Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плечевой сустав . Киста
7 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста что делать . У сына правый плечевой сустав вызывает боль при движении , занимается профессионально самбо с 7 лет (сейчас ему 18 лет). 18 октября после тренировки стал жаловаться на сустав , был ушиб , мазали далобене , немного проходило , на...
Если начнете прям с завстрашнего дня то можно постараться, и если уколов в ягодицу не боится. Проколоть Кеторол 2,0 мл в/м 2 раза в день - 5 дн. Уколы хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. Физиолечение - Ультразвук с гидрокортизоном № 10 ЛФК Если спортсмен то кинезиотейпирование.
Почему болит плечевой сустав
10 ответову меня болит плечевой сустав,не поднимается рука...МРТ дало такой результат:МР картина субакромиального импинджмент-синдрома,дегенеративного повреждения сухожилия надостной мышцы(с признаками частичного интерстициального разрыва по бурсальной поверхности на уровне большого...
Здравствуйте, Татьяна не переживайте это лечиться и операции делать ненужно. Изменения которые описали по МРТ и Импиджмент-синдром развивается в результате относительного сужения подакромиального пространства вследствие увеличения объема структур, которые проходят под акромиально-клювовидной дугой, утолщения вращательной манжеты плеча и бурсы. По лечению вам рекомендовано: - Покой конечности и суставу на период лечения, исключить нагрузки - Блокада в субакромиальное пространство глюкокортикоид - Дипроспан 1,0 + Новокаин 0,5%-2,0 (при непереносимости вода для инъекций). Укол ставиться 1 раз в недель, на курс 3 раза. Дипроспан оказывает сильное проивовоспалительное действие, снимает отек и боль. - После последней блокады с Дипроспаном, через неделю, вводится в сустав или субакромиальное пространство Ферматрон 1%, или Гиалурон-тендон. - УВТ (Ударно-волновая терапия). Всего 5 сеансов. Интервал 3-5 дней. - Местно - Мази НПВС, например, Кетопрофен гель (Быструм гель) 5% 2р в день 2 недели. - В уколах хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. - ЛФК для сустава. Лучше выполнять с инструктором по ЛФК - Массаж области надплечья и пояса верхней конечности № 10, после стихания боли и обострения. - Упражнения делаются после стихания боли и обострения. Планомерно и постепенно. - Кинезиотейпирование для плечевого сустава.
Болит плечевой сустав
3 ответаЗдравствуйте , долго время болит плечевой сустав , пошла к врачу , на основании МРТ, сказали нужна операция , я боюсь , можно ли при подобном заболевании обойтись без вмешательства ? Спасибо.(остеоартроз плечевого сустава,и акромиально-ключичноготсочленения 1 ст по...
Здравствуйте Ольга. Нужен очный осмотр и сбор анамнеза. Если от консервативного лечения нет эффекта то в таких случаях предлагается оперативное лечение. В настройках переадресуйте вопрос ортопедам травматологам , они более точно вам ответят на вопрос и дадут рекомендации. Не болейте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечевой сустав
3 ответаДобрый день. Болит плечевой сустав, боль усиливается при подъёмах руки, немеет рука, тянет мышцы плеча. Четыре раза делали блокады с гормонами, помогает на время. При расслабленном положении ощущение что плече выходит из сустава. Смотрел травматолог, рекомендовал операцию....
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Повреждение суставой губы по типу обратного Бвнкарта.. 2. Сужение субакромиального пространства = импиджмент синдром. В таких случаях рекомендуют оперативное лечение, плановая артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время (не факт). Примерно через 2-3 недели опять рецидив. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. П.С. Гормональные блокады больше не делайте. Опасность разрыва сухожилий вращательной манжеты. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Болит плечевой сустав
12 ответовДобрый день! Ж, 53, Месяца 4 болит плечевой сустав - больно делать вращательные движения, другие движения в этой области. Иногда дает о себе знать в состоянии покоя или при вязании. Также болел большой палец кисти на этой же руке. Занимаюсь пилатесом 2 р/нед, при нагрузке...
