Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром поликистоза яичников
5 ответовДобрый день, посоветуйте пожалуйста лечение, в моем городе нет компетентного доктора.Поликистоз яичников. Нужно подобрать терапию. КОК, и от инсулинорезистентности. Задержки менструации от 3 до 6 месяцев. Ожирение я 162 вес 90. И рост волос по мужскому типу на лице ну и не...
Здравствуйте, Татьяна! Лечение при СПКЯ всегда комплексное, так как в основе проблемы лежат и метаболические нарушения (инсулинорезистентность, склонность к ожирению, сахарному диабету), нарушения на уровне рецепторов к андрогенам (признаки гиперандрогении), высокий риск гинекологических осложнений на фоне хронической ановуляции (гиперплазия эндометрия, рак эндометрия). В первую очередь лечение включает модификацию образа жизни и снижение веса для нормализации цикла и снижения рисков заболеваний. При инсулинорезистентности на фоне СПКЯ рекомендован прием Метформина при отсутствии противопоказаний, по 500 мг в сутки с еженедельным повышением по 500 мг до 2,5г. Также дополнительно можно использовать агонисты рецепторов ГПП-1 для снижения веса. При нерегулярном цикле на фоне СПКЯ рекомендован прием кок для профилактики гиперплазии эндометрия. При клинической гиперандрогении (сальность кожи, акне, рост волос по мужскому типу) препарат выбора это кок с антиандрогенным действием, например, Белара. Обязательно прием фолиевой кислоты 400 мкг в сутки, витамина Д 2000 МЕ в сутки, можно дополнительно принимать Инозитол 1000 мг в сутки, так как их прием оказываем положительное влияние при СПКЯ. Обязательно ведение дневника питания и контроль веса раз в 7 дней. Аэробные нагрузки регулярные для повышения чувствительности тканей к инсулину и помощи в снижении веса (ходьба, плаванье, бег, велосипед). На фоне терапии через 6 месяцев, а затем раз в год консультация и осмотр гинеколога и эндокринолога для коррекции терапии.
Лишний вес
3 ответаДобрый день. Лишний вес, выпадение волос, отеки, головные боли, слабость, невозможность забеременеть. Ттг 4,1 мкМе, Пролактин 1359. Мрт гипофиза в норме, поликистоза нет, с надпочечниками все нормально. Нужно ли лечение?
Здравствуйте! Чтобы ответить на Ваш вопрос, этих анализов не достаточно. ТТГ может быть повышен за счет аутоиммунного тиреоидита, анемии или при дефиците витамина Д. Пролактин повышается за счет активной или неактивной фракции. Если повышение идет за счёт активной фракции - лечение необходимо, если за счет неактивной фракции - лечение не нужно. Рекомендую досдать анализ крови на Т4 свободный, Ат-ТПО, ферритин, общий анализ крови, витамин Д, макропролактин.
Поликистоз яичников
1 ответдобры день. как лечить поликистоз яичников, чтобы восстановить яичники и гормональный фон, а если возможно избавиться от него на всегда. может кто-то избавился поделитесь своим опытом. и отличается ли лечение поликистоза для ребенка 17 лет
Здравствуйте! По каким критериям выставлен диагноз СПКЯ? Есть результаты гормонов и Узи? Какие жалобы у девочки? СПКЯ обычно это на всю жизнь, но с данным диагнозом беременеют, вынашивают здоровый детей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром поликистоза
7 ответовМне 36 лет, с юности проблемы с циклом. Беременности 3, роды 3. Перед подготовкой к 1 берен.была стимуляция в связи с повышением 17 оп прогестерон. В анамнезе адемемиоз.( по узи, болей нет)Сейчас беспокоят нерегулярный мен. цикл, от 35 -60 дней. Назначали КОК, на них мигрень...
Гормоны в таком случае лучше сдавать на 2-5 дни цикла, самый оптимальный вариант - 3 день.
