Можно ли вылечить гайморит без прокола.

Анна Сорокина16 Сентября

5.0

ЛОР, Детский ЛОР

39 235 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте

Приложенное фото снимка рентген может быть интерпретировано в подобных случаях как наличие уровня жидкости в левой гайморовой пазухе, то есть признаки левостороннего гайморита

В таких случаях пункцию (прокол) может быть рекомендовано выполнить только при наличии очень сильных головных болей, которые не купируются нурофеном или отсутствие эффекта от медикаментозного лечения, чаще всего в подобных случаях воспаление стихает без выполнения пункции

В таких случаях основным препаратом для медикаментозного лечения является антибиотик внутрь, с оценкой эффекта через 72 часа после приема первой таблетки препарата.

Панцеф в таких случаях как правило рекомендуют применять при наличии аллергии или непереносимости препаратов пенициллинового ряда; препаратом первой линии в таких случаях можете являться Аугментин или Амоксиклав- то есть антибиотик из группы пенициллинов

Ринорус и Насобек в чистый нос в таких случаях также являются препаратами выбора для снятия блока с соустья носа с пазухой чтобы содержимое из пазухи эвакуировалось самопроизвольно в полость носа; ацц и магнезия в таких случаях не являются препаратами выбора для лечения.

В качестве альтернативы пункции при сохранении выраженных болей в таких случаях может быть рекомендовано также выполнить ямик- процедуру у лор-врача для улучшения эвакуации содержимого из пазухи

Камил Мурадов16 Сентября

4.4

ЛОР, Детский ЛОР

2 634 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
Пункцию выполняют при отсутствии эффекта от консервативного лечения или если есть сильная головная боль и интоксикация.
Лечение при синусите(гайморите) направлено на снятие отека в носу и восстановление дренажно-вентиляционной функции каналов пазух носа, которые сообщаются с полостью носа.
В таком случае рекомендуют: Риномарис/ринорус (сосудосуживающие капли) по 2 дозы 3 раза в день 5-7 дней, через 10 минут промыть нос морской водой или физраствором и в чистый нос капли на основе мометазона(Назонекс/Момат Рино/Дитамал) по 1-2  дозы 2 раза в день до 1 месяца и Синупрет по 2 драже 3 раза в день 14 дней.
Из антибиотиков препаратом выбора является Аугментин или Амоксиклав 1000мг по 1таблетке 2 раза в день 7 дней.
Панцеф 400 мг по 1 таб 1 раз в день тоже может быть использован, т.к. является препаратом резерва.

Рупия Алыпкачева16 Сентября

4.1

ЛОР, Детский ЛОР

5 123 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте .
Описанные симптомы вероятнее всего могут говорить о проявления бактериального риносинусита -воспаление слизистой носа и околоносовых пазух носа ,причиной которой является бактерии .

В подобной ситуации обычно рекомендуется системная антибактериальная терапия (препаратом выбора является Амоксиклав 875+125 мг 2 раза в день 7 дней )- если нет аллергии на данную группу препаратов .

В нос рекомендуется использование солевых растворов для объемного промывания нос (Долфин например )2 раза в день ,через 15-20 минут на чистый нос рекомендуется использование Назонекс или Авамис по 2 дозы 2 раза в день 14 дней ,затем по 2 дозы 1 раз 10 дней

С противовоспалительной и обезболивающей целью рекомендуется прием Ибупрофен 400 мг 2 раза в день 3-5 дней

Важно следить за влажность воздуха (оптимальная влажность 45-60%,температура не выше 21 С ) ,обильное теплое питье .

Прокол проводится в редких ситуациях ,проводить прокол сейчас не рекомендуется

Вадим Кубарев16 Сентября

2.8

ЛОР, Детский ЛОР

493 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
При наличии уровня жидкости в пазухе , действительно, довольно часто назначают пункцию верхнечелюстной пазухи. Это связано с тем , что для скорейшего выздоровления необходимо удалить гнойное содержое в пазухе , а консервативное лечение с применением антибиотиков не всегда может дать полноценный результат без пункции. Чаще всего врач в течение 72 часов смотрит эффект от лечения, если эффект недостаточен, то используется пункция.

Екатерина Розова16 Сентября

4.6

ЛОР, Детский ЛОР

4 974 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если нет признаков осложнения гайморита, то при наличии жидкости в пазухе назначается антибактериальная терапия и местное лечение.
Пункция пазухи назначается, если при неэффективности двух курсов антибактериальной терапии, ухудшении.