Консультация гинеколога /

Поликистоз — вопрос №3028462

98 просмотров

Добрый вечер! Сейчас прохожу лечение поликистоза и повышен был пролактин. Врач прописал пить Достинекс, Мастодинон, Йосен , Дифертон и Кок Диане -35
Диане только начала пить как пошла менструация. У меня рефлюкс эзофагит, сейчас обострилось видимо снова болит живот иногда . Подскажите пожалуйста можно ли эти лекарства пить вместе с Ганатон и Креон ???
Очень волнуюсь

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, да, можно. Но необходимо разграничить приём желательно не менее, чем на 1,5-2 часа.
Клиент
Я уже выпила все вместе , ничего страшного не будет?
Диане только сегодня начала пить?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Не будет, но Диане всё же стараться разграничивать с другими препаратами, хотя они и не влияют на его контрацепьивный эффект
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Да разделяете прием диане и ганатона во временном промежутке не менее 2 часов.
Клиент
Я уже выпила все вместе , ничего страшного не будет?
Диане только сегодня начала пить?
Акушер, Гинеколог
Ничего страшного, препараты усвоятся, могут немного ослабить действие друг друга, дальше разделяете прием, важно Диане и ганатон, все остальное можно сочетать.
Клиент
Хорошо, подскажите пожалуйста ещё такой вопрос, может ли из-за лекарств которые принимаю болеть голова в висках и прыгать давление и слабость быть . Сегодня как-то особо нет аппетита
Клиент
Извините что беспокою, а то что я курю , лекарства от этого не потеряют силу ? Переживаю за это тоже , так как читала что когда поликистоз то можно не забеременеть, очень хотим ребеночка так как был выкидыш первый . Мне сказали пить лекарства через полтора или два месяца сдавать анализы ттг, пролактин , макроплолактин, общий тестостерон Ат тпо и ещё один забыла название , и через три месяца пробовать беременеть
Акушер, Гинеколог
Может быть при приеме кок, но от однократного приема маловероятно. Контролируйте давление, если цифры будут выше 140 кок Вам принимать нельзя.
Клиент
Сегодня давление более менее только начала принимать Диане сегодня, до этого прыгало сильно , пила дюфастон ещё
Акушер, Гинеколог
Если давление повышается выше 140, есть диагноз гипертония кок принимать нельзя. Риск превышает пользу.
Клиент
Мое нормальное давление при всд 110 на 60 или 70 не помню точно
Только что меряла два раза первый раз показало 104 на 64
А второй 113 на 73
Акушер, Гинеколог
Наблюдайте за самочувствием, этап привыкания организма к гормонам длится до 3 месяцев, при следующем приеме обсудите с доктором вопрос со сменой Диане, из за содержания эстрогена 35 мкг так же не рекомендуется из за повышения сосудистых рисков. Можно рассмотреть прием белара, Ярина плюс
Клиент
Хорошо, скажите пожалуйста а курение сильно влияет на лечение ? И при таком как у меня можно ли забеременеть? Менструации постоянные как положено , при сдачи анализов обнаружили тестостерон повышен , пролактин , и щитовидка 4,020 мкМЕ/мл, а на узи поставили мультифулекулярная структура обеих яичника , дифференцировать с СПКЯ
Клиент
Я загрузила анализы, следующая сдача без узи в конце месяца, можете посмотреть пожалуйста
Акушер, Гинеколог
Курение в возрасте до 35 лет допустимо сочетать с кок. Беременность наступит если будет Овуляция. Если цикл регулярный вероятно Овуляция есть. Контрацепция Вам не нужна? Есть признаки гиперандрогении, повышенное оволосение, акне, жирность кожи, выпадение волос? Рост и вес у Вас какой? Если цикл регулярный по какой причине сдавали кровь на гормоны?
Клиент
У меня рост 164 см а вес 43-45 кг, были боли немного в боку справа и хотели чтобы проверили все ли в порядке так как был выкидыш. Акне есть но не значительно, волосы бывают жирнеют и кожа тоже у меня она в принципе всегда такая . Вокруг ареол пару волос и все а так волосы сильно не выпадают
Клиент
Я загрузила лечение которое назначили
Акушер, Гинеколог
Вес нужно набирать, минимально допустимый для Вас вес 50 кг. Без жировой ткани репродуктивная система работать не будет. То есть сейчас не нужна контрацепция? Беременность планируете? По Вашему описанию не вижу необходимости принимать кок, нужно разбираться с повышением Пролактина.
Акушер, Гинеколог
Тестостерон общий клинического значения не имеет.
Клиент