Задержка менструального цикла
21 ответЗдравствуйте, мне 23 года, в 18 лет поставили диагноз поликистоз яичников, есть муж, пытаемся забеременеть, сейчас задержка 19 дней, тесты отрицательные, никаких симптомов приближающейся менструации не ощущается. Какие анализы следует сдать чтобы пройти лечение? При...
Смотрите, по календарю цикл у вас вполне регулярный - то есть хроническая ановуляция сомнительна. Надо посмотреть на УЗИ и на гормоны - если что-то из этого будет в норме, то диагноза спкя у вас нет
Коагулограмма и назначение КОК
15 ответовЗдравствуйте, по назначению гинеколога дочь (19 лет) сдала коагулограмму. Принималось решение о назначении гормонов (КОК) для лечения поликистоза. По результатам врач не назначил лечение, посоветовал пить побольше воды и через 1,5-2 месяца пересдать анализы. Новый анализ...
К сожалению, таких анализов, которые могут достоверно предсказать риски тромбообразования, на данный момент не существует. Поэтому и учитываются только факторы риска. Можно раз в 6-12 месяцев сдавать гомоцистеин, так как КОКи часто ухудшают всасывание витаминов группы В.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поликистоз
35 ответовДобрый вечер! Сейчас прохожу лечение поликистоза и повышен был пролактин. Врач прописал пить Достинекс, Мастодинон, Йосен , Дифертон и Кок Диане -35 Диане только начала пить как пошла менструация. У меня рефлюкс эзофагит, сейчас обострилось видимо снова болит живот иногда ....
По поводу веса консультация диетолога, питание должно быть с профицитом калорий, когда будет профицит вес пойдет вверх. Сейчас в рационе делать упор на полезные жиры, орехи авокадо жирная рыба, оливковое и льняное масло. Если есть Овуляция мультифолликулярные яичники клинического значения не имеют. Диане не принимать, нет показаний, сдавайте кровь на Пролактин с определением макро и микропролактина, ат к ТПО, ферритин, пишите по результатам. Гулять, высыпаться, минимизировать стрессы, рационально питаться
Есть ли инсулинорезистентность?
2 ответаГинеколог назначила принимать КОК для лечение поликистоза, но дерматолог посоветовала проконсультироваться есть ли инсулинорезистентность и можно ли начать принимать КОК? В прошлый раз, когда начала их принимать поправилась ≈7-10 кг, сейчас худею, кбжу 1600 (79 кг) 2-3...
Здравствуйте! Инсулинорезистентности нет. Недостаточность витамина Д. Принимайте вигантол или аквадетрим или фортедетрим 16 капель(8000ме) после завтрака 4 недели. Далее перерыв 3 дня и повтор анализа, при уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес Если имт более 30кг/м2-то можно подключить медикаментозную терапию снижения веса
Синдром поликистоза яичников
4 ответаЗдравствуйте, в последние пол года цикл стал нерегулярным, от 26 до 38 дней, сами месячные идут 9 дней. К сожалению, общаться к специалисту очно не могу сейчас, так как в городе, сложно с этим. Года два назад были такие же проблемы, удалось попасть к хорошему врачу, мне...
Добрый вечер! Надо сделать свежее узи и сдать гормоны крови
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СИНДРОМ поликистоза яичников
20 ответовЗдравствуйте, мне 20 лет. было нарушение менструального цикла длительное время, назначили изначально Ярину (были головные боли), поменяли препарат на Белару. Пью Белару с октября 2024г. Набрала сильно вес, 10кг. Питание и физическая активность такая же как была и до приема...
Здравствуйте, все зависит от клинических проявлений СПКЯ, если есть акне и гирсутизм, избыточный вес, то КОК могут снизить клинические проявления гиперандрогении. Если проявлений гиперандрогении нет, можно попробовать отменить гормоны и рассмотреть негормональные методы, например витаминотерапия(инозитол, магний, витамин D, омега-3), коррекция инсулинорезистентности(если есть лишний вес и нерегулярные циклы, часто связаны с этим), наблюдать за циклом: если в течение 3-6 месяцев он восстановится хорошо, если нет вернутся на КОК. Если решите отменить КОК, то необходимо допить текущую пачку до конца.