Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Болит колено, по кт заключение:дегенеративно-дистрофические изменения обоих коленных суставов в виде гонартроза 1-2ст. Какое лечение нужно или операция? К врачу травмотологу-ортопеду записались, но очень переживаем
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. Для полноценной диагностики вам необходимо провести МРТ коленных суставов, так как КТ это рентгеновское исследование, которое плохо видит мягкотканные структуры в суставе (мениски, связки, зрящи). А именно касаясь гонартроза 1-2 ст рекомендовано :
1. Препараты селективного действия (НПВС) аркоксиа 90 мг 1 р в день 10 дней или целебрекс по 200 мг 2 р в день 10 дней.
2. Омепразолом 20 мг 1 р в день 10 дней для защиты желудка.
3. Местно компресс с димексидом в соотношении 1 :4 на 30 мин 1 р в день 10 дней
4. Хондропротекторы внутрь - пиаскледин 300. По 1 капс 1 в день до 6 мес или внутримышечно (Хондролон, мукосат, инъектран) по схеме в течение 3-4 нед.
5. Физиолечение (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном 10 дней)
6. При отсутствии эффекта - внутрисуставно блокада дипроспана
7. через 2 нед.после блокады - введение препаратов гиалуроновой кислоты (для создание смазки-это естественный протез синовиальной жидкости)
8. Возможно применение современных методов лечения не ранее чем через месяц- это prp терапия (введение внутрь сустава обогощенной тромбоцитами плазмы).
9. А так же обязательная ежедневная ЛФК.
10. Массаж курсами.
11. Парафин или озокерит местно 12-14 дней
Раиса, здравствуйте!
При гонартрозе 2 степени суставной хрящ истончается, и нагрузка на сустав распределяется неравномерно. Боль сзади колена часто вызвана сопутствующими факторами:
1.Киста Бейкера
Из-за воспаления в суставе вырабатывается избыток суставной жидкости. Она скапливается в подколенной ямке, образуя грыжу. Она дает чувство распирания и тупую боль при сгибании/разгибании.
2. Тендинит (воспаление сухожилий)
Мышцы задней поверхности бедра и голени перенапрягаются, пытаясь стабилизировать поврежденный сустав.
3.Поражение заднего рога мениска
Часто сопутствует артрозу 2 степени и проявляется болью именно в подколенной области при ходьбе или приседаниях.
В таких случаях могут рекомендовать очно проконсультироваться с травматологом-ортопедом.
Обычно назначаются:
1. НПВС например, ацеклофенак, мелоксикам, нимесулид
2. Ношение мягкого наколенника (ортеза) с боковой поддержкой во время длительной ходьбы.
3.Ограничение нагрузок: избегать глубоких приседаний, подъема тяжестей, бега и прыжков.
4. Курсовой прием хондропротекторов (глюкозамин и хондроитин сульфат) длительно (от 3-6 месяцев).
5. Введение препаратов гиалуроновой кислоты внутрь сустава после стихания острого воспаления.
6. ЛФК, Физиотерапия (магнитотерапия, лазер).
Здравствуйте! Моему мужу поставили диагноз двусторонний коксартроз 1-2 степени, ПОХ 1 ст. Беспокоят боли в суставах, особенно справа, и онемение пальцев на ноге. Подскажите пожалуйста схему лечения . В данный момент принимает Артра мсм, кетанов и омепразол. Какие уколы можно...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У нас ВЖК 1 степени справа в стадии лизиса, ВЖК 1 степени слева в стадии формирования псевдокист. Подскажите, это опасно? Требуется ли какое-то срочное лечение? Нам 2 недели
Да, все верно: такая проблема чаще у детей недоношенных или рождённых с весом менее 2,5 кг, но тем не менее у обычных детей тоже бывает, говорит о том, что во время беременности ребёнок перенёс гипоксию или тяжеловатые роды были для малыша. Но вжк 1 ст обычно бесследно для ребёнка проходят, не волнуйтесь!
У мамы артроз 3 степени с шипами, передвигается плохо, последее время состояние ухудшилось, операцию не хочет делать по замене суставов, вопрос как или за счет чего можно облегчить ситуацию, можно использовать ортезы с ребрами жесткости? Палочку для рпзгрузки веса с колен?
