Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тактика лечения ТНРМЖ
1 ответВ ноябре диагностировали трижды негативный рак молочной железы стадия 2, brca1 положительно. Под вопросом в ноябре единичный метастаз в печени или гемангиома. В январе после 4 курсов АС и повторного КТ нет изменений по размерам, соответственно гемангиома. Химия АС 4 курса,...
Здравствуйте! Выполнение контралатеральной профилактической мастэктомии (удаление здоровой правой молочной железы) носителям мутации BRCA1 показано ввиду крайне высокого риска развития второй первичной опухоли в течение жизни. Данное вмешательство признано эффективным методом снижения онкологического риска у данной категории пациентов. Профилактическую операцию на второй молочной железе обычно рекомендуют отложить до момента завершения основного годового курса адъювантной терапии олапарибом. Прием олапариба стандартно начинают в сроки от 2 до 12 недель после выполнения радикального оперативного вмешательства (мастэктомии).
Тактика лечения ТНРМЖ
4 ответаВ ноябре диагностировали трижды негативный рак молочной железы стадия 2, brca1 положительно. Химия АС 4 курса, паклитаксел+карбоплатин 11 курсов, мастэктомия подкожная с одномоментной маммопластикой имплант 5.05.26. По постоперационной гистологии Инфильтрирующая карцинома...
Здравствуйте! Выполнение контралатеральной профилактической мастэктомии (удаление здоровой правой молочной железы) носителям мутации BRCA1 показано ввиду крайне высокого риска развития второй первичной опухоли в течение жизни. Данное вмешательство признано эффективным методом снижения онкологического риска у данной категории пациентов. Профилактическую операцию на второй молочной железе обычно рекомендуют отложить до момента завершения основного годового курса адъювантной терапии олапарибом. Прием олапариба стандартно начинают в сроки от 2 до 12 недель после выполнения радикального оперативного вмешательства (мастэктомии).
Повышение АЛТ
4 ответаЗдравствуйте, прохожу химию по схеме DC. Перед 3 курсом сдала кровь. Алт 39.2.Насколько это критично? Допустят ли? Диагноз тнрмж, стадия 1.Живу далеко от онкодиспансера, в понедельник ехать. Или пересдать еще кровь?
Здравствуйте! Повышение фермента у вас не критичное , с таким показателем курсы пхт не противопоказаны, повышение в 1,5-2 раза печеночных ферментов-противопоказание к проведению курсов химиотерапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ на мутации BRCA 1/2, CHEK2
25 ответовЗдравствуйте! На фоне обнаруженного у мамы в 72 года ТНРМЖ я для себя сдала анализ в инвитро методом ПЦР на определение мутаций в генах BRCA 1,2, CHEK2, NBS. Анализ пришёл отрицательный, скрин прилагаю, маме такой анализ в онкологии не брали, сейчас она в процессе прохождения...
Здоровья Вам!
Образование молочной железы
6 ответовДобрый день, была рещекция по поводу ТНРМЖ, в середине сентября делала узи перед операцией, кроме места опухоли ничего не было, операции было 2, верхний край дорезали, был грязный, сеголня прошла узи нашли образование. Скажите это мтс?
Здравствуйте Так быстро метастазы крайне редко появляются и по описанию достоверно нельзя сказать о наличии злокачественного процесса. Такие изменения часто характерны для гранулемы или послеоперационных инфильтратов. Но биопсию нужно выполнить в любом случае.
Иммунотерапия атезолизумабом
10 ответовздравствуйте,жен. 37 лет С50.4 тнрмж 2б ст ,3G Ki67-35-40, Т2N1M0, РР пмж 27.02.19, участвую в КИ, далее химиотерапия по схеме 12 паклитаксел+4АС (эпирубицин+циклофосфамид) предлагают дальше продолжить лечение атезолизумабом раз в 3 недели до 3 лет! интересует 1) побочные...
