Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Травматолог-ортопед назначил мне курс лечения, но я не совсем понял, как правильно принимать лекарства… Надеюсь на вашу подсказку. Начало истории здесь: https://sprosivracha.com/questions/1789736-silnye-boli-v-pleche-i-rezultaty-mrt 3 января я посетил очно...
Здравствуйте. Понимаете не совсем правильно. Все лекарства принимать вместе. Одновременно. Нюансы следующие. 1. Сначала Акросиа 90мг 1 раз в день 7 дней, потом Нимесил 100 мг 1 порошок 2 раза в день 7 дней. Вместе их принимать нельзя. И каждое из этих лекарств нужно принимать с Омепразолом для защиты желудка. 2. Сначала проколоть Хондрогард, потом перейти на Артру. 3. Сначала проколоть Мильгамму, потом перейти на таблетки нейромультивита. 4. Дипроспан лучше сделать сразу. В первый день лечения. 5. Ультразвук начинайте через пару дней после Дипроспана. 6. ЛФК начинайте примерно через неделю, когда начнётся улучшение.
Здравствуйте. Подвернула левую ногу в августе 2024 г. Боль была не сильная, но не могла вставать на носок, не могла вытягивать стопу и была боль при продвижении стопы вперед в обувь. Мазала кетопрофеном. Боль периодически появляется, потом исчезает. Две недели назад заметила...
Если стресс перелом есть, то такая гимнастика приведёт к полноценному перелому совершенно точно. Я бы не рисковал, а Вы сами смотрите.
Боль в плечевом суставе
11 ответовКак избавиться от боли в плечевом суставе? Прохожу курс лечения по рекомендациям травматолога-ортопеда совместно с ревматологом и за месяц никаких результатов. А также немеет и жжет правая рука, особенно ночам. Курс лечения невролога тоже прошла 1,5 месяца назад.
По анализам снижен Вит Д, кальций, ферритин в норме. Нужен приём Аквадетрим 5000 ед или 10 капель в сутки до месяца. Затем переход на поддерживающую дозу 2000 ед или 4 капли в сутки до месяца В летнее время чаще бывать на солнце в благоприятные часы до обеда и после 16:00. И дополнительно кальций д3 никомед по 1 т 2 раза в сутки до месяца. Также желательно обследоваться у эндокринолога, провести денситометрию по возможности. Для диагностики остеопороза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленях
2 ответаЗдравствуйте. Женщина, 53 года. Сильные боли в коленях, обратились к ревматологу, он дал заключения, сказал необходима консультация ортопеда , что можете сказать ? Какой метод лечения может облегчить состояние?
Здравствуйте. ЛЕВЫЙ СУСТАВ. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений. ПРАВЫЙ СУСТАВ Возможно то же потребуется артроскопия по поводу ущемления жирового тела. Но сразу делать нельзя. Этот сустав нужен, чтобы расходиться на костылях после артроскопии левого сустава. Поэтому пока стоит подлечить консервативно. Дальше - видно будет. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Болезнь Хаглунда Шинца правой стопы
6 ответовМне 66 лет, боли в области задней косточки пятки беспокоят около 1,5 лет. После амбулаторного лечения у ортопеда отмечалось временное улучшение, после локального введения Дипроспана и Бетоспана, Дипромета.
Здравствуйте. Желательно увидеть фото голеностопа сзади и сбоку. Желательно увидеть фото рентгенограмм. Ибо при некоторых формах и степенях болезни Хаглунда Шинца консервативное лечение эффективным не будет. Ниже рекомендации по консервативному лечению 1-2 степени болезни. Применяют ударно-волновую терапию (наиболее эффективно) №7, фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапию №10, мягкие ортезы для г\с сустава, мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом №10. Блокады с Дипроспаном, Бетоспаном, Дипрометой опасны осложнением - разрывом ахилла. Применять их более 3-х раз в год не рекомендовано. Из современных методик применяют PRP терапию. Обязательно - удобная обувь. Желательно кроссовки, в которые изготавливают индивидуальные стельки, компенсирующие деформации стоп.
После лечения
6 ответовЗдравствуйте, полечилась софдак, после лечения через неделю примерно, симптомы которые были до лечения вернулись(слабость, расстройство в кишечнике, головокружение, тошнота) сделала узи, обнаружили изменения. Я думаю вдруг вирус вернулся, анализ на гепатит отрицательный. Ф0...
Здравствуйте! Если ПЦР отр значит вирус не вернулся, срок наблюдения после лечения - 6 мес. Такие симптомы не говорят о гепатите, стоит показаться гастроэнтерологу Пока можно начать приём например Урсосан по 500мг на ночь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс у ребенка 6 месяцев
10 ответовДобрый день! На осмотре у ортопеда в 6 мес. выявлен мышечный тонус и предложение сделать рентгенографию для проверки ядер окостенения. По результатам рентгена: ацет. углы: право - 34, лево - 27 (по чертежу ортопеда 31 и 28), высота: 3 и 5 мм, расстояние: 15 и 14 мм,...
Здравствуйте, прикрепите фото сника посмотрим
План лечения правого голеностопа
12 ответовЗдравствуйте. Была физ.нагрузка, без травм. Боль в правом голеностопе. Сустав опух. Затруднено сгибание и разгибание ступни, наступать и ходить болезнено. Обратился в травмотологию, сделали рентген. Травм не выявлено. Заключение прилагаю. На следующий день прием у ортопеда....
О чем они могут говорить и как связаны с моей проблемой? Анализы говорят об асептическом воспалении - СОЭ и С-реактивный белок. Это соответствует травматическому повреждению. Остальное значения не имеет. Что в дальнейшем мне следует предпринять для постановки точного диагноза и дальнейшего лечения? Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. УЗИ может чего-то и не увидеть, особенно если изменения глубоко в суставе.
План лечения
21 ответЗдравствуйте уважаемые доктора! Сделали секторальную резекцию, с удалением очаговых лимфоузлов. Какой эффективный план лечения? Подскажите пожалуйста план лечения? Хочется услышать мнение специалистов!
Удачи Вам и здоровья! Всё будет хорошо!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз тазобедренного сустава
8 ответовЗдравствуйте маму 70 лет мучают боли в районе бедра ,не может спать ночью совсем.Сделали МРТ, нужна консультация ортопеда и последующее ведение ,назначение лечения. МРТ прилагаю ,мама аллергик не все препараты переносит к сожалению,плюс гастрит .
Рекомендовано: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Болезнь называется трохантерит (перитрохантерит). Описана на МРТ, как подвертельный бурсит. Это уже осложнение трохантерита.