Здравствуйте.
При третье стадии остеоартроза эффективно только протезирование сустава.
Медикаментозными методами можно лишь купировать болевой синдром. Боль терпеть нельзя. Если болит на 0-3 по 10 бальной шкале, то можно применять местно мази с НПВП 3-4 раза в день, если болит на 4 - выпить парацетамол, если 5 и больше, то прием НПВП.
При ходьбе нужно носить наколенник (ортез) с боковыми вставками для разгрузки сустава и уменьшения болевого синдрома.
Если артроз 3 стадии по обоим коленным суставам, но трость в одну руку будет малоэффективна.
Скажите, у мамы есть лишний вес?
С января 2025 года, болит колено, тазобедренный сустав и стопа. Сделала кт.поставлен диагноз гонартроз 1 степени. Боли достаточно сильные, особенно после физ нагрузки. Недавно и в другой ноге стала это ощущать. Мне 55 лет, можно ли это как то остановить? назначали лечение,...
Здравствуйте Марина !
На КТ - коксартроз 1 ст.это возрастная норма и сильных болей при этом не должно быть, т.к. дегенеративные изменения минимальны.
-Причиной болей в тазобедренном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ,связки ,сухожилия, суставная губа и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит температура 5 недель не выше 37.4, болят колени.
Абсолютное количество лимфоцитов
3,61 1,26 - 3,2 Отклонение
Абсолютное количество базофилов
0,11 0 - 0,1 Отклонение
Количество лейкоцитов
9,75 4 - 9,23 Отклонение
Определение щелочной фосфатазы 24 30 - 120...
Добрый день!
Вначале появилась болезненность в суставах, а потом температура или наоборот?
Суставы отекают, опухают, гиперемия? Нарушена ли функция сустава? Наступать можете? Приложите фотографию коленей. Приложите полный общий анализ крови.
Здравствуйте .Мне 36 лет,девушка,рост -норма.Никаких травм не было.Месяц назад начались сильные боли в коленях ,иногда не сплю всю ночь из за боли.Сделала рентген.Как вылечить данный диагноз и снять боли ?
На рентгенограммах лечить нечего.
Те изменения, которые описаны, болеть не должны.
Стандартом обследования коленного сустава является МРТ.
Вам его рекомендовал и рентгенолог. Без МРТ ничего конкретного сказать нельзя.
Поскольку Вы описываете жалобы на боли в обеих коленных суставах, при чем ночные, это может быть признаком системного воспалительного заболевания суставов. Например, ревматоидного или реактивного артрита, подагры и др.
Поэтому наряду с МРТ нужны анализы.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно начинать стартовое лечение
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Здравствуйте, в октябре 2020года на работе присел равым коленком на холодную железо, после чего колено опухло. Я сделал компрес и обматал эластичным бинтом и колено по тихонечку спало, но боли в колене иногда появляются. 25.07.21.я сдела УЗИ колена, ренген и сдал кровь на...
Здравствуйте. Кроме коленного сустава больше никакие суставы не припухали? Скованности в кистях рук, позвоночнике не отмечали? Не было ли урологических инфекций? Воспаления глаз? системные заболевания среди кровных родственников?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 56 лет. Во время сна я просыпаюсь от боли в тазобедренном суставе. Когда сижу тоже ощущаю небольшую боль в тазобедренных суставах (работа сидячая за компьютером). Сделала рентген тазобедренных суставов. Поставили диагноз: артроз 1 степени тазобедренных...
Добрый день! Нагрузка на сустав вредна только при обострении заболевания. Движение- жизнь. Вы все правильно делаете. Обострение суставного синдрома при остеоартрозе сводится к назначению НПВС, ЛУЧШИЙ ИЗ ЭТОЙ ГРУППЫ МОВАЛИС ДЛЯ РЕШЕНИЯ вАШЕЙ ПРОБЛЕМЫ. Назначается курсом-7-10 дней. Для того .чтобы предотвратить переход во 2 и 3 стадию- курсы хондропротекторов.