Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли обойтись без операции?
12 ответовЗдравствуйте, беспокоят боли в правом подреберье, запоры и боль под "ложечкой" пошла сделала узи обнаружили камень в желчном пузыре 1,7 см. Подскажите можно ли в моем случае обойтись без операции или операция неизбежена? Можно ли растворить камень такого размера? И если все...
Добрый день!!!Камень большой ,не подлежит уже лечению- рассасыванию с помощью медикаментов.Но пропить до операции препараты надо- удхк-урсосан, урсофальк- начать с 250 мг за 2 часа до сна-7 дн, если переносите хорошо( нет вздутия в животе, болей), то увеличить дозу до 500 мг в сутки и пить до осени.На осень планировать лапороскопическую холецистэктомию.Камень у Вас подвижный это плохо, при тряской езде, перекусе жирненького может переместиться к узкому месту- шейке и тогда потребуется сложная операция. При просмотре протокола узи я не поняла точно толщина стенки 6 мм??
Можно ли обойтись без антибиотиков?
7 ответовРефлюксный эрозивно-геморрагический гастрит. Прописали Ланцид-кит, Де-Нол, Мотилак. 70 лет. Пугают антибиотики.Желчного пузыря нет. Можно обойтись без антибиотиков? Чем заменить? Лечение не начинала.
Придерживайтесь диеты №1 в течение 1 месяца, Ланцид 30мг утром натощаут1 месяц, Де-нол по 2 табл 2 раза в день 1 месяц. ПРи наличии желчи в желудке (рефлюкс) добавить прокинетики (Итомед, Мотилак) по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней. Мотилак -российский аналог прокинетиков, дает больше побочных эффектов.
Можно ли обойтись без операции
2 ответаСпондилолиз l4,антелистез 1степени, остеохондроз, спондилоартроз1-2стадии,в сегменте l4-l5 дискоостеофитический комплекс, фораминальная протрузия экструзия диска права 6.00мм с грубым корешковым конфликтом , стеноз позвоночного канала 1 степени , стеноз карманов 3 степени,...
Добрый вечер. Описания МРТ сделанное на 0,4Т когда было проведено исследование?. Если есть возможность скиньте ссылку на последнее исследование (снимки МРТ). Дополнительно рекомендовано выполнить рентгеновские снимки поясничного отдела позвоночника с функциональными пробами -для оценки нестабильности. После рентгеновских снимков консультация нейрохирурга. Оперативное лечение будет выполняться только при Вашем согласии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли обойтись без гормонов?
18 ответовПоявилась тахикардия, со стороны кардиолога все ок. Сдала гормоны. ттг 4,568 м/мл, Ат тпо 68,00 ме/л, т4 свободный 7,920 пмоль/л, т3 свободный 4,000 . Ферритин 47,50 нг/л, железо 12,9 ммоль/л. Как скорректировать состояние? Можно ли обойтись без гормональной терапии
Увидела. Общий обьем в норме, узлов нет, есть диффузные изменения как признак АИТ и недостатка йода. Контроль УЗИ щитовидной железы 1 раз в год. По гормонам контроль написала выше, пока можно понаблюдать. Если будет прогрессировать гипотиреоз (повышаться ТТГ и снижаться свТ4) или появятся симптомы гипотиреоза - запоры, набор веса, сухая кожа, выпадение волос, то к сожалению, тогда показана заместительная терапия.
Болит колено, после мрт сказали делать операцию. Можно ли обойтись без неё с помощью лечения?
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.. На мрт -незначительные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава. Операция в данном случае не показана. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Лечение гайморит без прокола
1 ответГайморит, лечила 10 дней цефриаксон и метронидазол. Воспаление пошло на глаз, но потом уменьшилось.. Без прокола. Прошло пол года воспаление опять беспокоит на рентгене затемнения. Давит на глаз. Можно ли промыванием без прокола вылечить гайморит? Или как лечить хронический...
Здравствуйте. Для выявления причины хронического воспаления околоносовых пазух носа рекомендуется проведение КТ носа и околоносовых пазух носа . Лечение будет зависеть оттого ,какая причина воспаления выявиться на КТ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сегодня была на приеме у ЛОРа, на рентгене показало гайморит, врач назначил лечение и срочно сделать прокол. Могу ли я вылечить гайморит без прокола?
