Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гигрома голеностопного сустава
4 ответаНа основании узи поставлен диагноз: артроз, гигрома голеностопного сустава (под вопросом). Болит правая нога больше месяца, опухла в районе косточки, шелушится кожа. Болит при ходьбе и развороте голеностопа влево. Гигрома ли это? Какое лечение показано?
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, травматолог-ортопед ▪️ Рад, что вы нашли время и обратились на сайт за помощью. Давайте вместе разберемся в вашей ситуации ▪️ Исходя из описания, похоже, что может быть воспаление в суставах. Для определения причины нужен очный осмотр, но я могу написать, что делают в таких случаях, чтобы помочь лучше понять ситуацию ▪️ Обычно рекомендуют МРТ суставов. Это позволяет увидеть, есть ли изменения или повреждения внутри сустава ▪️ Можно попробовать облегчить симптомы. Например, для снижения боли и воспаления в суставах часто используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Помните, что это общая информация, и перед началом приема любых лекарств необходимо проконсультироваться с личным лечащим врачом, особенно если есть хронические заболевания или аллергии ▪️ Кроме того, физиотерапевтические процедуры, такие как магнитотерапия и фонофорез, могут помочь уменьшить воспаление и боль. Эти процедуры обычно проводятся курсом. Иногда, для более быстрого облегчения, врачи рекомендуют сделать укол в сустав специальным препаратом, например, бетаметазоном, чтобы снизить воспаление и боль. Эту процедуру проводит травматолог-ортопед ▪️ Также очень важно заниматься лечебной физкультурой (ЛФК) под руководством инструктора. Это помогает укрепить мышцы вокруг сустава и улучшить его подвижность. Плавание в бассейне под присмотром инструктора также может быть полезным видом физической активности для суставов ▪️ Есть ли у Вас вопросы?
Здравствуйте. Помогите выбрать препарат. Болит сустав, начала выпирать косточка. Сдели снимок итог артроз голеностопного сустава начальная стадия. Врач назначает уколы внутримышечно. Много читаем про препараты и решить не можем, что будет более эффективно. Алфлутоп назначен...
Добрый день! Начать нужно с того, что артроз начальной стадии крайне маловероятно дает болевой синдром. Если боль действительно беспокоит, то стоит сделать узи и оценить, что там есть ещё кроме начального артроза (связочный аппарат? Синовит? Эрозии?). Что касается хондропротекторов это не препараты для снятия болевого синдрома, в принципе. У них другой смысл: протекция суставной поверхности и замедление прогрессирования дегенеративных изменений. Эффективность хондропротекторов в доказательной медицине - вопрос дискутабельный, но в крайние российские рекомендации внесены. Если все таки рассматривать их употребление, то предпочтение отдаётся препаратам глюкозамина и хондроитина, и их комбинированным формам. Препараты-вытяжки из авокадо, сои, рыб имеют слабую доказательную базу даже на фоне остальных.
Здравствуйте! Сделал рентген ноги. В заключении пишут "картина остеомиелита малоберцовой кости на границе средней и нижней трети левой голени.Артроз голеностопного сустава первой степени левой стопы." Интересует можно спасти ногу или нет? Хотелось бы получить консультацию....
Валерий, здравствуйте. Так как малоберцовая кость фактически не несет осевой нагрузки, а артроз голеностопного 1 ст в Вашем возрасте есть практически у каждого, то угрозы остаться без ноги у Вас нет, более того и остеомиелит при соответствующем антибактериальном лечении тоже лечится. Будьте здоровы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз голеностопного сустава
10 ответовДобрый день, с детства у меня плоскостопие продольное и поперечное,часто подворачивала ноги и во взрослом состоянии тоже. Недавно после такого случая наложили гипс на 1 месяц говорят подвывих таранной кости. По прошлым выпискам нашла, что помимо плоскостопия в 2022 году...
Здравствуйте. Я бы все-таки сделал рентгенографию, чтобы убедиться в отсутствии перелома. Например, при переломе наружной лодыжки без смещения (трещина) пациенты наступают на ногу и не подозревают о переломе. В таких случаях при отсутствии перелома обычно рекомендуют: Первые сутки к месту ушиба нужно прикладывать лед, чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому. 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. 4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. П.С. По представленным данным эндопротезирование не рассматривается. Комплексное оперативное лечение плоскостопия может быть рассмотрено в плановом порядке после завершения текущего острого случая.
