Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №3548809

Что вас беспокоит?

Заключение МРТ предстательной железы

Здравствуйте уважаемый доктор! По заключению МРТ предстательной железы у супруга 58 лет- диффузные изменения предстательной железы вероятно поствоспалительного характера. Очаговые изменения (очаг 0,9 см) в левой периферической зоне в нижнем этаже (PI-RADS 4). Размер простаты объем 33.5 см куб. ПСАсв.0,270 нг/мл, ПСАобщ. 1,670 нг/мл. Две недели назад до МРТ супруг накупался в холодной воде и простыл, воспалился простатит, рези при мочеиспускании, температура до 39 град. НПВС и свечи Простатекс сняли симптомы, сейчас нормально чувствует, осталось мочеиспускание правда не болезненное но часто и маленькими порциями. Перед МРТ был секс с приемом возбуждающей эпидиумной пасты (турецкий мед), могло ли это повлиять на результат МРТ. Подскажите, пожалуйста, насколько вероятен прогноз онкологии, и Ваши рекомендации что дальше делать?

грыжа позвоночника, простатит, ДГПЖ
58 лет
18 Августа 2025·Просмотров: 135·Марина

Принятый ответ

Добрый день, ну во-первых, сразу хочу вас поругать! У мужа ПСА в норме, соотношение ПСА 16%, плотность ПСА (я рассчитал) 0,04 нг/мл/см3, то есть все указывает на доброкачественность процесса. Но вы сделали МРТ. Зачем? И теперь пирадс 4 заставляет нас думать о онкопроцессе в железе и о биопсии простаты. Не было показаний. Я думаю, что надо посетить онкоуролога (спокойно), я не склоняюсь к биопсии предстательной железы, не вижу абсолютных показаний. Да, и еще, эпедиум паста на результат МРТ не влияет.

Принятый ответ

Здравствуйте. ПСА общий в норме, но онкология может быть и при нормальном уровне ПСА, но реже, то есть это неспецифический онкомаркёр. По результату заключение говорит о возможном онкологическом процессе. В таких случаях рекомендуется консультация онколога и решение вопроса о проведении биопсии предстательной железы под УЗ - контролем. На основании гистологического заключения уже будет окончательно понятно какой процесс - доброкачественный или злокачественный.

Принятый ответ

Добрый вечер.ПСА в норме.Достаточно было провести ТРУЗИ,показаний для проведения МРТ не было.Из описания есть подозрительный очаг,но это не обязательно ,что онкопроцесс.
В любом случае стандарты таковы,что если выявлен участок PIRADS 4 ,мы обязаны направлять к онкологам даже при нормальном результате ПСА для решения вопроса о проведении биопсии.
Лично я не вижу покзаний для биопсии.В любом случае онлайн консультацию не заменит очный прием,элементарный ректальный осмотр даст информацию о состоянии простаты,чего мы сделать не можем.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.