Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня склонность к артриту и артрозу, уже был в ВНЧС (и прошел на приеме Аркоксиа), теперь в колене. Сделала УЗИ, по УЗИ "жидкость 4,0x1,8 мм в глубокой поднадоленниковой сумке слева. Жидкость в супрапателлярном пространстве выявлена слева в малом количестве". Чувствую боль...
Здравствуйте, нет удалять жидкость не нужно её очень мало. Нужно ограничить движение в суставе ортезом, прием Артры до 4 месяцев, также приём Коллагена до 2 месяцев, местно на колено можно мазь Долобене, также приём НПВС Аэртал 1 таб х 3 раза в день до 30 дней, плюс утром Нексиум 40 мг х 3 раза в день на весь курс приёма НПВС. Поправляйтесь!
Сужение суставной щели
11 ответовУже более месяца болит, то проходит то появляется снова. Боль не пропадала вообще, врач сказал что у меня сужение суставной щели . Прописал долококс и мулурит, но помогло временно. Как начинаю много ходить появляется боль, а сегодня и воспалилось. Может стоит попробовать...
Здравствуйте. Этот сустав очень любит поражать подагра. Для исключения подагрического артрита нужно сдать анализ крови на мочевую кислоту. Если будет норма, то нужно ещё 2 раза пересдать с интервалом в 2-3 мес. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Максимально ограничить ходьбу, боль не преодолевать. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10 При упорных болях показана блокада Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Милурит (аллопуринол) - это средство, которое выводит мочевую кислоту. Его нельзя назначать, не определи уровень мочевой кислоты крови. Если даже уровень мочевой кислоты повышен, то Милурит нельзя назначать при болях (в период обострения). Это вызовет усугубление симптомов. Милурит назначают уже на фоне ремиссии для нормализации уровня мочевой кислоты в крови, чтобы она больше не повышалась. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Болит колено
9 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора! Последняя надежда на вас. Помогите пожалуйста. Моему отцу 61 год в течении пол года сильно болит левое колено. Никакое лечение не помогает. Причина толком не известна что с коленом . Кололи флексатрон смарт и нолтрекс+ дипроспан никакооо...
Здравствуйте, Любовь. Скажите пожалуйста, пол года назад боль и припухлость появились резко? Раньше суставы не беспокоили? Сейчас беспокоят оба колена? Другие суставы сейчас не болят, не припухают? Псориаза у Папы нет? Нижняя часть спины, ягодичная область в покое или ночью сейчас или раньше не беспокоит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв передней суставной губы
8 ответовДобрый день! Около полутора месяцев назад повредил плечо, поднимая тяжесть. Принимал обезболивающие, вроде проходило. но боль оставалась все равно и начали припухать пальцы на руке. Сдал МРТ. Заключение: Мр-признаки разрыва передней суставной губы с повреждением...
Александр, если без операции, то боли могут продолжаться .операция делается артроскопически-малоинвазивная хирургия.
Разрыв передней суставной губы
8 ответовУважаемые специалисты! Моя ситуация следующая. Около 2 месяцев при поднятие тяжести получил травму- начало болеть плечо. Сдал МРТ в декабре 2018. аключение: Мр-признаки разрыва передней суставной губы с повреждением плече-суставных связок капсулы. Частичное повреждение...
SLAP (Superior Labral Anterior-Posterior) повреждение хрящевой губы в месте прикрепления длинной головки двуглавой мышцы; - это признак рецидивирующей нестабильности плеча. Отсутствие вывиха это хорошо, но есть такое понятие как - хроническая нестабильность плеча, это является показанием к операции. Считаю что кисты никуда не исчезли, все зависит от специалиста который смотрит МРТ. В вашем случае операция уместна. Реабилитация 6 мес (средние сроки)
Перелом суставной впадины
8 ответовЗдравствуйте! Пожалуйста, скажите, может ли быть перелом суставной впадины более двух лет. В сентябре 2022г. болела ковидом, двухнедельное пребывание в госпитале привело к невозможности поднятия руки (все время , почти круглосуточно, рука была под подушкой в изголовье...)...