Травма голеностопного сустава
3 ответаПосле травмы голеностопного сустава, продолжает болеть нога и отекать
Здравствуйте. Травма голеностопного сустава может быть разной. В ряде случаев это простое растяжения связок, в ряде случаев повреждение более серьезные в виде частичного или полного разрыва связок области голеностопного сустава, возникновением гемартроза сустава, повреждение гиалинового хряща суставных поверхностей. В идеале пройти МРТ - исследование голеностопного сустава с целью диагностики мягкотканных элементов сустава. На данном этапе носите жесткий ортез для голеностопного сустава. Прйодите курсы физиотерапии (магнитотерапия №10 хорошо снимает отек мягких тканей, электрофонофорез с гидрокортизоном обезболит). Местно гели с НПВС (например, теноксикам гель - 2-3 раза в день наносить, не втирать; Индовазин гель - 2х компонентный - в составе НПВС и гепарин) Меньше нагружать сустав. Из препаратов НПВС можно внутрь, например, т. Ракстан по 1 т. 2 раза в день под прикрытием гастропротекторв - т. Омез, Нольпаза и др. Это то, что надо выполнять на данном этапе. Дальнейшую тактику можно будет определить после выполнения МРТ - исследования.
1-1,5 месяца назад начала болеть левая нога при ходьбе в районе голеностопного сустава, сейчас ноет нога постоянно. На протяжении нескольких лет, боль периодически беспокоила, но не так сильно как сейчас. Назначали электрофорез который не дал облегчения, назначили ренген и...
Здравствуйте. Пока не очень понятно. Боль в голеностопном суставе, но он не обследован. То есть, сделан только рентген и он патологии не выявил. На МРТ обследован передний отдел стопы, в котором ничего существенного кроме признаков поперечного плоскостопия 2 ст, не выявлено. Диагноза нет и что лечить не понятно. Если боль в голеностопе, то нужно МРТ голеностопного сустава. А если не в голеностопе, то прикрепите фото стопы и укажите, где болит. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставе может являться проявлением общего заболевания. В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий ортез. Показаны индивидуальные орт стельки. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Начала болеть нога, отекла и покраснела на уровне голеностопа. Потом прошло, через пара недель начала болеть вся нога. По результату рентгена , написали проявление артроза на уровне левого голеностопного сустава 1ст.
Здравствуйте. Прикрепите фото обеих стоп, две стоп рядом. И фото голеностопного сустава. Скажите, боль появилась остро и резко? Травмы не было? Раньше суставы не болели?
МРТ голеностопного сустава
5 ответовЗдравствуйте. Сделала повторный результат МРТ голеностопного сустава, после травмы.Можно пожалуйста проконсультировать по результатам.
Так уже бы почти прошло, если бы не перегрузили. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Синовит голеностопного сустава,
4 ответаСиновит голеностопного сустава, 1 плюсне-фалангового сустава, подтаранной области, МР-картина остеоартроза таранно-ладьевидного сустава 1-2 ст. по Kellgren. Минимальный отек подкожной жировой клетчатки области 2, 3 фаланг пальцев по подошвенной поверхности.
Здравствуйте. Такая МРТ картина может наблюдаться в результате физической перегрузки или являться проявлением общего заболевания. Например, подагра, реактивный или ревматоидный артрит и др. В таких случаях для исключения общих болезней рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. ММидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Изготовить и носить индивидуальные орт стельки. Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав Т-8611 или аналогичный. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после анализов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз голеностопного сустава
11 ответовЗдравствуйте. Иногда побаливает голеностопный сустав. Врач посоветовал сделать МРТ. На МРТ показало, что есть начальный артроз. Заключение прилагаю. Подскажите пожалуйста, как можно остановить артроз? Неужели к 50-60 годам я буду хромать и стану инвалидом? Как быстро...
Здравствуйте. Артроз 1 ст (начальный) не болит и является вариантом нормы к 35 годам. Артроз - это накопленные с возрастом изменения в суставах, их износ. Нет никого в пожилом возрасте без артрозов, остеохондрозов и других дегенеративных изменений. Это нормально и никакой паники в связи с этим нет. Ну, был бы у Вас артроз 2 ст, то можно было бы переживать. К 50-60 годам будет, наверное, артроз 2 ст и с ним доживёте. Это медленно прогрессирующее заболевание. Ускоряют его чрезмерные нагрузки (износ) и воспалительные заболевания (артриты). Вот, у Вас есть суставной выпот - это воспаление. Поэтому болит и прогресс артроза стимулирует. Скорее всего, просто перегрузили. Нужно отдохнуть и подлечить. А если не пройдёт, нужно сдавать анализы и исключать общие заболевания, которые проявляются суставным синдромом. Сейчас дайте покой Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. В качестве базисной терапии (замедляет артроз) применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Если не пройдёт, нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
