Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Появилась боль в пояснице после массажа (на массаж изначально пошла с болью в шее), которая усилилась после следующего сеанса массажа и также усилилась после остеопата. Боль стала отдавать в крестец, ягодицы и левую ногу, ноющая, при ходьбе и сидя, усиливается...
Здравствуйте
По результату МРТ ничего критичного не описано .
В таких случаях задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, исключить ревмапатологию
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть протрузия (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе они не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают.
Описан выпот в области малого таза, необходима консультация гинеколога
В подобных ситуациях при возникновении болей возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
Профилактикой болей в спине служит постоянное занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Также можно использовать аппликатор Кузнецова
Массаж
Боль чуть левее копчика,беспокоит около недели. Трудно ходить,на левую ногу наступать вообще невозможно,боль усиливается. при ходьбе и сидении становится больнее.По результатам мрт обратилась к неврологу,прописали аркоксию и мидокалм,принимаю 4 день боль ни на грамм не...
Клинически у вас нет воспалительной боли в спине, а именно нагрузочная. Скорее всего это не истинный сакроилиит, а именно связан с гипернагрузкой в беременность и в ходе родов. К сожалению, терапия нпвп все равно должна быть, но длительная, не менее 2 мес, чтобы ушел данный отек ( с динамикой мрт через 2 мес). Так же желательно сдать свежие анализы крови - оак + соэ, срб, креатинин, аст, алт, оам, плюс кровь на HLA-B27.
При сохранении боли, сакроилиита по мрт , конечно уже стоит обратиться к ревматологу ( в случае сохранения болей ,конечно , тоже)
Так же нпвп , в частности аркоксиа 90 мг ( не меньше), должны идти длительно как и написала. Если через 2 недели улучшения не наступает, вы меняете нпвп ( целекоксиб 200*2 р/сут или найз 100*2 р/сут или ксефокам 8*2 р/сут после еды).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора. После работы на огороде возникла боль в пояснице слева, наклоняться больно, садиться тоже. Сделала МРТ и узнала много плохого о своей пояснице. Обращаюсь за помощью: как облегчить себе жизнь, снять боль и вообще дальше жить с этим. Невролог...
Да, вам необходимо продолжить схему, пока слишком мало времени прошло для наступления эффекта.
Амелотекс можно в инъекциях до 5 дней, затем лучше продолжить в таблетках до 10 дней.
НПВС лучше прикрыть омепразолом для защиты желудка
По поводу калмирекса, при хорошей переносимости можно 2 раза в день.
Здравствуйте
Уточните пожалуйста как давно возникли симптомы? С чем связано начало? МРТ пояснично -крестцового отдела позвоночника выполняли ?
Вероятнее возник мышечно -тонический синдром
В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант
Например: ксефокам 8 мг в сутки и сирдалуд 2 мг на ночь 7-10 дней. Под защитой слизистой желудка , например омез 20 мг
Местно меновазин или любое средство с противовоспалительным действием
Боль в пояснице и ягодице справа сделал МРТ есть протрузия 4 мм l4-l5
Вопрос что это на снимке такое может ли именно это давать боль,мог ли врач пропустить это и не заметить
Здравствуйте! По представленным результатам МРТ ПОП не определяется субстрата для компрессии нервного корешка на поясничном уровне, иннервирующего ногу, что могло бы быть причиной боли в ноге.
Для более точной оценки необходимо оценивать всё исследование МРТ с диска на компьютере.
По описанию можно заподозрить синдром грушевидной мышцы, для которого характерна боль от ягодичной области вниз по ноге. В таких случаях рекомендуется ЛФК для растяжения грушевидной мышцы, блокады грушевидной мышцы, препараты от нейропатической боли.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Болит поясница при пробуждении, бывает просыпаюсь от боли в пояснице, в течении дня боли нет, есть небольшой дискомфорт, бывает не комфортно долго стоять, тяжесть в пояснице, когда еду за рулём, бывает, что немеет стопа, и небольшая боль под коленом. Бывает боль,...
Утро доброе
По МРТ есть отрицательная динамика в марте была протрузия L4-L5 до 0.3 мм, а в июлей она уже трансформировалась в грыжу до 4 мм + правостороннее направление, а это значит, что когда она начнет давить на корешок, то появится боль по переднебоковой поверхности правого бедра
Нужно исключить подъемы и ношение тяжестей - это причина прогрессирования
Добрый день!
3 недели назад при наклоне возникла острая боль в пояснице, не отпускала несколько дней, было больно наклоняется, сидеть, ходить могла медленно. В ягодицу/ногу не отдаёт. Сделала МРТ 27.06.23 Через пару недель боль ушла, делала ЛФК растяжку. И вот сегодня снова...
Здравствуйте. У вас есть грыжа которая сдавливает канал нервного корешка, от этого болевой синдром. Рекомендую: Аркоксия 90 мг 1 раз в день в течение 7 дней, Мидокалм 150 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней (принимать за 30 минут до еды), Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день в течение 21 дня. ЛФК. Лежать на аппликаторе Кузнецова. При физической нагрузке ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета.
После купирования болевого синдрома можно массаж, физиотерапия, бассейн, йога, пилатес.
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть грыжи, сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. По МРТ влияния на нервные корешки нет. Локальные боли данные изменения не дают.
Грыжи это выбухание «прокладки между позвонками», с разрывом оболочки диска, возникает это так как мы ходим на ногах, идет постоянная осевая нагрузка на позвоночник, поэтому возникают эти выбухания.
Нужно избегать подъема тяжестей и укреплять мышцы спины, тогда нагрузка на сам позвоночник будет меньше
Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут
или мелоксикам 7,5-15 мг/сут
или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж
Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие ЛФК (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице, больно наклоняться, сгибаться, и при подъёме тяжестей острая боль. Сделано МРТ , прилагается, проблем с почками нет. Нужен ли массаж, снимет боль?
В подобных случаях, скорее всего, речь идёт о мышечно-тоническом и миофасциальном синдроме, который проявляется в виде болей в мышцах и связках. Когда я сказала, что изменения на МРТ клинически не значимы, я имела ввиду,что выбухания дисков и гемангиома не должны вызывать болевой синдром.