Здравствуйте! На основании предоставленной информации и анализа ситуации можно сделать следующие выводы: 1. Хронический перелом суставной впадины лопатки Перелом, выявленный в 2022 году, вероятно, не сросся должным образом из-за отсутствия своевременной диагностики и адекватного лечения (иммобилизации, хирургической фиксации). Это привело к формированию ложного сустава (псевдоартроза) или хронической нестабильности. На это указывает сохранение признаков перелома на МРТ через два года. Причины незаживления: Изначальная травма могла быть пропущена или недооценена (лечили как артроз). Длительная иммобилизация руки в неправильном положении (под подушкой) усугубила повреждение. Наличие сопутствующих патологий (артроз, повреждение фиброзной губы) нарушило биомеханику сустава, замедлив заживление. 2. Новая травма в автобусе Скорее всего, это обострение хронической проблемы, а не свежий перелом. Резкое движение или нагрузка при торможении автобуса могли спровоцировать: Микротравму в зоне ложного сустава. Усиление импиджмент-синдрома из-за смещения костных фрагментов. Дополнительное повреждение мягких тканей (сухожилий, связок) на фоне имеющегося артроза и нестабильности. Рекомендации Консультация травматолога-ортопеда — обязательна. Необходимо оценить: Состояние костных структур с помощью КТ (как рекомендовано ранее). Степень нестабильности сустава и возможность хирургической коррекции (артроскопия для фиксации перелома, реконструкции фиброзной губы, устранения импиджмента). Лечение: При нестабильности или ложном суставе — операция (остеосинтез). При импиджмент-синдроме — артроскопическая декомпрессия. Физиотерапия и ЛФК для укрепления мышц, но только после хирургической стабилизации (если требуется). Обезболивание: НПВС коротким курсом (например, Аркоксия + Омепрозол для защиты желудка). Внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов или гиалуроновой кислоты (временная мера). Прогноз Без хирургического вмешательства симптомы будут прогрессировать из-за артроза и нестабильности. При успешной операции можно ожидать восстановления функции руки и снижения боли, но реабилитация займет 6-12 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На рентгене неравномерная толщина суставной щели 5,5 мм латерально и 3,0 мм медиально. Гонартроз 2 степени. Рентген сделан под нагрузкой. Подходит ли данное состояние под приведённую в расписании болезней в статье 65 патологию: деформирующий артроз в одном из крупных...
Здравствуйте. В данной ситуации обязаны принимать во внимание наименьший размер суставной щели. Подходит под пункт "б " ст 65 расписания болезней..
Боль в плече
5 ответовМесяц назад возникла боль в плечевом суставе, ноющая, при нагрузке усиливающаяся. При определенном движении рукой возникает острая боль. Обезбаливающие не помогают. МР картина смешанного повреждения суставной губы:повреждениесуставной губы SLAB,...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. По данным МРТ- губы SLAР, Bankart. Признаки медиально нестабильности сустава: внутрисуставной подвывих сухожилия бицепса (Habermeyer I)с интерстициальным повреждением верхней порции подлопаточной мышцы. Выпот в подсухожильной сумке подлопаточной мышцы. Артроз ключично-акромиального сочленения. Основное- повреждение суставной губы. Данная структура участвует в стабилизации головки плечевой кости в суставной впадине.При ее повреждении человек испытывает боль,нестабильность в суставе,ограничение движений. Это показание к операции. В таких случаях рекомендуют: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация суставной губы Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет восстановиться Всего самого наилучшего!
Повреждение суставной губы
5 ответовЗдравствуйте!В декабре 2023 г травма плеча -вывих плеча, отрыв большого бугра, многооскольчатый перелом плеча. После снятия ортеза стали лечить и адгезивный капсулит. На снимке мрт я прочитала Повреждения суставной губы(Slap ||) .. Врач почему то не обращает на это...
Здравствуйте. SLAP-2 это нестабильное повреждение. Лечится только оперативно. Проводится артроскопия плечевого сустава. Лечение капсулита на фоне slap 2... вообще странно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв суставной сумки
13 ответовЗдравствуйте! Месяц назад ударилась кистью, что-то хрустнуло в суставе мизинца. Отека и гематомы не было, терпимая боль почти стихла, но потом случайно зацепилась пальцем и заболело снова, после добавился небольшой отёк. Пошла на приём к травматологу, на рентгене увидели...
Здравствуйте. На рентгенограмме суставную сумку не видно. Её разрыв врач предположил на основании того, что костных повреждений нет. Хотелось бы увидеть фото рентгенограммы и фото пальца с бинтом и без него. В плане дообследования необходимо УЗИ. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день чередовать с гелем Димексида 2р в день не менее месяца. Ограничение нагрузок на кисть до купирования болевого синдрома. Продолжайте носить бинт. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Помогут хондропротекторы, например, Артра по 1т 2 р в день. Коррекция рекомендаций после УЗИ.