Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В 2015 году обнаружили грыжу в пояснично-крестцовом отделе. Недавно сделала повторно мрт,болели и жгло ягодицы и ноги выше колено. Что это за диагноз,что делать дальше,куда идти,что принимать? Жжение прошло,пропила артрокер,кондранова пью ещё. Ещё вопрос,на...
Помогите пожалуйста разобрать, что описывают в МРТ простыми словами🙏 я так понимаю у меня есть грыжа 9.8 мм. А что ещё? Я когда пришла к терапевту своему, то она просто ужаснулась и сказала, что у меня как у старой бабушки уже позвоночник🫣 а у меня сильные боли, отдает все до...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например теноксикам и сирдалуд согласно инструкции
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Добрый день! Прошла мрт нашли грыжу больших размеров. Нога болит, поясница тоже. Сходила к нейрохирургу, он сказал операция, лечения не выписал. Но я ее ни разу не лечила. Пошла к заведующему, он и будет делать операцию, сказал попробуйте полечить, если легче станет, то...
Здравствуйте!
Грыжа действительно крупная и сдавливает нервный корешок слева, который отвечает за иннервацию левой нижней конечности.
Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы), неэффективность медикаментозного лечения в течение 2-3х месяцев.
По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Эторикоксиб 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис на 10-12ч в день 7-10 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
Выполняют капельницы, один из вариантов- Р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл+р-р.Кетопрофен 2,0 мл+NaCl 0,9% 200 мл 1 р/д в/в капельно 3-5 дней или можно р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней проколоть
Назначают выполнение блокад(гормон+местный анестетик), например, гормон дипроспан используют.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, занятия ЛФК для позвоночника.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
В последующем избегать упражнений на скручивание и прыжки, подъемы тяжестей свыше 10 кг.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Болит позвоночник между лопатками, болит именно одна косточка. Что это может быть??? К какому врачу обратиться или сначало лучше сделать МРТ и какое нужно??? Спасибо вам за ответ!!!
Здравствуйте Людмила. Нужна консультация невролога, а пока берем мазь индометацина и наносим на больное место, обязательно на ночь.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Здравствуйте! Мужщина 49лет в течении года наблюдались боли в спине . Уже два месяца болят и суставы , колени и немеют пальцы ног. Был у невролога в поликлинике, сделал МРТ позвоночника. Врач сказал, что позвоночник рушится и немедленно нужна операция ( там какие-то дырки и...
Касательно грыжи диска, размеры небольшие, однако пишут что не исключается контакт с корешками, поэтому необходимо полечить консервативно, если будет эффект, то очень хорошо, если же нет - тогда необходимо обратиться к нейрохирургу с результатами обследования и дисками на очную консультацию для решения вопроса о необходимости оперативной коррекции
Неделю назад был острый прострел в пояснице. Сейчас вышла на работу. Работа по 12 часов на ногах и сижу много. В середине дня давит позвоночник на поясничный отдел. Сегодня сделала МРТ, что можете сказать по заключению?
По МРТ есть одна небольшая протрузия, которая не сдавливает нервный корешок, а значит не может являться источником боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только большая протрузия или грыжа может сдавить нервный корешок, что даст иррадиирующую боль в ногу полосой до самых пальцев.
Вероятнее это миофасциальный синдром, т е болят мышцы и связки. В таких случаях можно массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова.
+ обязательно регулярный спорт: лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор для укрепления мышц спины. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите пожалуйста с расшифровкой мрт, понимаю что грыжа, киста, как с этим жить, лечить, какая профилактика, есть маленький ребенок, часто приходится поднимать, весит 10 кг, на сколько все серьёзно
Здравствуйте. По МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника есть грыжа средних размеров, не имеющая влияния окружающие структуры. Так же есть признаки синовита.
Рекомендую сдать анализы крови: СРБ, ревмофактор, АЦЦП, АСЛо - по результатам проконсультироваться с ревматологом.
Что вас сейчас беспокоит?
Здравствуйте. Прикладываю 2 результата мрт. Один за май 2025. Другой за август 2025. Усилилсь боли в ноге. По мрт я так понимаю вторая грыжа. Можно ли обойтись без операции? Папа ходит на занятия Бубновского. Ранее это облегчало состояние. Но эти 4 дня боли усилились. ...
Здравствуйте! По результатам МРТ-диагностики можно отметить отрицательную динамику в виде увеличения размеров грыжи диска L4-L5 с формированием очень грубого стеноза позвоночного канала, который также усугубился в динамике: ранее просвет позвоночного канала был 6мм, а теперь 4мм! при номе более 12 мм. Это довольно критичное сужение позвоночного канала. В условиях такого стеноза, нервные корешки, иннервирующие ноги, грубо сдавлены,поэтому присутствует и усугубляется боль в ноге. Также в условиях такого стеноза могут возникнуть слабость в ногах, а также нарушение функции тазовых органов.
При таких изменениях в позвоночнике прибегать к ЛФК по Бубновскому не рекомендуется. На фоне неправильных упражнениях могла возникнуть отрицательная динамика.
В быту рекомендуется применять полужёсткий ортопедический корсет на поясницу, а также придерживаться охранительного режима для поясницы: не наклоняться, не поднимать тяжести, избегать длительного сидячего положения.
С учетом грубого стеноза позвоночного канала и длительно сохраняющейся боли в ноге, рекомендуется очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении.
Для лечения и купирования болевого синдрома в ноге возможно назначение терапии (Габапентин, препараты Тиоктовой кислоты, антихолинэстеразные препараты), но основное лечение стеноза позвоночного канала - хирургическое. Т.к. не существует консервативных методик, способных расширить позвоночный канал.
Здравствуйте, у мужа долго болит спина , от нее отдаёт в ногу. болит поясница , чуть вверх позвоночник . иногда и шея. Ходили к врачу, назначили лечение до проведения МРТ такое :Аторика по 1 тбл 1 рпаз в день , толперизон по 1 тбл утром и вечером , габапентин по схеме : 1...
Заменить на подобное, но подобное с высокой долей вероятности будет давать те же побочные (Лирика к примеру).
Можно попробовать Карбамазепин 200 мг по пол таб 2 раза в день 5 дней, затем 1 таб 2 раза в день после еды 2-4 недели.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Иногда есть дискомфорт и небольшие боли в спине в области груди. Невролог 3 года назад поставил диагноз остеохондроз. Недавно сделал МРТ и предварительный диагноз поставили грыжа и протрузия. Хотелось бы уточнить диагноз и понять как дальше лечить эти недуги.
К сожалению не...
Судя по мрт действительно есть и грыжа и протрузия, но без корешковой компрессии,беспокоить они Вас не должны.
Более вероятно, что беспокоит мышечно-тонический синдром(мышечный спазм).
В период обострения можно проходить такое лечение:
Нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней или таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).
Из спорта желательно подключать плавание, можно велотренажер, медленный бег.
Избегать упражнения с прыжками и подъемом тяжести свыше 10 кг.