Тромбоциты 1000, ачтв 53s,принимает эликвис 2.5 клопидогрел, кровотечения из десен, можно ли пить аскорутин? — вопрос №2006372

Question

Тромбоциты 1000, ачтв 53s,принимает эликвис 2.5 клопидогрел, кровотечения из десен, можно ли пить аскорутин? — вопрос №2006372

Тамара

157 просмотров

28 марта 2024

Здравствуйте! Женщина 84 года, тромбоциты около 1000, д диммер 846, АЧТВ 52.7s, принимает эликвис 2.5х2р(несколько лет) клопедогрел зилт 75 на ночь с 17.11.23 недавно стали сильно и обильно кровоточить дёсны без манипуляций самопроизвольно, пятна крови на подушке, был сгусток, стоматолог-парадонтолог сегодня на приеме посоветовала аскорутин, можно ли при таких анализах? Клопидогрель отменили 2 дня назад.
АНАМНЕЗ:параксизмальная мерцательная аритмия с 2016 г 3 пароксизма с госпит.,гипертоническая болезнь под контролем(нолипрелА, конкор, верошперон,компрессионный перелом позвоночника лето 2023,лечение остеопороза у эндокринолога(пролиа укол 27.10.23 первый раз) сентябрь 2023 ТИА, лечение:цераксон 2 мес, мексидол, проспекта.

Возраст: 84

Хронические болезни: Гипертония Пароксизмальная ФП СН1ст Тромбоцитоз Остеопороз Компрессионный перелом поясн отдела, ТИА 2023г

Вопрос закрыт

аскорутин

тромбоцитоз

кровотечения из дёсен

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

1 ответ врача

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышены тромбоциты

1 ответ

17 декабря 2015

Татьяна

Вопрос закрыт

Воспаление сосудов?

4 ответа

7 апреля 2021

Александра, Москва

Вопрос закрыт

У ребёнка плохие анализы

7 ответов

26 октября 2021

Альбина

Вопрос закрыт

Лечение жда

1 ответ

30 ноября 2023

Евгения

Вопрос закрыт

Завышены тромбоциты в 2 раза!

6 ответов

17 января

sergey.n84@mail.ru, Ноябрьск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Степашкина Анастасия Сергеевна, 28 марта 2024 · Answer 1 · 2024-03-28T12:52:23+03:00

Здравствуйте, такой уровень тромбоцитов может быть заболеванием крови пролиферативного характера-эсменциальнвя тромбоцитемия. Необходимо лечение у гематолога, назначение циторедукции ( гидреа, анагрелид).

Тамара, 31 марта 2024 · Answer 2 · 2024-03-31T01:43:48+03:00

Анастасия Сергеевна, гематолог пока не назначила лечение и есть противопоказания для взятия пункции, назначила эликвис 2.5 и клопидогрел. И контроль оак, ачтв в пределах от 30до 40,но он сейчас 53.что делать, как нужно поступить с препаратами? Гематолога в городе нет, никакого вообще, попасть на прием в другой город очень проблематично сейчас. Онлайн не консультируют.

Степашкина Анастасия Сергеевна, 31 марта 2024 · Answer 3 · 2024-03-31T04:02:50+03:00

АЧТВ повышено на антикоагулянты. Тут только следить чтобы не было осложнений в виде синяков, кровотечений.
Тромбоцитоз высокий. Сам он не уйдет.
Вы можете обратиться к онкологу или терапевту чтобы врачи созвонились с гематологом к которому вы относитесь по маршрутизации и обсудили тактику ведения.

Тамара, 31 марта 2024 · Answer 4 · 2024-03-31T20:32:54+03:00

Анастасия Сергеевна,большое спасибо за совет, попробую попросить терапевта, если это возможно и практикуется тут(Крым). Не уверена. Система такая-нужно через терапевта записываться к гематологу и ехать в Симферополь. И ждать довольно долго записи. Тромбоциты повысились после ковида. Всю жизнь были в норме, контролировали ОАК часто по причине других заболеваний. Пункцию пока не можем маме сделать, но гематолог сказала, что до 1000 лучше АК и антиагреганты, потому что терапия по снижению тромбоцитов тоже тяжелая и имеет противопоказания. Не знаю, как правильно поступить.

Степашкина Анастасия Сергеевна, 31 марта 2024 · Answer 5 · 2024-03-31T20:35:15+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 31 марта 2024

Гематолог, Терапевт

Лечение комплексное цитостатик+антиагрегант обычно.

Тамара, 31 марта 2024 · Answer 6 · 2024-03-31T20:36:28+03:00

Пожаловаться

Тамара, 31 марта 2024

Клиент

Ана6стасия Сергеевна, спасибо. А аскорутин можно принимать или он бесполезен в данном случае?

Степашкина Анастасия Сергеевна, 1 апреля 2024 · Answer 7 · 2024-04-01T06:35:13+03:00

Это витаминный препарат, может быть использован при незначимой кровоточивости , связанной с ломкостью капилляров. При серьезных кровотечениях лучше использовать Транексам, обговаривать всю тактику с очным специалистом по диагностике и лечению.