Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у папы 61 г. обнаружено образование в левой доле предстательной железы, результаты последнего пса, УЗИ, ТРУЗИ, МРТ с контрастом и гистологии прилагаю. Скажите, пожалуйста, какой вариант лечения сейчас возможен, какая это стадия рака и прогноз?
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Ежедневно занимаюсь раком предстательной железы
Готов Вас детально проконсультировать
По факту по имеющимся данным:
- ПСА больше 10
- тотально поражена одна доля- pT2b
- Глисон 7 (4+3) - то есть группа градации 3
Таким образом, предварительно речь идет о второй стадии заболевания - с промежуточно-неблагоприятной прогностической группой (не увидел остеосцинтиграфия - а она важна для исключения отдаленных метастазов - они маловероятны, но все же)
Два варианта лечения в данной ситуации:
1 - операция - радикальная простатэктомия + расширенная тазовая лимфодиссекция
2- лучевая терапия с полугодовым назначением гормонотерапии
Оба метода лечения при такой прогностической группе абсолютно равнозначны по онкологической эффективности
Но после простатэктомии нередко случается подтекание и недержание мочи, а так же эректильная дисфункция
После лучевой терапии - лучевые реакции (циститы и проктиты), но они носят временный характер
Добрый день. Просьба помочь расшифровать МРТ предстательной железы и малого таза у мужчины 72 года вес 76кг. В заключении написано что рекомендуется консультация уролога-онколога.
Прилагаю результаты МРТ от 19.03.25 и ПСА от 25.04.24.
Спасибо.
С учетом данных ПСА - это не образование, а гиперплазия - то есть аденома простаты
Если есть нарушения мочеиспускания - нужен уролог
Если нет - ничего не требуется
МРТ признаки мультицентричного образования предстательной железы в периферической зоне обеих долей(PI-RADS-5)с признаками экстрапростатического распространения справа. ДГЖП.Катетер в мочевом пузыре.
Здравствуйте
По МРТ - описана 3 стадия рака предстательной железы
Если Вам ещё не верифицировали диагноз - нужно как можно скорее обратиться к онкоурологу в онкодиспансер для проведения биопсии простаты
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, после циспростатэктомии с илеоцистопластики по Бриккеру по поводу папиллярного переходно-клеточного рака мочевого пузыря и аденокарциномы предстательной железы проходим обследование. МРТ с контрастом показывает увеличение лимфоузлов в задних отделах подвздошных...
Сделали МРТ предстательной железы на подозрение ЗНО. 65 лет. ПСА 38,5. Биопсию не делали. Результат:
Предстательная железа: увеличена в размерах 47x45x52 мм. Объем предстательной железы 57,52 смЗ, Наружные контуры четкие ровные, инфильтративных изменений прилегающих структур...
Поставили диагноз начальная гиперплазия предстательной железы. По УЗИ трузи объем предстательной железы 36, остаточная моча 23. Пса сдал не по правилам и результат 8,6 Сделал МРТ с контрастом железа составила объем 38,1 В заключение МРТ - начальная стадия гиперплазии. После...
Здравствуйте. Учитывая всю изложенную Вами информацию, после активного лечения, уровень ПСА остаётся высоким. Согласно клиническим рекомендациям, стойкое повышение ПСА является показанием к выполнению биопсии предстательной железы.
По поводу назначения Омника - если с ним мочеиспускние гораздо комфортнее, то приём оправдан, если нет разницы, то и нет смысла в его применении.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемый доктор! По заключению МРТ предстательной железы у супруга 58 лет- диффузные изменения предстательной железы вероятно поствоспалительного характера. Очаговые изменения (очаг 0,9 см) в левой периферической зоне в нижнем этаже (PI-RADS 4). Размер простаты...
Добрый день, ну во-первых, сразу хочу вас поругать! У мужа ПСА в норме, соотношение ПСА 16%, плотность ПСА (я рассчитал) 0,04 нг/мл/см3, то есть все указывает на доброкачественность процесса. Но вы сделали МРТ. Зачем? И теперь пирадс 4 заставляет нас думать о онкопроцессе в железе и о биопсии простаты. Не было показаний. Я думаю, что надо посетить онкоуролога (спокойно), я не склоняюсь к биопсии предстательной железы, не вижу абсолютных показаний. Да, и еще, эпедиум паста на результат МРТ не влияет.
Здравствуйте. Мужчина 44 года. Сделал мрт предстательной железы прокомментируйте результат нужно ли в данной ситуации дополнительные обследования и лечение. Жалобы примерно раз 1.5 месяца бывает в ночное время ощущения неполного опустошения мочевого пузыря встаёт несколько...
Тогда обязательно (!) кровь на ПСА общий, сахар крови, креатинин, холестерин, тестостерон общий и ГСПГ. Необходимо пальцевое исследования простаты с забором секрета простаты скопия и посев (можно эякулят) на микрофлору с определением чувствительности к антибиотиками. Заполните опросник IPSS, не будет лишним и дневник мочеиспускания на 3-4 дня (в интернете есть шаблоны для заполнения).
Из обследований ещё УЗИ мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи и Урофлоуметрия.
Сейчас можно начать принимать Алфупрост МР по 10 мг утром после еды 1 месяц, станет намного комфортнее мочиться, но обследование пройти обязательно!
ТРУЗИ простаты смысла делать нет, МРТ более чем достаточно.
Здравствуйте, подскажите по результатам МРТ органов малого таза с контрастом диагностирован зно предстательной железы (PIRADS 5 с распространением на семенные пузырьки, mts в лимфоузлы до 18 мм, в кости таза и бедренные кости очаги до 21 мм. Обьем железы 69 см кубических....
Здравствуйте
Я практикующий врач-онкоуролог
Занимаюсь раком простаты ежедневно
Готов Вас детально проконсультировать
Все вышеперечисленные исследования можно выполнить в любое время - хоть в день биопсии
Биопсия - не помеха и никак на их информативность не влияет
Главное - не выполнять остеосцинтиграфию и КТ в один день
По представленным данным заподозрен (что должно быть доказано по данным гистологического исследования) метастатический рак простаты
Основа лечения такой болезни - это гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин) плюс один из вариантов:
1. антиандроген - Апалутамид
2. антиандроген - Энзалутамид
3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом
4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После беременности и кормления грудью (бросила кормить в декабре 2024г.), решила пройти УЗИ молочных желез. УЗИ 31 марта 2025г. показало наличие кисты в правой молочной железе и наличие образования в левой молочной железе (соответствует фиброаденоме). Сходила к...
Гинеколог, Маммолог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте. По прикреплённыму протоколу узи нет поводов для переживаний, образования небольшие, доброкачественные, с ровными чёткими контурами без патологического кровотока, так как размеры менее 10 мм - тактика наблюдение, контроль узи в динамике. Если образование более 10 мм, в таких случаях требуется гистологическая верификация, удаление производят только при размерах свыше 2 см.