Беременность планируем , врач сказал что нужно пролечится и пропить Диане а потом уже беременеть , вес набрать не получается, сколько бы не пыталась и рацион специальный проходила ничего. А из-за поликистоза может быть повышен пролактин, или из-за стресса , работала в школе часто нервничала , или из-за молочной продукции часто пью йогурты ?
Акушер, Гинеколог
Я думаю мультифолликулярная структура яичников вторична на фоне повышения Пролактина. Я не вижу необходимости продолжать прием кок. Пролактин пересдать утром натощак, за сутки до анализа исключить стрессы физические нагрузки половые контакты стимуляцию сосков, спать лечь накануне не позднее 23.00, спать ночью не менее 8 часов, утром не курить, сдавать через 2 часа после пробуждения, сдать с определением макро и микропролактина, учитывая повышение ТТГ сдать АТ к ТПО, если ранее не сдавали, кровь на ферритин, коррекция по результатам. То что пьете йогурты это отлично. Пролактин может быть повышен на фоне стресса, поэтому нужно пересдать
Клиент
Ранее феритинин не сдавала, а то что там фолликулов больше чем положено это не страшно? Тогда лучше не пить Диане как я поняла
А что делать с весом , набрать я не могу больше 45
Акушер, Гинеколог
По поводу веса консультация диетолога, питание должно быть с профицитом калорий, когда будет профицит вес пойдет вверх. Сейчас в рационе делать упор на полезные жиры, орехи авокадо жирная рыба, оливковое и льняное масло. Если есть Овуляция мультифолликулярные яичники клинического значения не имеют. Диане не принимать, нет показаний, сдавайте кровь на Пролактин с определением макро и микропролактина, ат к ТПО, ферритин, пишите по результатам. Гулять, высыпаться, минимизировать стрессы, рационально питаться
Принятый ответ
Клиент
Хорошо, благодарю вас 🙂
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте! Поликистоз не лечится кокками. Вы беременность планируете?
Клиент
Да планируем
Акушер, Гинеколог
Здратычуйте. Да, совместный прием этих препаратов допустим и возможен, желательно, как уже было сказано, разграничить их прием на 1,5-2 часа, но это — не строго обязательно.
Но нужно сказать, что КОК используется обычно ВНЕ планов на беременность сейчас. Препарат «работает», пока женщина его принимает. То есть у него нет никаких накопительных эффектов «на будущее», ровно как и способности «вылечить» СПКЯ. Он скорее как симптоматическая, вспомогательная и подчас улучшающая качество жизни терапия.
Клиент
Подскажите, а зачем мне тогда прописали Кок , сказали что нужно пролечиться, и пролактин мне не дает возможность забеременеть как я поняла
Акушер, Гинеколог
Да, пролактин может мешать наступлению беременности , с целью его коррекции и был назначен Достинекс.
А врач знал(а), что Вы планируете беременность (Вы ведь планируете, верно я поняла из текста)?
Клиент
Да планируем , говорила врачу , но мне сказали что нужно сначала пролечить пролактин , пропить лекарства Кок, а потом беременеть
Акушер, Гинеколог
Возможно (субъективное предположение), что доктор решила дать Вам таким образом время ага коррекцию гиперпролактинемии, чтобы в беременность Вы вступили в «идеальном» состоянии после лечения. И с этой целью, пока все равно проходит терапия, были рекомендованы КОК и в качестве контрацепции, и в отношении СПКЯ (плюс раньше считалось, что существует так называемый «ребаунд-эффект», то есть когда после отмены кок шанс на наступление беременности возрастает. Эффект этот был, к сожалению, опровергнут и не доказан, но кто-то до сих пор в него верит).
Клиент
Я поняла вас, в то что вес не могу набрать ничего страшного?
Акушер, Гинеколог
Нет, ничего страшного, не переживайте.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Данные препараты и КОК совместимы, можете принимать , контрацептивный эффект не снижается , не переживайте.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пролактиновая аденома Гипофиза?
1 сентября 2021
ratskeller55516@yandex.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Анализ на пролактин
20 ноября 2022
Светлана
Вопрос закрыт
После операции высокий пролактин
6 июля 2024
Никита
Вопрос закрыт
Выпадение волос на фоне гиперпролактинемии
21 октября 2024
Анастасия, Артём
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Анна Николаевна Серебрякова
14 отзывов
Гинеколог, Акушер
2013-2021 гг, Вуз: Медици
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина