Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нет отклика на имя и жесты
37 ответовДобрый вечер. Сын 2 года и 2 месяца. Очень редко откликается на имя, только если повысить голос. Почти нет указательных жестов, может только показать пальцам в тарелку, что именно он хочет съесть. Просьбы не выполняет. Развитие все как положено по срокам. Говорит только...
Здравствуйте. Позвольте поделиться своей гипотезой. Если врачи не видят патологии развития ребёнка, то можно посмотреть в сторону гипотезы взаимоотношений между родителями, так как дети до 7-ми лет транслируют то, что происходит внутри семьи или что происходит с мамочкой. Попробуйте поисследовать себя и ответить себе на вопросы : - я достаточно хорошо себя чувствую сейчас(про физическое и психическое состояние? - как я отношусь к папе ребёнка? Что между нами сейчас? - что я чувствую, когда вижу, что мой ребёнок не откликается на своё имя? Помните про правило «сначала маску на себя, потом на ребёнка».
Ребёнок 2.2 года, нет речи
13 ответовЗдравствуйте! Мальчик. 2.2 года. Не разговаривает, слов нет, только звукоподражания (ав, мяу, пипи, ам, ап, виу, биби), мама, папа не говорит, только кричит А или Э когда нужно привлечь внимание. Обращенную речь понимает, на имя откликается, есть указательный жест. Делали...
Здравствуйте! Обычно госпитализацию предлагают для лучшей организации не только комплексного лечения, но и дополнительного обследования. Чем комплекснее подход, тем лучше эффект. В стационаре будет возможность одновременно проводить медикаментозное лечение, физиолечение, занятия с логопедом и клиническим психологом. При необходимости проводят дополнительные методы обследования ( помимо диагностики логопеда и психолога, может понадобятся консультации смежных специалистов, проведение ЭЭГ, занятия на развитие мелкой и крупной моторики), а также общение со сверстниками.
Непонятное состояние
13 ответовЗдраствуйте, у меня сын 3.8лет (не разговаривает, на горшок не ходит, первый из двойни). К какому бы врачу мы не обращались никто не может нам помочь. Во-первых год назад сын перестал есть(вечером по-ужинал, а с утра уже не ел даже то что очень любил) сейчас кушает батон,...
Анастасия, можно к другому неврологу сходить за вторым мнением. Сейчас сходите к психиатру, он оценит психический статус малыша, при, необходимости назначит фармподдержку. В этом случае и малышу, и вам станет полегче🙏
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
12 ответовЗдравствуйте. В анамнезе. Хаит с 2016. Аденома гипофиза не гормонально активная .( 2016.2021 была по мрт каждые пол года год делала с контрастом в разных центрах. И она была. Микро.) После прививки спутника я стала чувствовать себя лучше ( летом в прошлом году делала) и...
Поняла Вас! Начните принимать витамин Д вновь, но только качественного происхождения. У вит.Д компании "Солгар" так точно очень маленькие дозировки, это капсулы горстями придётся есть. А с Вашим АИТ необходимо обязательно пропивать вит.Д, Селен, Омегу 3, магний. Рекомендую вит.Д (Детримакс -капли или таблетки, или ФортеДеТрим -капсулы) 4000 МЕ (или 8 капель) ×1 раз в день. Если выберите таблетки или капсулы, то принимаете сразу после еды. Если капли, то не забудьте растворять в 1/4 стакана молока или воды. Контроль витамина Д, паратгормона, кальция общего, кальция ионизированного, фосфора, щелочной фосфатазы, креатинина сделать через 6 мес. Если 25-ОН-витамин Д поднимется незначительно, необходима консультация гастроэнтеролога, чтобы исключить ленивый ЖКТ, возможно желудок или кишечник транзитом выводит полезные вещества, ленится усваивать. Дальше, при АИТ Селен необходим, чтобы притуплять активность АТ-ТПО и выводить токсины из щитовидной железы, почек, печени, всего организма в целом. Я не увидела в Вашем рассказе упоминаний про этот препарат. Поэтому, если его не принимали, пропить Селен 150-200 мкг × 1 раз в день после еды - 2 мес. (можно в сочетании с цинком). А теперь, ещё расскажите, пожалуйста, когда последний раз принимали Магний, Омегу 3, в каких дозировках и как долго?