Здравствуйте, Светлана. Лечение рака молочной железы атезолизумабом в нашей стране проводится только в рамках клинических исследований, которое и предложили Вам. В стандартах лечения этот препарат еще не зарегистрирован. 1) Побочные действия, которые Вы перечислили, будут уже на фоне химиотерапии (доксорубицин, циклофосфамид, паклитаксел). 2) Иммунотерапия всегда проводится длительно, так как это поддерживающая терапия. 3) Шансы на безрецидивную и общую выживаемость в будущем с приемом атезолизумаба, выше, чем без него.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможность беременности
19 ответовДобрый день, 38 лет,ТНРМЖ,2 стадия, мастэктомия 2020г. с сохранение кожи и соска, 4 АС,затем 12 паклитаксела, 15 лучей,в ремиссии почти 3 года, контроль каждые 4-5 мес,цикл восстановился сразу после лечения, овуляция 13-14 день, жалоб нет,анализы все в норме, возможна ли...
С выпиской ознакомилась. Все же рекомендую консультацию именно онколога- репродуктолога т к почти 100% онкологов занимаются только хирургическим лечением ( а хирурги тем более после операции не ведут пациентов) или лекарственной терапией опухолей и не очень компетентны в планировании беременности. И риски остаются высокими первые 5 лет не смотря на полноценную терапию
Обследования после лечения ТНРМЖ
11 ответовМой диагноз: Рак правой молочной железы сT2N0M0 G3 IIа ст. Состояние после РР + резекции большой грудной мышцы 22.09.2023. Состояние после 4 курсов ПХТ по схеме АС + 1 курса доцетаксел в монорежиме. ГИ от 25.09.2023- узел размерами 3х2,5см. Инвазивная карцинома G3. В...
Денситометрия назначается пациентам, которые получают гормонотерапию ингибиторами ароматазы. Но после 50 лет , чтобы оценить плотность костной ткани для себя можно пройти это обследование. Обследования нужно проходить каждые 6 месяцев ( то есть кт), чередуя с узи органов брюшной полости и рентгенографией органов грудной клетки, либо проходить низкодозную кт огк, но как правило, назначаем каждые 6 месяцев кт.
ТНРМЖ. Мнение о назначении
11 ответовДобрый день! Ранее уже писал вопрос с просьбой о помощи, сейчас пройдены все анализы, был консилиум, хотел бы получить еще мнение о назначении. Если коротко, у жены рак молочной железы, трижды негативный, лимфоузлы в порядке, метастаз нигде нет, только сама опухоль в груди и...
Здравствуйте! 1. Мутация в гене BRCA1 с одной стороны обеспечивает склонность к большей агрессивности опухоли, а с другой стороны и высокой чувствительности опухоли к препаратам платины. 2. Наличие мутации в данном гене обеспечивает риск появления новых опухолей из другой молочной железы так и яичников. Поэтому следует рассмотреть вариант профилактических операций в будущем. 3. Назначенная тактика химиотерапии совершенно верная. 4. Метку ставят для уточнения расположения центра опухоли с целью рассмотрения вопроса об радикальной резекции, а не мастэктомии, но учитывая размеры и место расположения опухоли, я сейчас склонен в сторону мастэктомии после химиотерапии. Зачем мастэктомия? Снизить риск рецидива в зоне первичной опухоли. 5. Обращение за рубеж может иметь смысл лишь для рассмотрения добавления к выбранной химиотерапии иммунотерапии (pdl1, где срs 10 и более), данная опция в РФ не фигурирует. Но учитывая ныне описанные особенности опухоли увеличивать время до начала лечения не следует для может быть бессмысленных дополнительных опций. Мутированный триждынегативный рак молочной железы априори является неблагоприятным прогностически, но сейчас стоит вопрос о достижении как можно более длительной ремиссии после планируемого радикального лечения. Тактика выбрана адекватная.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Женщина 46 лет. ТНРМЖ Т1N1M0. Мутация ВРСА 1. Прошла химиотерапию, операцию (двойная мастэктомия с реконструкцией, вторую грудь удаляли профилактически из-за мутации), лучевую терапию. Операция была 4 месяца назад, лучевая терапия закончилась 1,5 месяца назад....
Сформировались участки скопления жидкости между кожей и имплантов по типу сером. Ничего страшного, они должны уйти самостоятельно