Здравствуйте Приложенное фото снимка рентген может быть интерпретировано в подобных случаях как наличие уровня жидкости в левой гайморовой пазухе, то есть признаки левостороннего гайморита В таких случаях пункцию (прокол) может быть рекомендовано выполнить только при наличии очень сильных головных болей, которые не купируются нурофеном или отсутствие эффекта от медикаментозного лечения, чаще всего в подобных случаях воспаление стихает без выполнения пункции В таких случаях основным препаратом для медикаментозного лечения является антибиотик внутрь, с оценкой эффекта через 72 часа после приема первой таблетки препарата. Панцеф в таких случаях как правило рекомендуют применять при наличии аллергии или непереносимости препаратов пенициллинового ряда; препаратом первой линии в таких случаях можете являться Аугментин или Амоксиклав- то есть антибиотик из группы пенициллинов Ринорус и Насобек в чистый нос в таких случаях также являются препаратами выбора для снятия блока с соустья носа с пазухой чтобы содержимое из пазухи эвакуировалось самопроизвольно в полость носа; ацц и магнезия в таких случаях не являются препаратами выбора для лечения. В качестве альтернативы пункции при сохранении выраженных болей в таких случаях может быть рекомендовано также выполнить ямик- процедуру у лор-врача для улучшения эвакуации содержимого из пазухи
Можно ли обойтись без операции?
4 ответаЗдравствуйте! Не так давно я ехал на моно колесе и навернулся, сделали МРТ, сказали делать операцию, возможно ли как то обойтись без нее?
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Без операции обойтись нельзя. Но я бы пока не спешил её делать, а пролечил импрессионный перелом. Потому что после артроскопии нужно расхаживаться, а наступать на ногу при импрессионным переломе нельзя. Поэтому сначала лечим перелом, потом разрабатываем сустав и делаем артроскопию. По Протоколам после обнаружения импрессионного перелома показано наложение гипсовой повязки на 6 недель, ходьба на костылях и лечение по принципам обычного перелома. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/ На ногу не наступать. Костыли. - Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суствного хряща. - Из физиотерапии показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10 - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. - Компрессы с Димексидом 10 дней. --------------------------- Через 6 недель тутор снимаем, надеваем обычный ортез средней степени фиксации и разрабатываем сустав. На ногу уже можно будет наступать, но активность должна быть ограничена. На разработку движений в суставе обычно уходит 3 недели. Потом артроскопия. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
Добрый вечер, подскажите, пожалуйста, у меня кальцифинирующий тендинит плечевого сустава. Врач предлагает укол Дипроспана, затем ударно-волновую терапию. А у меня гипертония. Можно ли обойтись без укола? И посоветуйте ещё варианты лечения.
Это зависит от стадии болезни, количества кальцификатов, их локализации, наличии осложнений, реакции на предыдущее лечение... Все не просто. Иногда необходимо артроскопию делать, ибо на МРТ видно, что консервативно уже бесполезно лечить, а в начале болезни достаточно мазей НПВС и ЛФК. Поэтому нет однозначного ответа на Ваш вопрос. К нему нужно подходить по другому: Превышает ли ожидаемая польза от введения Дипроспана возможный вред от его введения? Польза очевидна - он снимет быстро и эффективно воспаление, а чтобы оценить возможный вред, существуют терапевты и кардиологи, которые, оценят Вашу гипертонию и дадут совет, насколько это опасно? PRP терапия - это не альтернатива и гиалуроновая кислота абсолютно не при чем. Достой альтернативы Дипроспану нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли обойтись без операции
2 ответаЗдравствуйте. Очень сильно болит нога. Недавно после физической нагрузки было обострение, консультировалась с врачом отправили на томографию пояснично-крестцового отдела, результаты исследования прилагаю. Очно получить консультация сейчас не могу, надеюсь помогут здесь. Нужна...
Здравствуйте ! Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения. Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, нарушение тазовых функций). Изменения по МРТ не критичные, можно попробовать справиться консервативно. Сейчас важно комплексно подойти к лечению. Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома. ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …) Хорошим препаратом для снятия нейропатического болевого синдрома в ноге является габапентин( рецептурный выписывает невролог). И если за 3 месяца лечения на фоне комплексное консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни или развивается неврологический дефицит, то необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении. В таком случае операция показана.