Здравствуйте. По поводу болей суставных: в таких случаях обычно рекомендую обследование СРБ, РФ, АСЛО, АЦЦП, мочевую кислоту. От суставных болей рекомендую к приёму Терафлекс-Адванс на 2-3недели затем перейти на Терафлекс курсом 1 месяц. Для восполнения дефицита витаминов группы В Комбилипен в инъекциях 5 дней и переходим на таблетированную форму на 2 недели. Цель-Т хорошо помогает при дегенеративно-дистрофических заболеваниях, он применяется при лечении заболеваний, когда необходимо поддержать и защитить хрящевую ткань, замедлить деструктивные процессы, укрепить структуру и улучшить метаболизм хряща. Есть мазь, есть таблетки для рассасывания. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Болит правый плечевой сустав
9 ответовЗдравствуйте! У супруга болит правый плечевой сустав. Возраст 42 года. Травмировал, резко дёрнул рукой недели две назад, почувствовал боль, сейчас болит, поднимает с трудом руку. Сделал МРТ плечевого сустава, документ загрузила. Что делать дальше, какое лечение нужно?
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью. Пока нет ничего.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечевой сустав
2 ответаКакое необходимо лечение? Мрт: Правый плечевой сустав Капсула сустава тонкая. Синовиальная оболочка невыраженно локально утолщена. В полости сустава, в субклювовидной и субакромиально-субдельтовидной сумках умеренное количество выпота. Скопление умеренного количества выпота...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия (тендиноз), капсулу сустава, в суставе воспалительная жидкость (синовит, бурсит). Артрозы уже положены по возрасту. Это старые дела. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg --------------------------------------------------------------------------------- Так же выявлены признаки асептического некроза головки плечевой кости. Это пока не болит, но нужно лечить. Иначе головка рассосётся и нужно будет сустав менять. 1. Асептический некроз наступает при тромбозе сосуда, питающего головку кости. Поэтому показаны такие препараты, как Сермион, кавинтон, пентоксифилин и др. 2. Так же показаны препараты, замедляющие резорбцию (рассасывание) костной ткани. Это бисфосфонаты и, прежде всего, Золендроновая кислота. 3. Так же применяются оперативные вмешательства, направленные на улучшение кровообращения головки бедренной кости - туннелизация головки и др. Они малоинвазивные и легко переносятся. Это три основные подхода к лечению асептического некроза головок костей. Кроме того, разгружают конечность, применяют НПВС, препараты кальция и витамина Д3, вводят в сустав гиалуроновую кислоту, колют хондропротекторы и др. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там.
Плечевой сустав.
15 ответовВ апреле 23 г. Была травма плечевого сустава. В декабре 24 года сделали атероскопическую операцию плечевого сустава. Шов надостной мышцы. Пластика ротаторной манжеты, тенодез длиной головки бицепса. На текущий момент ( полтора года после операции) плечевой сустав ограничен в...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел КТ. Для решения вопроса о необходимости операции рекомендуют сделать МРТ, если нет противопоказаний. По КТ показания к операции есть, но нужна полная картина, что с мягкими тканями происходит. Нужно посмотреть состоятельность пластики, тенодеза. По КТ требуется удалить свободный фрагмент и возможно, потребуется костная пластика головки. Возможно, получится хотя бы частично удалить остеофиты. Но идти на артроскопию, не зная состояние мягких тканей, не принято. Эндопротез локтевого сустава противопоказанием к МРТ не является. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Плечевой сустав
6 ответовДобрый день. Беспокоит: чувство опухлости подмышкой (по уди все лимфоузлы не увеличены) в теч 2х лет Боль подмышкой в течение 1 года периодами (в последнее воемя усиливается перед месячными когда болит грудь. Узи груди три раза делала за год - все ок) Последние несколько...
Подмышечная впадина на МРТ плечевого сустава видна. Там проходят сухожилия, которые при повреждениях всегда описывают. Описывают вывих головки плечевой кости в подмышечную впадину. Бывает, что лимфоузлы описывают. Раз ничего не пишут - значит ничего существенного нет. Но я бы попросил переописать диск еще раз, обратив особое внимание на подмышечную впадину, у независимого рентгенолога. Это и он-лайн можно сделать. Погуглите. Потому что описание МРТ "так себе". Не по канонам сделано, не все параметры описаны.... Могли что-то подмышкой упустить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плечевой сустав / лечение
2 ответаДобрый день. Мой муж примерно месяца 1,5 назад повредил левый плечевой сустав. До сих пор болит, бывает, не так повернет руку - и дикая боль. Как-нибудь не так поднимет, либо я иду с ним за руку и вдруг раз, не так ее поверну, изогну - внутри пронзает боль.. Сделали вчера...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава+тендинит сухожилия надостной мышцы.Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!