Апатия и сахар
6 ответовМужчина 40 лет. Состояние последние 5-7 лет: - работа дома на удаленке, сидя в удобном кресле, - не пью и не курю, - результаты анализов за последние 5 лет особо не менялись, во вложении, повышенный холестерин, пролактин, пониженный тестостерон. - лишний вес при росте 173...
Здравствуйте! На фоне сложившейся ситуации в виде стресса, недосыпа, начался набор веса и ,как следствие , повышение сахара крови, что и привело к ухудшению самочувствия. Анализы сдавали давно, стоит повторить следующие: -ТТГ, т4св, АТ-ТПО- для исключения проблем со щитовидной железой. -Ферритин- норма более 45 -Витамин д3- норма более 30 - сдать кортизол вечерней слюны ( слюну собрать в 23:00 в пробирку из лаборатории, поставить в холодильник, на следующий день до 9:00 отнести на исследование) по этому анализу мы можем исключить гиперкортицизм. - пролактин с раскладом на макропролактин( обязательно соблюдайте правила сдачи анализа) -глюкоза+ гликированный гемоглобин -бх крови( Алт, аст, билирубин, общий белок, Креатинин, мочевина) - узи органов брюшной полости - липидограмма Если по анализам также будет витамин д3 ниже 30, то для нормализации витамина д3- рекомендуется прием препаратов аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, то рекомендован переход на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года. Если останутся изменения в липидограмме( повышение холестерина): В подобной ситуации рекомендуется : - сделать узи органов брюшной полости, для исключения проблем с желчным пузырём, застой желчи, может повышать уровень холестерина, также по биохимии посмотреть уровень билирубина по фракциям. - сделать узи брахиоцефальных артерий, для исключения признаков атеросклероза, если по узи будут обнаружены изменения- атеросклеротические бляшки, то в таком случае рекомендуют прием статинов ( например, розувастатин 10 мг, вечером) под контролем липидограммы и печеночных ферментов ( АЛТ, АСТ) через 4 недели с начала приёма. Сейчас можете рассмотреть прием омега 3( Омакор) 1000 мг в сутки в течение трёх месяцев, с последующим контролем липидограммы, также необходимо придерживаться гипохолестериновой диеты ( можно рассмотреть , как вариант, средиземноморскую), регулярная физическая нагрузка. Был также низкий тестостерон, он может влиять и на общее состояние и на набор веса. Стоит определиться, нужна ли заместительная гормональная терапия, для этого сдаём : ГСПГ, общий тестостерон, с расчётом индекса активных андрогенов ,ЛГ, ФСГ, эстрадиол, если будет кюустановлен дефицит тестостерона, то можно будет рассмотреть вариант приема Андрогеля. Для снижения веса могу порекомендовать лекарственную терапию, рассмотрите официально разрешенные на сегодняшний день препараты для снижения веса: - Орлистат- не дает усваиваться пищевому жиру, поэтому важно исключить его из рациона( возможна диарея на фоне приема жирной пищи)рекомендуется принимать по 60мг три раза в день в основные приёмы пищи. Противопоказания к применению: желчекаменная болезнь, холестаз, во время острой диареи - Редуксин ( сибутрамин) , препарат нельзя применять , если есть проблемы с сердцем ( артериальная гипертензия неконтролируемая,ИБС) , и при приеме антидепрессантов, снотворных, нейролептиков. Может давать повышение пульса и давления, в вашем случае если будете применять препарат смотрите на реакцию организма. -Лираглутид( Саксенда, Энлигрия)- инъекционный препарат- из всех наиболее эффективный , как правило рекомендуется следующая схема: начальная дозировка 0,6 мг ежедневно в течение недели, со второй недели ежедневно уже по 1,2мг еще неделю, на третью неделю увеличиваем до 1,8 мг, 4 неделя-2,4мг 5 неделя-3,0мг Но до максимальной не обязательно доводить, дозировка может быть меньше, схему необходимо подобрать с вашим лечащим врачом на очном приёме . - препараты Семаглутида, как раз таки Велгия, Семавик Некст, в вашем случае хорошо подойдёт, препарат инъекционный, делается раз в неделю, начать с дозировки 0,25 мг, с постепенным повышением до 2,4 мг, препарат поможет снизить вес, сахар, нормализовать холестерин, принимать можно длительно время. В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме. Также, для нормализации веса рекомендовано соблюдать питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов. Дополнительно можно начать прием препарата Глюкофаж Лонг 1000 мг вечером, после ужина, поможет нормализовать сахар. Мелаксен также можете оставить к применению для нормализации сна.
