
Здравствуйте!
Если говорить по порядку, то по результатам узи описываются диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза. Данное состояние возникает на фоне изменения метаболических процессов, когда имеется избыточная масса тела, неправильное питание (богатое жирами и углеводами), употреблении некоторых лекарственных препаратов, бадов, алкоголя.
Также описывается отключений желчный пузырь. Это говорит о том, что желчный пузырь не выполняют свою основную функцию (накопление и выведение желчи). Грубо говоря, он не работает, из-за того, что полностью заполнен конкрементами (желчными камнями). Отсюда может возникать и обострение хронического панкреатита.
Сальник это жировая ткань вокруг внутренних органов. Инфильтративные изменения могут быть следствием воспаления, отёка, или даже метастазов (к сожалению по узи это нельзя исключить). Гиперэхогенные включения это участки, которые отражают больше ультразвука, чем окружающие ткани. Чаще всего это могут быть камни, фиброзные рубцы (после операции), очень редко опухолевые образования.
По узи не описывается что сосудистый рисунок нарушен рядом с этими гиперэхогенными включениями, что является хорошим признаком. Также отсутствуют признаки деформации, расширения сосудов, лимфоузлов.
При подобных случаях рекомендуют питаться дробно, небольшими порциями но чаще (5-6 раз в день). Питание должно напоминать средиземноморскую диету, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел. Снизить массу тела, если есть избыток, увеличить физическую нагрузку (ходьба средним темпом 30-40 мин в день, плавание).
Дополнительно рекомендуют дообследование:
- биохимия (глюкоза, аст, Алт, билирубин, ЩФ, амилаза, ГГТП, креатинин, мочевина) - оценить функцию органов
- Расширенная липидограмма (общий хоелстрин, ЛПНП, лпонп, лпвп, триглицерила)-так как есть косвенные признаки метаболических нарушений
- КТ или МРТ ОБП с контрастом -для того, чтобы более точно - оценить природу гиперэхогенных включений (к сожалению по результат узи сказать точно, что это возможности нет)
- Консультация хирурга для решения вопроса о провдение плановой операции по удалению желчного пузыря