек, для снятия острой боли НПВП в таблетках например, целекоксиб (он мягче для желудка) или мелоксикам, строго после еды,с Омепразолом. В качестве базового анальгетика можно использовать Парацетамола. Обязательно выполнить рентген тбс и костей таза в двух проекциях (для исключения переломов и тяжелого артроза). При необходимости МРТ или КТ. Всего самого наилучшего !