Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Муж, 48 лет. Шунтирование 23.07. Два пальца после операции так и не отошли. 07.08 - ампутация 1 и 5 пальца стопы. Сахарный диабет. Раны открытые. Сейчас Хлоргексидин и Бетадин внутрь в рану и на повязку. Из лекарств; эликвис, тромбоасс, клопедогрел, роксера, Амоксиклав только...
Добрый день, Александр. По фото видны грануляции, фибрин и местами темные участки нежизнеспособной ткани. При сахарном диабете и исходно плохом кровоснабжении стопы такое заживление может занимать заметно больше времени. Самое важное сейчас чтобы после шунтирования к стопе поступало достаточно крови, поэтому рекомендуется контроль сосудистого хирурга и сделать УЗИ артерий нижних конечностей. Хлоргексидин и Бетадин постоянно заливать глубоко в рану не стоит, они могут тормозить рост молодой ткани. В таких случаях рекомендуется промывать рану физраствором, кожу вокруг можно обрабатывать Бетадином. На саму рану лучше положить атравматическую повязку Бранолинд Н, Воскопран или Парапран, сверху стерильную салфетку. Если отделяемого станет больше, можно использовать впитывающие повязки типа Мепилекс Бордер или Космопор Е. Повязку менять 1 раз в сутки либо раньше при промокании Левомеколь можно тонким слоем на салфетку 1 раз в сутки до 5-7 дней, если появляется гнойное отделяемое, но при сухой чистой ране необходимости в нем нет. Амоксиклав продолжать принимать, Эликвис, Тромбо АСС и клопидогрел самостоятельно не отменять Также периодический осмотр хирурга, поскольку часть фибрина или некроза может потребовать удаления. При хорошем кровотоке такие раны постепенно заполняются новой тканью от глубины к поверхности. Заживление может занять 4-8 недель. Желаю Вашему мужу скорейшего восстановления 🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Гастрит обострение
3 ответаДобрый вечер,7 марта оперировали по поводу инфаркта миокарда,поставили 2 стента.Принимаю таблетки-утром-клопедогрел,аск кардио,метопролол,джардинис,диабетон,вечером-аторвастатин,периндоприл и уже почти два месяца омепрозол.Три недели мучают боли в эпигастральной...
Омепразол отменить, он слишком слабый и плохо действует на людей
При приёме бисопролол 5 мг утром и эналаприл 5 мг утром и вечером ,давление 160 на 100 пульс 50
1 ответЗдравствуйте, у мужа 55 лет поставили диагноз безболевая ишемия миокарда и кардиосклероз. Диагноз поставлен на основании кардиограммы. Назначены препараты:кардиомагнил 75,триметазидин 35,клопедогрел 75,бисопролол5 мг , эналаприл 5 мг 2 раза в день. Смущает пульс 50 ударов....
Покажите данные обследования, опишите ситуацию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Понизилось давление
15 ответовДобрый вечер, прошу помощи в такой проблеме: маме 81, пять лет назад был инсульт, восстановилась, все эти годы держалось 160/ 95 давление, принимаем утро- эдарби кло,конкор, дигоксин 1/2 т. вечером клопедогрел, помогало хорошо держалось в пределах 130/ 80., Последнее время...
Здравствуйте Рекомендую заменить эдарби кло на эдарби 20 мг 1т утром. Контролируйте уровень ад и пульса
Неходжкинская лимфома
9 ответовДобрый лень, Прошла 5 курс химиотерапии, принимаю ивабардин 7,5 утром и вечером, пульс при этом 70-90, давление 110х80, еще принимаю Предуктал, магний б6, клопедогрел, омепразол, но беспокоит тяжёлое дыхание, принимала в том месяце милдронат, было как то легче, в этот...
Спасибо за поздравление, вас тоже с праздником !
Подобрать дозу лекарств
13 ответовДобрый вечер, подскажите следующий момент. Маме 79 лет(перенесла три года назад инсульт, восстановилась полностью). Принимает следующую схему лекарств: Утро кон кор 2,5, клопедогрел, вечером эдарби кло-40/12,5 такуюсхему принимет 1 месяц. НО утром перед приёмом таблеток...
Думаю, что лучше добавить амлодипин, он не только нормализует давление, но и улучшает кровообращение головного мозга за счет снятия спазма, что важно, учитывая инсульт в анамнезе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подобрать таблетки от давления
8 ответовДобрый вечер, маме 79 лет, три года назад перенесла инсульт, считаю что восстановилась полностью,пили определённые таблетки помогали хорошо, три месяца назад давление стало подниматься практически ежедневно.Кардиолог назначил другой набор таблеток: Кон-кор 2,5, клопедогрел...
Светлана, Крепкого здоровья Вам и Вашей маме!
Одышка при движении.
26 ответовДобрый вечер, неоднократно обращалась к вам всегда получаю очень грамотные советы, спасибо большое, живём в маленьком городе где нет врачей. Такой вопрос- маме 80 лет, гипертония, был инсульт 4 года назад. Из медикоментов постоянно принимает следующее: УТРО: Эдарби кло 40\12,...
Здравствуйте. Не переживайте. Добавить к лечению торасемид 5 мг утром Милдронат 5,0 внутримышечно 10 раз Мексидол 5,0 внутримышечно 10 раз для укрепления сосудов. Рекомендую пройти узи сердца в динамике или прикрепите результаты.
Здравствуйте! Женщина 84 года, тромбоциты около 1000, д диммер 846, АЧТВ 52.7s, принимает эликвис 2.5х2р(несколько лет) клопедогрел зилт 75 на ночь с 17.11.23 недавно стали сильно и обильно кровоточить дёсны без манипуляций самопроизвольно, пятна крови на подушке, был...
Здравствуйте, такой уровень тромбоцитов может быть заболеванием крови пролиферативного характера-эсменциальнвя тромбоцитемия. Необходимо лечение у гематолога, назначение циторедукции ( гидреа, анагрелид).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли делать КТ при положительном ПЦР
25 ответовЗдравствуйте. 1день- появились головокружения, не могла вдохнуть полной грудью. 2д-начало першить в горле, 3д-появился кашель с мокротой, 4д-пропало обоняние. 5д-все симптомы вместе, отдышка,к вечеру после еды, сильно крудилась голова и появилась тахикардия. 6д-мазок пцр...
Здравствуйте Кристина, скорее всего поражение легких есть сатурация 94 это низкая, я бы вам рекомендовала КТ, так же анализы ОАК, СРБ, д димер, прокальцитонин.